Az elhízott betegek és a dohányosok műtétének visszautasítását tervezik
A Vale of York NHS csoport áttekintette azt a politikát, amely azt jelentené, hogy a túlsúlyos betegek és a dohányosok akár egy évig is várnak a választható műtétre
Az egészségügyi hatóság, amely azt javasolta, hogy megtagadja az elhízottak és a dohányosok nem életveszélyes műtétjét, azt mondta, hogy javaslatait felfüggeszti.
A Vale of York klinikai megbízó csoport (CCG) tervei azt jelenthették, hogy azok a betegek, akik meghaladják a 30 testtömeg-indexet (BMI), akár egy évig is késlekedhetnek egyes NHS műtétek elvégzésével.
A vezető orvosok figyelmeztették, hogy ez a kórházak növekvő tendenciájának részévé válhat, ami azt eredményezheti, hogy a túlsúlyos betegektől elutasítják a választott orvosi eljárásokat a költségek csökkentése érdekében.
De az észak-yorkshire-i hatóság szerint az NHS England felkérte a tervek felülvizsgálatára. Nyilatkozatában így fogalmazott: „Az NHS Anglia ma arra kért minket, hogy vizsgáljuk felül a megközelítés tervezetét, amelyet most meg is fogunk tenni, és bármit is megvalósítunk, amíg meg nem állapodunk az előrehaladott módon.
"Gondoskodunk arról, hogy a terveket a nemzeti útmutatásoknak megfelelően hajtsák végre, a pácienseink érdekeinek és klinikailag robusztusak legyenek."
Az NHS England szóvivője szerint egy adott csoport - például a dohányosok - műveleteinek megtagadása "nem volt összhangban" az NHS alkotmányával.
„A súlyos műtét sokkal nagyobb kockázatot jelent a súlyosan túlsúlyos, dohányzó betegek számára. Tehát a helyi háziorvosok által vezetett klinikai megbízócsoportoknak teljesen igazuk van abban, hogy ezek a betegek először támogatást kapjanak a fogyáshoz, és megpróbálják abbahagyni a dohányzást csípő- vagy térdműtétük előtt.
Az elhízás csökkentése és a dohányzás csökkentése nemcsak a betegek javát szolgálja, hanem több millió fontot spórol az NHS-nek és az adófizetőknek.
„Ez nem jelenti, és nem jelentheti az egyes betegek, például a dohányosok műtétre történő általános tilalmát, ami ellentétes lenne az NHS alkotmányával.
"A Vale of York CCG jelenleg speciális jogi irányítási intézkedések alatt áll, és az NHS Anglia ma arra kéri, hogy a hatálybalépése előtt vizsgálja felül a javasolt megközelítést annak biztosítása érdekében, hogy arányos, klinikailag ésszerű és összhangban álljon az alkalmazandó nemzeti klinikai irányelvekkel."
A CCG jelentése szerint az elhízott betegek kevesebb, mint egy év alatt biztosíthatják a beutalót, ha súlyuk 10% -át leadják. Hasonlóképpen, ha a dohányosok nem hajlandók leszokni arról, hogy az eljárásokat legfeljebb hat hónappal késik, ami felgyorsulhat, ha nyolc hétig leszoknak szokásukról.
A javasolt adagolással kapcsolatos hírek kritikát váltottak ki Norman Lamb volt egészségügyi minisztertől, aki szerint ez „felháborító”.
Az NHS vezetőit képviselő NHS szolgáltatók szerint a jövőben valószínűleg hasonló javaslatok következnek.
A szóvivő elmondta, hogy az egészségügyi szolgálatok számos szempontot, valamint a költségeket vesznek figyelembe a működtetésről szóló döntés mérlegelésekor, de hozzátette: „Tekintettel azonban arra, hogy az NHS történetében a leghosszabb és legmélyebb pénzügyi nyomás közepén vagyunk, valószínűleg több ilyen döntést fog látni a jövőben. ”
Áprilisban az RCS megállapította, hogy a CCG-k csaknem egyharmada rendelkezik egy vagy több kötelező szabályzattal BMI-szinten, megakadályozva a túlsúlyos vagy elhízott betegek rutinszerű műtétre utalását. A rákos betegek nem tartoznak az ilyen irányelvek hatálya alá.
A testtömeg-indexet, amely az ember súlyára és magasságára vonatkozik, a szakértők használják a túlsúlyos és elhízott határok meghatározására.
A 30-35 vagy annál magasabb BMI-vel rendelkező személyek mérsékelten elhízottak, míg akinek 40-nél magasabb BMI-je súlyosan elhízottnak minősül.
Az RCS elnöke, Clare Marx elmondta: „A Vale of York CCG által bevezetett politikák a legsúlyosabbak, amelyeket a modern NHS valaha látott.
"Támogatnánk a Vale of York minden kísérletét a fogyás és a dohányzásról való leszokás programjának kibővítésére, de téves tiltások bevezetése, amelyek akár egy évre is késleltetik a betegek hozzáférését az életet megváltoztató műtétekhez".
Lamb, egy liberális demokrata, aki 2012 és 2015 között az Egészségügyi Minisztérium gondozásáért és támogatásáért felelős államtitkárként tevékenykedett, kijelentette: „Bármilyen nem klinikai szükségleten alapuló adagolás felháborító. De azt az okozza, hogy a konzervatív kormány továbbra is tervekkel rendelkezik az NHS-re fordított nemzeti jövedelmünk részarányának csökkentésére. "
- Optimális kezelés elhízott, 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél vs orvosi terápia 2012-09-29
- Felül kell vizsgálni az elhízott betegek műtéti tilalmát Yorkban - BBC News
- Tápanyagok ingyenes teljes szöveges jelenlegi bizonyíték a szívsebészeti betegek táplálkozási támogatásáról - mi
- A túlsúlyos, elhízott, mellrákos betegek kevesebbet profitálhatnak a Docetaxel kezelési rákból
- Túlsúlyos és elhízott betegek bőrzavarai és kapcsolatuk az inzulinnal - ScienceDirect