A babák növekedésének megingása

Ebben a cikkben

Mit jelent a növekedés megingása?

A növekedés megingása azt jelenti, hogy a baba lassabban hízik, mint az életkorára és nemére számított (NICE 2017) .

A baba súlyát és magasságát piros könyvének növekedési táblázata jelöli, más néven személyes gyermek-egészségügyi nyilvántartása (PCHR), az első öt évében (RCPCH nd) .

A csecsemő súlyának, hosszának és fejkörzetének növekedését centilivel követik nyomon, ami sok csecsemő átlagos növekedési sebességét jelöli (RCPCH nd). A növekedés megingása általában azt jelenti, hogy a baba két vagy több centillit esett le a növekedési listán (Deakin és Rudolf 2017, Homan 2016, NHS 2017, Sirotnak 2017) .

Ha csecsemője akadozik, természetes, hogy bűnösnek érzi magát, vagy hogy valahogy hibás. Sok szülő reagál így, és felkavaró lehet annak felfedezése, hogy a baba nem növekszik jól, annak ellenére, hogy minden erőfeszítést megtettél a nő ápolására és gondozására.

Nagyon gyakori azonban, hogy a csecsemők súlya felfelé és lefelé csökken. Hat baba egy évben átlépi a centiliseket (Deakin és Rudolf 2017). A csecsemők nem mindig abban az egyenesben nőnek, mint amire a növekedési táblázatok szerint kellene.

Ha csecsemője valóban akadozó növekedést mutat, egészségügyi látogatója vagy orvosa együtt fog működni Önnel, hogy megtalálja az okot és helyreállítsa a babát. Lehet, hogy a problémát könnyebb helyrehozni, mint gondolná.

Hogyan állapíthatom meg, hogy babám növekedése akadozik-e?

Egészségügyi látogatója az első öt év ütemezett megbeszélésein figyelemmel kíséri a baba növekedését. Képet kaphat arról, hogyan növekszik a baba, ha megnézi a vörös könyvében található táblázatot. Egészségügyi látogatója elmagyarázhatja a növekedési diagramok működését, ha nem biztos benne (NICE 2017) .

Segíthet, ha a babáját ugyanabban a gyermekközpontban, háziorvosi rendelőben vagy közösségi házban mérlegeli, ugyanazon mérlegkészleten, hogy következetes képet kapjon a baba növekedéséről.

Normális, hogy a csecsemők az élet első két hetében elvesztenek valamilyen súlyt (NHS 2017, NICE 2017). A babádat kilenc hónapja magzatvízben fürdették, így folyadékot fog veszíteni testéből, mivel kint van a világon.

Egészségügyi látogatója az első két hét vége felé mérlegeli a babáját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ismét hízik. Ötből négy csecsemő születési súlya legalább két héttel megegyezik (NHS 2017, NICE 2017) .

A csecsemő az első hat hónapban és kilenc hónapban hízik a legtöbbet. Az első évben valószínűleg néhány betegsége lesz, mert immunrendszere még mindig éretlen. Súlygyarapodása valószínűleg lelassul a betegség rohama alatt, amikor elmegy az etetésből. Körülbelül két vagy három hét múlva normalizálódnia kell (NHS 2017) .

Egyes családok öröklésük szerint csak rövidebbek és kisebbek, összehasonlítva a növekedési táblázatokkal, amelyek az Egyesült Királyság átlagos méretein dolgoznak (Deakin és Rudolf 2017, Sirotnak 2017). A növekedési táblázatok csak általános útmutatást nyújtanak, ezért fontos, hogy a baba fejének kerületét, súlyát és hosszát mind megmérjék, hogy a lehető legteljesebb képet kapják (GOSH 2017) .

Ha kisbabája idő előtt született, az egészségügyi szakemberek figyelembe veszik azt a tényt, hogy van még utolérése. Korrigált életkorának fogják használni, figyelembe véve korai születési dátumát, amikor növekedési táblázaton jelzik fejlődését (Homan 2016, RCPCH 2016) .

A korrigált életkor a súly, a növekedés és a fejlődés ellenőrzésére szolgál, amíg gyermeke nem lesz (Deakin és Rudolf 2017, RCPCH 2016):

egyéves, ha 32 és 36 hét között született
két év, ha 32 hét előtt született
(RCPCH 2009)

Miért nőtt meg a babám növekedése?

Általában a hebegő súly azt jelenti, hogy a babájának életkorától függően valamivel többre van szüksége inni vagy enni (Deakin és Rudolf 2017, Homan 2016, UpToDate 2017) .

A növekvő növekedést a következők okozhatják:

Etetési kérdések. Ha szoptat, a baba nem biztos, hogy elég sokáig táplálkozik. Ha tápszert etet, akkor nagyobb vagy több adagra lehet szüksége. Ha hat hónapnál idősebb, akkor gondjai lehetnek az elválasztással.
Kisebb betegség. A csecsemők rosszul érzik magukat, mint mi.
Reflux, hányást okozva, ami miatt a csecsemő nem tud táplálkozni vagy enni.
A szájban vagy a torokban fellépő fertőzések, amelyek fájdalmat okozhatnak a szopásnál.
Hányás vagy hasmenés, amelyet betegség, tehéntej vagy ételallergia okoz.
Nincs elegendő étel a családi étkezésekhez (DynaMed Plus 2017, Homan 2016, Sirotnak 2017, UptoDate 2017) .

Néhány fizikai állapotú csecsemő hajlamosabb a növekedés megingására. Például, ha a csecsemő ajak- vagy szájpadhasadékkal rendelkezik, az etetés valószínűleg nehezebb számára, mint más csecsemőknek (DynaMed Plus 2017, Homan 2016, Kaye et al 2017).

Bizonyos esetekben a családon belüli kapcsolati problémák befolyásolhatják az etetési szokásokat (DynaMed 2017, Homan 2016, Sirotnak 2017). Például, ha az étkezési idő nem rendszeres, vagy aggodalomra ad okot, hogy lesz-e elegendő pénz ételre és babatejre (Homan 2016, Motil és Durea 2017, Sirotnak 2017) .

Kérjen tanácsot és támogatást egészségügyi látogatójától, ha aggódik a rutinok, a gyermek számára a legjobb étrend miatt, vagy ha megfizetheti az egészséges ételeket. Ön jogosult lehet az Egészséges Kezdés utalványokra, amelyek segítenek étel- és vitamin-kiegészítők vásárlásában a csecsemő számára. Egészségügyi látogatója segíthet abban, hogy többet megtudjon.

Néha van kapcsolat a kismamák posztnatális depressziója és a csecsemők növekedése megingása között (DynaMed 2017, Homan 2016, Sirotnak 2017) .

A PND megnehezítheti az érzelmi kapcsolat kialakulását a babával, vagyis nehezebb észrevenni a jeleket, hogy éhes. Ha így érzi magát, fontos segítséget kérnie. Keresse fel egészségügyi látogatóját vagy háziorvosát. Ők azért vannak, hogy támogassanak.

Mi a kezelése a hömpölygő növekedésnek?

A háziorvosának vagy az egészségügyi látogatónak meg kell találnia a baba növekedésének okát, mielőtt tanácsot adna a gyermek kezelésére. Lehet, hogy együttműködnek, hogy támogassák Önt, amikor visszaállítja a baba pályáját (Sirotnak 2017).

Orvosa vagy egészségügyi látogató kérheti, hogy figyelje, ahogy eteti a babáját, hátha észreveszik a könnyen megoldható problémákat (NHS 2017, Sirotnak 2017). Talán a baba egyszerűen nem vesz elegendő tejet.

Megkérhetik, hogy töltse ki három napig az etetési naplót (Deakin és Rudolf 2017, Motil és Durea 2017, Sirotnak 2017). Megkérik, hogy írja le:

Milyen gyakran szoptat vagy palackkal eteti a babáját tejjel vagy tápszerrel.
Ha tápszert fogyaszt, mennyi tápszert ad a babának.
Ha a babája elég idős a szilárd táplálékhoz, melyik ételt adja neki, mennyit és milyen gyakran.
Hogyan viselkedik a baba, ha etetsz vele. Például, hogy ingerlékeny-e, vagy nem érdekli.
(Sirotnak 2017)

Szoptatott csecsemők kezelése

A kezelés lehet a csecsemő gyakrabban vagy hosszabb ideig történő szoptatása, hogy növelje a tejkészletet. Segítségre lehet szüksége a csecsemő mellére rögzítésében (DynaMed Plus 2017) .

Megpróbálhatja a tej kifejlesztését, hogy növelje a tejellátást a szoptatások között (DynaMed Plus 2017) .

Egészségügyi látogatója felveheti Önnel a kapcsolatot egy laktációs tanácsadóval. Ez egy speciálisan képzett szoptatási támogató, aki segít Önnek és babájának megtanulni a kényelmes és hatékony szoptatást (LCGB nd) .

A tápszerrel táplált csecsemők kezelése

Lehet, hogy módosítania kell a baba tápszerének elkészítését. Lehet, hogy nagyobb takarmányokat kell adnia neki, vagy gyakrabban kell etetnie (Sirotnak 2017). Ez magában foglalhatja a csecsemő legalább három óránként történő ébresztését, hogy táplálja őt, annak biztosítására, hogy elegendő kalóriát kapjon (DynaMed Plus 2017) .

A csecsemőnek be kell fejeznie a takarmányt, ezért szükség lehet arra, hogy finoman ösztönözze ébren maradására (DynaMed Plus 2017). Ezt megteheti úgy, hogy megsimogatja az arcát, vagy megütögeti a lábát.

Ha ezek a taktikák a szokásos képletével nem segítenek, akkor lehet, hogy speciális kalóriatartalmú tápszert kell adnia neki (DynaMed Plus 2017). Orvosa további támogatásért gyermeke dietetikusához is utalhatja (NICE 2017) .

Szilárd táplálékkal rendelkező csecsemők kezelése

Egészségügyi látogatója sok támogatást és bátorítást adhat Önnek, ha nem biztos abban, hogy a baba miért nem hízik úgy, ahogy kellene. Javasolhatja az étkezések egyszerűbbé és élvezetesebbé tételét az Ön és a baba számára, például:

Étkezési rutin. Ez magában foglalhatja a babával meghatározott időben történő étkezést, így a baba megszokja a társas étkezést.
A csecsemőt etetőszékbe helyezi, így könnyebb számára, ha ennivaló van előtte.
Étkezés közben kikapcsolt televízió, rádió és digitális eszközök.
Megtanulja a baba figyelmét arra, hogy éhes.
Reális, hogy mekkora rendetlenséget okoznak az elválasztott csecsemők. Úgy tűnhet, hogy a baba többet játszik az étellel, mint hogy megegye. Az étel felfedezése azonban a baba módszere az új textúrák és ételtípusok megszokására.
Magasabb kalóriatartalmú, egészséges ételek kiválasztása a babának. Például a friss sovány hús, sajt és avokádó magas kalóriatartalmú és jót tesz a babának.

(Motil és Durea 2017, Sirotnak 2017)
Nézze meg szülői és bébi étkezéstervezőinket az egészséges étkezésről, amelyet megoszthat csecsemőjével.

Esetenként a megingó növekedést ételallergia vagy intolerancia okozhatja (Deakin és Rudolf 2017, Sirotnak 2017, UpToDate 2017) .

Orvosa megtudhatja, hogy csecsemője allergiás-e, ha átbeszéli Önnel a baba tüneteit. A gyengülő növekedés mellett csecsemőjének kiütése, ekcémája és hasi baja lehet, például hasmenés vagy székrekedés (NHS 2016). Orvosa kis vérmintát vehet a csecsemőtől, ha bőrszúró tesztet végez a tej vagy ételallergia diagnosztizálásához (NICE 2015) .

Nagyon ritka esetekben a növekedés megingását egy súlyosabb mögöttes probléma okozhatja. A növekedés megingását okozó egészségügyi állapotok közé tartozik a lisztérzékenység, amelyet a gluténre adott rossz reakció okoz, és az örökletes cisztás fibrózis (Deakin és Rudolf 2017, NICE 2017, Sirotnak 2017) .

Hibás növekedés hosszú távon befolyásolja-e a babámat?

Nagyon valószínűtlen, hogy babáját hosszú távon befolyásolja a növekedés megingása. Amíg megfelelő segítséget kap, fejlődését és testi épségét nem akadályozzák (DynaMed Plus 2017, Homan 2016, Motil és Durea 2017) .

Próbáld meg felhasználni ezeket az ismereteket, hogy nyugodtabbnak érezhesd magad a baba etetése terén. Érthető, ha az étkezések stresszel járnak az ön számára, miközben megpróbálja biztosítani, hogy csecsemője elegendő mennyiségű italt vagy enni tudjon.

Azonban a szorongás megnehezítheti a baba helyreállítását. Ha az etetés és az étkezés stresszponttá válik, a baba felveheti azt, és nehéz érzelmekkel társíthatja az etetést (Deakin és Rudolf 2017) .

Háziorvosa és egészségügyi látogatója segítségedre van, ezért hívd őket támogatásért. Információt is kaphat:

Az NCT szoptatási segélyvonal a 0300 330 0700 telefonszámon. Beszélhet szakképzett szoptatási tanácsadóval.
La Leche Liga segélyvonal 0345 120 2918
Országos szoptatási segélyvonal a 0300 100 0212 telefonszámon.
A Home Start jótékonysági szervezet, amely az önkéntesek és a kisgyermekes családok számára nyújt segítséget, hogy segítsen nekik megbirkózni az előttük álló kihívásokkal.
A Gyermeknövekedés Alapítvány jótékonysági szervezet, amely gyermekeket, felnőtteket és a növekedési feltételekkel küzdő családokat támogat.

Hivatkozások

Deakin K, Rudolf M. 2017. A súly megingása és a boldogulás sikertelensége. Háziorvos. www.gponline.com [Hozzáférés: 2018. augusztus]

DynaMed Plus. 2017. A gyermekek boldogulásának elmulasztása. www.dynamed.com [Hozzáférés: 2018. augusztus]

MINDENIT. 2017. Fej kerülete: gyermek mérése. Nagy Ormond utcai kórház gyermekeknek. Klinikai irányelvek. www.gosh.nhs.uk [Hozzáférés: 2018. augusztus]

Homan GJ. 2016. A boldogulás sikertelensége: gyakorlati útmutató. Am Fam Phys 94 (4): 295-9. www.aafp.org [Hozzáférés: 2018. augusztus]

Kaye A, Thaete K, Snell A és mtsai. 2017. Az ajak- és/vagy szájpadhasadékos csecsemők kezdeti táplálkozási értékelése: beavatkozások és visszatérés a születési súlyhoz. Szájpadhasadék Craniofac J. 54 (2): 127-136. journals.sagepub.com [Hozzáférés: 2018. augusztus]

LCGB. nd. Hogyan változnak az IBCLC-k?. Nagy-Britannia szoptatási tanácsadói. www.lcgb.org [Hozzáférés: 2018. augusztus]

Motil KJ, Durea TK. 2017. Két évnél fiatalabb gyermekek nem boldogulása (alultápláltság): etiológia és értékelés. Naprakész