Bariatrikus műtét: „Felbecsülhetetlen eszköz” az elhízás szövődményei esetén

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

A bariatrikus műtét felbecsülhetetlen eszköz lehet az elhízás számtalan szövődményének kezelésében, mint például a cukorbetegség, a zsíros májbetegség, a magas vérnyomás, a hiperlipidémia, a gasztro -ophophealis reflux és az obstruktív alvási apnoe.

Ezenkívül a halálozás csökkenésével is társult.

/media/images/news/print/healio-gastroenterology/2020/09_september/adobestock_289931695_og.jpg "/> Forrás: Adobe Stock.

Mint minden eszköz, komplikációk is előfordulhatnak, ezeket fel kell ismerni és kezelni kell. A havi címlaptörténetben áttekintjük ezeket a gyomor-bélrendszeri szövődményeket, valamint a kezelésükre használható új endoszkópos technikákat.

A kollégám Andrew C. Storm, MD, kiemeli a marginális fekélyek kérdését, amelyek többtényezõs eredetűek. Hangsúlyozza a dohányzásról való leszokás szükségességét, biztosítva a protonpumpa-inhibitorok felszívódását (néha a kapszula kinyitásával), kizárva a gyomor-gyomor fistulát a kizárt gyomormaradványokból, varratok eltávolítását és újszerű endoszkópos technikákat a fekély gyógyítására.

Barham K. Abu Dayyeh, MD, MPH, tudomásul veszi a szűkület és a szűkület problémáját - amelyek némelyike kezelhető az endoszkópos ballon dilatáció ésszerű felhasználásával.

Manoel Galvao Net, MD, MSC, FASBMS, FASGE, Sao Paolo, hangsúlyozza az endoszkópos eljárások hasznát a posztoperatív fistulák és szivárgások kezelésében, elkerülve ezzel a megnövekedett morbiditással társítható műtéti revíziót.

Pichamol Jirapinyo, MD, MPH, ABOM, egy bariatrikus endoszkóp szakember a Brigham és a Női Kórházból azt mondja nekünk, hogy a bariatrikus műtétet követően még a súly visszanyerése is endoszkóposan kezelhető, akár a gyomornyílás átmérőjének csökkentésével, akár endoszkópos varrási technikákkal a gyomorhüvely meghúzására.

Végül, Erik B. Wilson, orvos, Houston-ból, megjegyzi, hogy a gastrooesophagealis reflux előfordulhat egy ilyen műtét után, de gyakran epés és nem savas. Ez gyakrabban fordulhat elő hüvelynél, mint Roux-en-Y gyomor bypassnál.

Fel kell hangolódnunk más bonyodalmakra is. Cholelithiasis, nephrolithiasis, dömping szindróma és alultápláltság egyaránt előfordulhat. Néhány beteg - gyakran azok, akiknek mentális egészségi problémái vannak - hajlamosabb lehet a műtét után szorongásra, depresszióra, szerekkel való visszaélésre (különösen alkoholra), sőt megnövekedett öngyilkossági kockázatra. Ezen okok miatt kell a betegeket a műtét előtt alapos pszichológiai értékelésnek alávetni.