A herék meghibásodása

A herék meghibásodása akkor fordul elő, amikor a herék nem tudnak spermát vagy férfihormonokat, például tesztoszteront termelni.

Okoz

A herék meghibásodása nem gyakori. Az okok a következők:

Bizonyos gyógyszerek, beleértve a glükokortikoidokat, ketokonazolt, kemoterápiát és opioid fájdalomcsillapítókat
A herét érintő betegségek, beleértve a hemochromatosist, a mumpszot, az orchitist, a hererákot, a here torzióját és a varicocele-t
A herék sérülése vagy trauma
Elhízottság
Genetikai betegségek, például Klinefelter-szindróma vagy Prader-Willi-szindróma
Egyéb betegségek, például cisztás fibrózis

A következők növelhetik a hereműködés kockázatát:

Olyan tevékenységek, amelyek állandó, alacsony szintű sérülést okoznak a herezacskóban, például motorozás vagy kerékpározás
A marihuána gyakori és súlyos használata
Le nem szállt herék születésükkor

Tünetek

A tünetek attól a kortól függenek, amikor a herék elégtelensége kialakul, pubertás előtt vagy után.

A tünetek a következők lehetnek:

Csökken a magasság
Megnagyobbodott mellek (gynecomastia)
Meddőség
Izomtömeg-veszteség
Nemi vágy (libidó) hiánya
A hónalj és a szeméremszőrzet elvesztése
Lassú fejlődés vagy a másodlagos férfi nemi jellemzők hiánya (szőrnövekedés, herezacskó megnagyobbodás, pénisz megnagyobbodás, hangváltozások)

A férfiak azt is észrevehetik, hogy nem kell olyan gyakran borotválkozniuk.

Vizsgák és tesztek

A fizikai vizsga megmutathatja:

A nemi szervek, amelyek nem tűnnek egyértelműen férfinak vagy nőnek (általában csecsemőkorban találhatók)
Rendellenesen kicsi, szilárd herék
Daganat vagy abnormális tömeg a herében vagy a herezacskóban

Más vizsgálatok alacsony csontsűrűséget és töréseket mutathatnak. A vérvizsgálatok aB alacsony tesztoszteronszintet és magas prolaktin-, FSH- és LHB-szintet mutathatnak (meghatározza, hogy a probléma elsődleges vagy másodlagos).

Ha a termékenységre vonatkozik, az egészségügyi szolgáltató spermanalízist is rendelhet az Ön által termelt egészséges spermiumok számának vizsgálatához.

Néha ultrahangot rendelnek el a herékről.

A herék elégtelenségét és az alacsony tesztoszteronszintet nehezen lehet diagnosztizálni az idősebb férfiaknál, mert a tesztoszteron szint általában lassan csökken az életkor előrehaladtával.

Kezelés

A férfihormon-kiegészítők a herék elégtelenségének egyes formáit kezelhetik. Ezt a kezelést tesztoszteronpótló terápiának (TRT) nevezik. A TRT adható gélként, tapaszként, injekcióként vagy implantátumként.

A problémát okozó gyógyszer vagy tevékenység elkerülése a herék működését normalizálhatja.

Outlook (előrejelzés)

A herék elégtelenségének számos formáját nem lehet megfordítani. A TRT segíthet visszafordítani a tüneteket, bár nem biztos, hogy helyreállítja a termékenységet.

Azoknak a férfiaknak, akik kemoterápiát végeznek, amely herékelégtelenséget okozhat, a kezelés megkezdése előtt meg kell beszélniük a spermaminták lefagyasztását.

Lehetséges szövődmények

A pubertás előtt kezdődő hereműködés megszakítja a test normális növekedését. Megakadályozhatja a felnőtt férfi jellemzők (például mély hang és szakáll) kialakulását, ezt TRT-vel lehet kezelni.

A TRT-ben szenvedő férfiakat orvosnak gondosan ellenőriznie kell. A TRT a következőket okozhatja:

Megnagyobbodott prosztata, ami vizelési nehézségeket okoz
Vérrögök
Az alvás és a hangulat változása

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívjon időpontot a szolgáltatóval, ha a herék elégtelenségének tünetei vannak.

Hívja a szolgáltatóját is, ha TRT-n van, és úgy gondolja, hogy mellékhatásai vannak a kezelés miatt.

Megelőzés

Ha lehetséges, kerülje a magasabb kockázatú tevékenységeket.

Alternatív nevek

Elsődleges hipogonadizmus - férfi

Képek

A herék anatómiája
Férfi reproduktív anatómia

Hivatkozások

Allan CA, McLachlan RI. Androgénhiányos rendellenességek. In: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM és munkatársai, szerk. Endokrinológia: Felnőtt és gyermek. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 139. fejezet.