A kanadai elhízási járvány, 1985–1998

Az elhízás világjárvány, világszerte emberek millióit sújtja.1 A gazdag országokban az emberek 10-20% -a elhízott, és a probléma még a szegény országokban sem ismeretlen.1 Az Egyesült Államokban a National Institute of Health and a sebész tábornok elismerte a probléma fontosságát, és népegészségügyi stratégiákat dolgoz ki a járvány megfékezésére.2, 3

Az elhízás a túlzott testzsír állapota, amely krónikus energiahiány miatt következik be, amikor a bevitel meghaladja a kiadásokat. A felesleges testzsír növeli az egyén korai halálozásának kockázatát olyan krónikus betegségek miatt, mint a szívkoszorúér-betegség, agyvérzés, 2-es típusú cukorbetegség, epehólyag-betegség és egyes rákos megbetegedések.2 A becslések szerint a felnőttkori elhízásnak tulajdonítható közvetlen orvosi költségek 1,8 USD voltak milliárd 1997-ben, vagyis a teljes közvetlen orvosi költség 2,4% -a.4 Így az elhízás és a kapcsolódó rendellenességek közegészségügyi terhe nagy.

Az Egészségügyi Világszervezet az elhízás népességi gyakoriságának folyamatos ellenőrzését javasolja a testtömeg-index (BMI, kg/m 2 -ben számolva) mutatóként.

Nemrégiben bizonyíték van arra, hogy a túlsúly és az elhízás országos előfordulása az utóbbi 2 évtizedben jelentős mértékben nőtt kanadai gyermekeknél és felnőtteknél, hasonlóan a többi iparosodott országban megfigyelt növekedéshez.5, 6 Bár ennek okai nem megfelelőek meghatározva, a fizikai aktivitás hiánya fontos tényező lehet.7

E jelentés célja, hogy bemutassa az elhízás megfigyelésének térképeit a kanadai felnőttek (20 évnél idősebbek) számára 1985 és 1998 között annak érdekében, hogy leírják az elhízás prevalenciájának drámai növekedését, amely mind nemzeti, mind tartományi szinten bekövetkezett. A BMI-re vonatkozó adatokat 5 népességfelmérés sorozatából nyertük, amelyek összegyűjtötték az ön által megadott magasságokat és súlyokat. A felmérések magukban foglalták az 1985-ös és 1990-es egészségfejlesztési felméréseket, valamint az 1994-es, 1996-os és 1998-as nemzeti népesség-egészségügyi felméréseket. 8, 9, 10, 11, 12 A felnőttek elhízásának prevalenciáját az egyes mintákban kiszámolták (meghatározva: BMI ≥ 30 kg/m 2), és súlyozással reprezentatívnak kell tekinteni a kanadai lakosságot az egyes felmérések évében. Tekintettel arra, hogy az egyének (különösen az elhízott egyének) hajlamosak a testtömegük alulírására, 13 az elhízás itt közölt előfordulásait konzervatívnak kell tekinteni.

A felmérés adatai alapján kidolgozott kanadai elhízás-felügyeleti térképeket az ábra mutatja. 1. Az elhízás általános országos előfordulása a felmérések során nőtt, több mint kétszeresére nőtt a 13 éves időszak alatt: 5,6%, 9,2%, 13,4%, 12,7% és 14,8% az 1985-ös, 1990-es, 1994-es, 1996-os és 1998-as években. 1998-ban Kanada felnőtt lakossága 22,2 millió volt, 14 így az elhízás elterjedése abban az évben 3,3 millió elhízott kanadait jelent. A térképek világosan mutatják az elhízási járvány országos haladását. Az itt figyelembe vett 13 éves időszak alatt az összes tartományban nőtt az elhízás gyakorisága. 1998-ra csak Quebec és Brit Kolumbia prevalenciája volt 15% alatt, bár nem sokkal maradtak el - mindkettőnél 12% volt az elhízás. Sajnos az e jelentéshez használt felmérésekből hiányoznak a területek adatai (1. ábra). Az észak-amerikai őslakosok populációiban fokozott az elhízás és a kapcsolódó rendellenességek kockázata; 15 ezért az elhízás felügyelete Észak-Kanadában kutatási prioritás.

ÁBRA. 1: Az elhízás prevalenciája a kanadai felnőttek körében 1985-ben, 1990-ben, 1994-ben, 1996-ban és 1998-ban. A súlyozott prevalenciákat az 1985-ös és 1990-es egészségfejlesztési felmérések, valamint az 1994, 1996 és 1998-as nemzeti népesség-egészségügyi felmérések saját bevallása szerinti magasságok és súlyok alapján számították. 8. , 9. , 10. , 11. , 12. A legújabb irányelvek szerint, 1 , 2 a felnőtteket normál testsúlyúnak minősítik, testtömeg-indexük (BMI) 18,5–24,9 kg/m 2 , túlsúlyos, 25,0–29,9 kg/m 2 BMI-vel és elhízott, a BMI ≥ 30 kg/m 2 .

Hasonló elhízás-megfigyelési térképeket dolgoztak ki az Egyesült Államok számára a Behavioral Risk Factor Surveillance System (BRFSS) saját bevallása alapján. 16, 17 Az elhízás gyakorisága az Egyesült Államokban 1991-ben 12% -ról 1998-ban 17,9% -ra nőtt. volt Kanadában, az elhízás gyakorisága az Egyesült Államok minden régiójában nőtt. A BRFSS egy újabb elemzése azt mutatja, hogy az elhízás prevalenciája az amerikai felnőttek körében 19,8% volt 2000-ben, ami folyamatos növekedést mutat.

Összefoglalva: Kanada nemrégiben súlyos elhízási járványt tapasztalt, a népesség elterjedtsége 1985 és 1998 között több mint kétszeresére nőtt. 1998-ban az elhízás problémája országos volt, mivel úgy tűnik, hogy nem korlátozódik egyetlen tartományra vagy régióra. Az elhízás folyamatos lakossági felügyelete szükséges a probléma mértékének meghatározásához és annak értékeléséhez, hogy a kanadaiak milyen hatással vannak a jelenlegi és a jövőbeli egészségre.

Lábjegyzetek

Az elhízással kapcsolatos információk, más webhelyekre és cikkekre mutató linkek találhatók a www.cmaj.ca/misc/obesity címen.

Ezt a cikket szakértői véleményezték.

Versenyző érdekek: Egyik sem nyilatkozott.