A carotis artéria képe

A nyaki artériák a nyak fő erei, amelyek vért juttatnak az agyba, a nyakba és az arcba. Két nyaki artéria van, az egyik a jobb oldalon, a másik a bal oldalon. A nyakban minden carotis artéria két részre oszlik:

A belső nyaki artéria vért juttat az agyba.
A külső nyaki artéria vérrel látja el az arcot és a nyakat.

Mint minden artéria, a carotis is három szövetrétegből áll:

Intima, a sima legbelső réteg
Média, az izmos középső réteg
Adventitia, a külső réteg

A carotis sinus vagy carotis izzó a carotis artéria kiszélesedése a fő elágazási pontján. A carotis sinus érzékelőket tartalmaz, amelyek segítenek a vérnyomás szabályozásában. A nyaki artéria pulzusa általában érezhető a nyakon, ha az ujjbegyeket a szélcső vagy a légcső oldalához nyomja.

A carotis artéria feltételei

Carotis carotis vasculitis: carotis artéria gyulladása, autoimmun állapot vagy fertőzés következtében.
Agyvérzés: A nyaki artériában bekövetkező hirtelen vérrög megszakíthatja az agy véráramlását, agyvérzést okozva. A nyaki artériában található koleszterin-plakkok töredékei az agyba is átjuthatnak agyvérzés okozására.
Carotis carotis stenosis: A carotis arteria szűkülete, általában koleszterin plakkok felépítése vagy ateroszklerózis miatt. A nyaki artéria szűkület általában nem okoz tüneteket, amíg súlyosbodik.
A nyaki artéria aneurizma: A nyaki artéria gyenge területe lehetővé teszi, hogy az artéria egy része léggömbként kidudorodjon minden szívverésnél. Az aneurizmák kockázatot jelentenek a törésre, ami stroke-ot vagy súlyos vérzést okozhat.
A carotis artériaembóliája: A koleszterin plakk vagy az embolus egy töredéke letörhet a carotis artéria faláról, és az agyba juthat, agyvérzést okozva.
Carotis carotis ateroszklerózis: A koleszterin plakk lassan, évtizedek alatt felépülhet a carotis artériában. A növekvő lepedék végül beszűkítheti a carotis artériát, amelyet stenosisnak neveznek, és agyvérzéshez vezethet.
Amaurosis fugax: Átmeneti vakság az egyik szemben, amelyet általában a koleszterin plakk vagy embólia töredéke okoz, és letörik a nyaki artéria faláról. Az embólia beszorulhat a szemet ellátó artériába, blokkolva a véráramlást.
Időbeli arteritis: Autoimmun állapot, amelyben a carotis artéria ágai gyulladnak, vasculitis néven. Láz, súlyos fejfájás a fej egyik oldalán és az állkapocs fájdalma rágáskor tünetek lehetnek.
Carotis túlérzékenységi szindróma: Néhány embernél a carotis sinusra gyakorolt nyomás ájulást okozhat a hirtelen vérnyomásesés miatt. Tünetek jelentkezhetnek borotválkozás vagy szoros galléros ing viselése közben.

Folytatás

A carotis artéria tesztjei

A nyaki artéria ultrahangja: A bőrre helyezett szonda tükrözi a hanghullámokat a nyaki artériáról, és a számítógép képeket készít a képernyőn. Doppler ultrahanggal mérhető a véráramlás a carotis artériában, beleértve a szűkület vagy a szűkület bármely területét.
A carotis artéria angiográfiája, amely angiogram néven ismert: A kontrasztos festéket injektálják az erekbe, és a nyakról röntgenfelvételt készítenek, felfedve a carotis artériák képeit. A carotis szűkülete vagy szűkülete, valamint kidudorodása vagy aneurizma angiográfiával kimutatható.
Számítógépes tomográfiai angiográfia (CTA-vizsgálat): A CT-szkenner többszörös röntgenfelvételt készít, és a számítógép összeállítja azokat a carotis carotis, valamint a nyak és az agy egyéb artériáinak képeibe. Az erekbe injektált kontrasztos festék segíthet a carotis artériák további részleteinek feltárásában, például szűkülés vagy kidudorodás, a diagnózis elősegítése.
Mágneses rezonancia angiográfia (MRA vizsgálat): Az MRI szkenner nagy teljesítményű mágnessel és számítógéppel rendkívül részletes képeket készít a carotis és más agyi artériákról. Az MRA felülmúlja a CT-vizsgálatot a stroke és a carotis artéria legtöbb problémájának kimutatásában.
Karotid sinus masszázs: Ellenőrzött körülmények között az orvos a nyakat közvetlenül a carotis sinus felett masszírozza. Ez a manőver felfedheti a nyaki carotis sinus problémáit, és bizonyos rendellenes szívritmusok kezelésére használható.

Folytatás

A carotis artéria kezelése

Carotis endarterectomia: A carotis artériában található koleszterin plakk által okozott szűkület vagy szűkület megnyitására irányuló műtét. Az érsebész kinyitja a nyaki artériát, eltávolítja a lepedéket és az artériát bezárja.
Statinok: koleszterinszint-csökkentő gyógyszerek tabletta formájában naponta. A sztatinok csökkenthetik a stroke és a szívroham kockázatát néhány embernél, a carotis arteria szűkülete, stenosis néven.
Aspirin: Azoknál az embereknél, akiknek nagy a szívroham vagy a stroke kockázata, a napi aszpirin csökkentheti a jövőbeni stroke vagy szívroham kockázatát. Az aszpirin úgy hat, hogy befolyásolja a vér alvadását elősegítő komponenseket, a vérlemezkéket.
Clopidogrel (Plavix): A Clopidogrel alkalmazható aszpirinnel vagy anélkül olyan embereknél, akiknek magas a stroke vagy a szívroham kockázata. Az aszpirinhez hasonlóan a klopidogrél is befolyásolja a véralvadást elősegítő vérkomponenseket, az úgynevezett vérlemezkéket.
A carotis artéria stentelése: A huzalt a láb artériáján keresztül mozgatják a carotis artériáig, és egy kis drótcsövet vagy stentet tágítanak a carotis szűkületén belül. A carotis artéria stentelése carotis artéria stenosisban szenvedő embereknél végezhető el, akik gyengén jelölték endarterectomiára.
Gyógyszerek: Időbeli artéria esetén a kezelés kortikoszteroid gyógyszerekből (szteroidok), metotrexátból vagy tocilizumab nevű biológiai gyógyszerből (Actemra) állhat. A tocilizumabot injekció formájában adják be a bőr alá. Ez a gyógyszer szteroidokkal együtt alkalmazható az embernek szükséges szteroidok mennyiségének csökkentésére.

Források

Goldman, L. Cecil Medicine, Saunders Elsevier, 2008.