A cirkónia felhasználása a súlyosan kopott fogak helyreállításához: Esettanulmány

1 Fogpótlási, korona- és hídosztály, Bharati Vidyapeeth Fogászati ​​Főiskola és Kórház, Sangli 416 416, India

fogak

2 Száj- és szájsebészeti osztály, Bharati Vidyapeeth Fogászati ​​Főiskola és Kórház, Sangli 416 416, India

Absztrakt

A fog kopásának kezelése mind megelőző, mind helyreállító szempontból egyre nagyobb érdeklődést mutat. A súlyos fogkopás gyakran multifaktoriális és változó. A sikeres menedzsment a fogászatban érdekelt. Kritikus szempont az okkluzális vertikális dimenzió (OVD) meghatározása és egy szisztematikus megközelítés, amely kiszámítható és kedvező kezelési prognózishoz vezethet. A kopott fogazatú betegek kezelése összetett és nehéz. A pontos klinikai és radiográfiai vizsgálatok, a diagnosztikai gyantázás és az OVD meghatározása kulcsfontosságú. Ez a cikk egy 47 éves bruxer teljes szájjal történő rehabilitációját írja le, erősen kopott fogazattal.

1. Bemutatkozás

A súlyosan kopott fogazat helyreállítása az egyik legnagyobb kihívást jelentő eljárás a fogászatban. A fogak sikeres helyreállítása és fenntartása érdekében be kell látni, hogy a fogak hogyan jutottak el ehhez a pusztuláshoz. A fog kopása kopásból, kopásból és erózióból származhat [1–5].

Míg az összes elzáródás bizonyos fokig kopik a beteg élete során, a normális fiziológiai kopás általában nem igényel korrekciót [6]. A súlyos vagy túlzott kopás a fog megsemmisítésére utal, amely helyreállító beavatkozást igényel. Súlyos kopás okozhat okklúziós koraszülöttségeket, amelyek megakadályozzák az állkapocs funkcionális vagy parafunkcionális mozgását.

Az értékelésnek és a diagnózisnak figyelembe kell vennie a beteg étrendjét, az étkezés előzményeit és/vagy a gyomor rendellenességeit, valamint az elzáródás jelenlegi állapotát. Hangsúlyt kell fektetni az okklúziós koraszülöttségek értékelésére, amelyek megakadályozzák a kondiláris ülést a centrikus relációs helyzetbe [6]. Azokat a viselkedési tényezőket, amelyek hozzájárulhatnak a parafunkcionális szokásokhoz és/vagy az éjszakai bruxizmushoz, szintén fontos megérteni és kezelni az egészségesebb fogazat sikeres helyreállítása és fenntartása érdekében [7]. Amint a fogazat jelenlegi állapotának teljes megértése felértékelődik, kezelési terv készíthető, figyelembe véve a kezelendő fogak számát, a kondiláris helyzetet, a hely rendelkezésre állását, az elzáródás függőleges dimenzióját (VDO) és a helyreállító anyag megválasztása [8].

A teljes szájú rehabilitáció az összes különféle fogászati ​​specialitás kombinációja egy kezelési terv keretében, minden erõs fogászati ​​szempontot lefedve egy ernyõ alatt. A fogászat gyorsan fejlődő terület. Új kezelések készülnek, miközben a régieket tökéletesítik. A mosoly átalakítása egyre gyakoribb a foghéjak és/vagy a fém nélküli porcelán koronák esetében. Az új anyagok folyamatosan javítják a fogászati ​​eljárásokat, fokozzák a betegek kényelmét. Összefoglalva elmondhatjuk, hogy a teljes szájrehabilitáció a fog elzáródása, a fog egyensúlya és a funkcionalitás kombinációja a fog esztétikájával.

Ez a cikk a bruxizmus miatt súlyosan kopott fogazat helyreállításának szakaszait írja le. Ezen betegek kezelésének lépései magukban foglalják az átfogó vizsgálatot, a diagnosztikai felszerelést és a diagnosztikai gyantázást, a különböző lépések gondos tervezését és szekvenálását, megbeszélést a pácienssel a különböző kezelési alternatívákról és a kezelési terv gondos végrehajtását.

2. Esettanulmány

Egy 47 éves férfi beteg az első és a hátsó fogak krónikus érzékenységének legfőbb panaszával számolt be. A klinikai vizsgálat során súlyosan kopott elülső és hátsó fogakat tártak fel (1. és 2. ábra). Az értékelés és a diagnózis szempontjából a páciens viselkedése a stresszhez kapcsolódik, amely parafunkcionális szokásokhoz vezethetett. Az endodontiás és a parodontális állapot jó volt, kivéve a mandibularis bal és jobb centrális és laterális metszőket, amelyek endodontiai kezelést igényeltek. A TMJ-k értékelése nem volt figyelemre méltó, normál állkapocsnyitás és mozgástartomány volt. Nem voltak nyilvánvalóak az instabilitás jelei, tünetei vagy tünetei. Az ízületi terhelést centrikus viszonylatban bimanual manipulációval hajtottuk végre.