A Denveri Városi Indiai Klinika segít a különféle törzsekből származó ügyfeleknek fogyni és gyakorolni a cukorbetegség önellátását

Két nő az indiai Denveri Egészségügyi és Családügyi Szolgálatnál arról tanácskozik, hogyan lehet lefogyni és hogyan lehet gyakorolni a cukorbetegség önellátását.

Tipikus reggel ez Allene Stanley (Cheyenne River Sioux) számára. Tíz óráig már több mint 1400 lépést tett meg - néhányan felfelé egy dombra, hogy jobban kihasználják az aerob edzést. Egy kis narancsot evett, ahelyett, hogy ivott volna egy pohár narancslevet. Eszébe sem jutott "Diet Dew", mert minden szódája eltűnt a házából. Mindössze hét hete Allene másként kezdte a napjait. Étkezési szokásai nem voltak olyan jók, és a napi testmozgás sem volt szokás. De csaknem két hónapja hetente egyszer részt vesz a Denver Indian Health and Family Services (DIHFS) Fork n 'Road programjában, és sok étkezési és mozgási szokását megváltoztatta.

Kathy Canclini, MN, RN, CDE és ennek a városi klinikának a munkatársai a cukorbetegség programjának menedzsere 2010 januárjában elindították a programot, amelyet az Indiánok Különleges Diabétesz Programja (SDPI) közösségi irányított támogatási program finanszírozott. Az okos név, Fork n ' Road, azt tükrözi, hogy a program arra összpontosít, hogy jobb életmódot válasszon az étkezési szokások (villa) javításával és a testmozgás (út) növelésével a fogyás, a cukorbetegség megelőzése vagy kezelése érdekében.

"91 százalékos az elhízás aránya" - magyarázza Kathy. "A legjobb gyakorlat a súlykezelés volt. A legjobb gyakorlat inspirált minket, és a Cukorbetegség kezelésének és megelőzésének osztályának az Ön életének kiegyensúlyozása és a cukorbetegség tantervét használtuk."

A DIHFS munkatársa bemutatja az ügyfeleknek, hogyan kell használni az edzőeszközöket.

A legtöbb városi indiai klinikához hasonlóan a DIHFS is olyan klienseket tartalmaz, amelyek jellemzői megegyeznek a nagyvárosokban élő bennszülöttekkel, a sokszínűség a legkiemelkedőbb. "Azt hiszem, hogy a törzsek 80-90 százaléka van képviselve ügyfeleink között, az őslakos hawaii lakosoktól kezdve az alaszkai bennszülötteken át a maine-i törzsek tagjaig" - mondja Kathy. A központ ügyfelei közül sok nem rendelkezik egészségbiztosítással. Van, aki utazik, és van, aki egy ideig Denverben él, majd költözik.

A DIHFS munkatársai pozitívumnak tekintik ezeket a kihívásokat. "Ügyfeleink nagyra értékelik a találkozást más bennszülöttekkel. Nagyra értékelik, hogy őszintén törődünk velük, hogyan lassítjuk a dolgokat, időbe telik, hogy sok órányi cukorbetegségre nevelési órát biztosítsunk, szemben a nem indiai kórházakban vagy klinikákon eltöltött két órával. hogyan tiszteljük és tiszteljük értékeiket. "

A legfontosabb érték az ügyfelek körében a család. Kristen Curcija, a cukorbetegség megelőzésének szakorvosa, az MPH szerint nem indiánként sok mindent megtudott bennszülött kliensei értékeiről. "Megtudtam, mennyire értékelik családjukat, és hogy tanításunk milyen hatással van a családjukra. Mindenki annyira nyitott és megosztott. Halljuk szívszorító történeteiket arról, hogy a cukorbetegség milyen hatással volt unokatestvéreikre, nagynénjeikre. Miután meghallgattam, elkezdtem megérteni az ügyfelek iránti szeretet és gondoskodás óriási mértékét. "

Az értékek megismerése mellett a személyzet megtudta, mi működik a sikeres fogyókúrás program indiai városi klinikáján. Íme néhány tipp:

A DIHFS munkatársa felülvizsgálja a Choose Your Foods: Cseréljen listákat a cukorbetegségre egy ügyféllel.

Használjon csapat megközelítést, bevonva a klinika és a diabétesz program összes munkatársát. "A klinika a betegeket hozzánk irányítja, mi pedig az ügyfeleket a klinikára" - mondja Kathy. "Kapcsolatot alakítunk ki a klinika betegeivel, és ők nagyobb valószínűséggel jönnek az osztályainkra."
Készítsen programnevet, logót. Gondolkodjon kreatívan, hogy megnevezze programját és fejlessze logóját - érezzen jól! Használja a logót az anyagokon, hogy elősegítse a program identitását. Ha a Fork n 'Road nevét és logóját kölcsönzi, örömmel fogadhatja.
Fontolja meg a szerződés megkötését az alkalmazottak és az ügyfelek számára, amelyeket alá kell írni az órák kezdetén. A DIHFS Fork n 'Road Program Viselkedési szerződés tartalmazza a következő állítást: Megígérem, hogy jól fogom érezni magam az óra alatt.
Tartalmazza az interaktív tevékenységeket. A többi kliens érkezését várva a résztvevők egy felfújt "Fogyás feldobó labdával" játszanak fogást, amelyre táplálkozási és testmozgási kérdések vannak nyomtatva. A résztvevőket arra ösztönzik, hogy adják meg a válaszokat.
Az ismétlés segít. A személyzet soha nem feltételezi, hogy az ügyfelek tudnak a táplálkozással kapcsolatos információkról, például arról, hogyan kell elolvasni a címkéket. Tanítanak, majd szükség szerint újra tanítanak - az ismétlés működik!
Számítson és ünnepelje az ügyfelek által végrehajtott apró változásokat, mint a teljes tejről a sovány tejre váltás, a fogyás miatt csökkenteni a gyógyszereket (a szolgáltató megrendelésével), kisebb méretű ruhákat viselni, sétálni egy parkban, és több gyümölcsöt és zöldséget enni. "Örülünk, amikor ügyfeleink megváltoztatják az étkezési szokásokat, és még jobban izgatottak vagyunk, amikor látjuk, hogy mosolyognak, nevetnek és jobban érzik magukat" - mondja Lorraine Gill, RD, MA, CDE.
Örüljön ügyfelei hatalmas sikereinek, mint az A1C, az LDL-ek és az alacsonyabb BMI-k drámai csökkenése. Néhány DIHFS-ügyfél A1C-értéke 14 százalékról 7 százalék alá csökkent!
Értékelje, hogy megmutassa az ügyfelek sikereit. Az első és az utolsó órán az ügyfelek kitöltik a DIHFS Diabetes Program által kidolgozott űrlapot "Az egészséges magatartás értékelése és értékelése" néven. A résztvevők "ritkán" és "rendszeresen" (1-5 Likert skála) értékelik magukat a táplálkozási és testmozgási szokások tekintetében. A legjobb gyakorlat kimeneteléről szóló jelentések elkészítéséhez a személyzet összehasonlítja az osztály pontszámait és azok után. Az utolsó osztályban a munkatársak az SDPI In Review-t használják, amely arra kéri a résztvevőket, hogy értékeljék jelenlegi szokásaikat, hogy megmutassák nekik, mennyi haladást értek el és milyen változásokra kell összpontosítaniuk a jövőben.
Végezzen utóértékeléseket. A program után hat és 12 hónappal az ügyfeleket újraértékelik a súly, a BMI, a testmérés és az egészséges magatartás értékelés alapján. A csapat ismét ünnepli és/vagy újra motiválja a résztvevőt folyamatos támogatással.

A DIHFS munkatársai a Fork n 'Road Súlykezelő Program sikeres ügyfelével pózolnak.

Amikor az ügyfelek elvégzik a Fork n 'Road programot, átadják nekik az érettségi bizonyítványt, majd jogosultak csatlakozni a Crossroads programhoz, amely a cukorbetegség önigazgatásának többi részére összpontosít. A Crossroads egy olyan program, amelyet elsősorban a cukorbetegek számára ajánlanak, bár mindenkit szeretettel várnak. A személyzet úgy döntött, hogy nem tart külön osztályokat a cukorbetegek és a cukorbetegek számára, mivel a táplálkozásra, a testmozgásra és a viselkedés megváltoztatására vonatkozó oktatás mindenki számára alkalmazható.