A Lymphedema szakaszai

A lymphedema négy elsődleges szakasza van, amelyek mindegyike különböző módon hat a testre, és súlyosságuk szerint kategorizálhatók. A lymphedema, ha nem kezelik, hajlamos az idő előrehaladtával fejlődni, és szakaszosan haladhat előre. Változó penetráció van, és egyes betegek gyorsabban és jobban haladnak, mint mások. Előfordulhat, hogy a betegek évtizedekig elmúlnak, és nem haladnak előre.

dermális fibrózis

0. szakasz - Latencia vagy szubklinikai szakasz

Szubklinikai állapot, ahol a duzzanat a nyiroktranszport károsodása ellenére sem nyilvánvaló. Ez a szakasz hónapokig vagy évekig fennállhat, mire az ödéma nyilvánvalóvá válik. A páciensnek csökkent a nyirokrendszerének szállítási kapacitása, de nincs duzzanata. A legtöbb beteg tünetmentes. A páciensnek szubjektív panaszai lehetnek, például nehézség a végtagban vagy enyhe fájdalom vagy feszesség. A vizsgán nincs duzzanat vagy gödör. A beteget veszélyezteti a lymphedema kialakulása.

1. szakasz - enyhe szakasz

A fehérjében gazdag folyadék korai felhalmozódása, amely végtagmagassággal csökken. Kilyukadás fordulhat elő. A bőr általában puha, bőrfibrózis nélkül. Előfordulhat ödéma, amely gödröket képez. Ezt gyakran reverzibilis stádiumnak hívják, mivel az ödéma megemelkedéssel vagy összenyomódással megfordulhat és elmúlik.

2. szakasz - Mérsékelt szakasz

Fehérjében gazdag folyadék felhalmozódása végtagduzzanattal, amely nem oldódik végtagemelkedéssel. Korai dermális fibrózis kezd kialakulni. A végtag már nem gödrözhet a vizsgán. Ezt néha spontán irreverzibilis szakasznak hívják, mivel a tömörítéssel nem fordul meg. Hosszan tartó kezelés és megfelelés esetén a dermális fibrózis javulhat és visszafordulhat.

3. szakasz - Lymphostatic Elephantiasis (súlyos stádium)

Vizsgán duzzanat van. A gödrözés hiányozhat. Trófikus bőrelváltozások, például acanthosis, zsírlerakódások, papillomatosis és hyperkeratosis alakulnak ki. A beteg mély bőrráncokkal fejleszthet lebenyeket, amelyek higiéniai szempontból problémásak lehetnek. A bőrrések hajlamosak a gombás fertőzésre, a bőr lebontására és a másodlagos bakteriális fertőzésekre.