A lisztérzékenységet vagy a gluténérzékenységet kezelő orvosok

Jane Anderson orvosi újságíró, a lisztérzékenység, a lisztérzékenység és a gluténmentes étrend szakértője.

Jay Yepuri, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező gasztroenterológus és a texasi Digestive Health Associates (DHAT) gyakorló partnere.

Sok típusú orvos potenciálisan különféle szerepet játszik a lisztérzékenység és a nem-lisztérzetes gluténérzékenység diagnosztizálásában és kezelésében. Éppen ezért a celiakia tüneteinek és/vagy a gluténérzékenység tüneteinek megbeszélése az elsődleges orvosával jó első lépés a megtételhez.

Szinte lehetetlen megkülönböztetni a körülményeket a tünetektől egyedül, ezért orvosa megrendelheti azokat a teszteket, amelyekre szüksége van annak megállapításához, hogy van-e celiakia, és segíthet eldönteni a gondozás következő lépéseit.

Az alapellátási orvos szerepe

Ha úgy gondolja, hogy étrendjében reagál a gluténra, akkor meg kell határoznia, hogy van-e celiakia. Ehhez egy cöliákiás vérvizsgálatra lesz szükség. Az alapellátás orvosa megrendelheti ezeket a vizsgálatokat.

A tesztek pontosságához glutént kell fogyasztania, ezért még ne változtassa meg étrendjét.

Ha ezeknek a vérvizsgálatoknak pozitív eredménye van, ez nem azt jelenti, hogy mindenképpen celiakia van. Ez azonban azt jelenti, hogy orvosa valószínűleg gasztroenterológushoz irányítja Önt - egy olyan típusú orvoshoz, aki az emésztőrendszert érintő állapotokra szakosodott.

A gasztroenterológus szerepe

A gasztroenterológus elvégezhet egy endoszkópiát, egy olyan eljárást, amely általában a lisztérzékenység diagnosztikai folyamatának következő lépése. Az endoszkópiában a gasztroenterológus az endoszkóp nevű műszerrel apró mintákat vesz a vékonybélből.

Az endoszkópia magában foglalja a rugalmas hatóanyag behelyezését a szájba és a nyelőcsőbe, a gyomorba és a vékonybélbe, hogy szövetmintát kapjon (biopszia). Ez jellemzően járóbeteg-alapon történik.

A mintát ezután egy patológiai laboratóriumba küldik értékelésre.

A patológus szerepe

A lisztérzékenység diagnosztizálásának utolsó lépéseként a patológusnak nevezett orvos - egy olyan típusú orvos, aki megvizsgálja a szöveteket - megvizsgálja a vékonybél mintáit, hogy megtalálják a villous atrophia jeleit (egyfajta kóliában fellelhető károsodás, amely laposodással jár) a belek ujjszerű bélése).

Ha a lisztérzékenységet diagnosztizálják, osztályozni fogják a megfelelő kezelés biztosítása érdekében. Az általánosan használt osztályozási rendszert a celiaciás betegség szövettani megállapításainak módosított mocsári osztályozása néven ismerik, amelyet 1992-ben Dr. patológus orvos tervezett. Michael Marsh. Az

Utókezelés

Ha végül celiaciát diagnosztizálnak Önnél, akkor a gasztroenterológus vagy az alapellátás kezelőorvosa (vagy esetleg mindkettő) biztosíthat utókezelést.

Természetesen más állapotok potenciálisan hasonló tünetekkel járhatnak, mint a lisztérzékenység. A gasztroenterológus segíthet a tünetek okának rendezésében, függetlenül attól, hogy végül celiakiaként diagnosztizálja-e - még akkor is, ha a vérvizsgálata negatív lesz.

Ha sem a vérvizsgálaton, sem az endoszkópián nem mutat pozitívat a lisztérzékenységre, akkor szinte biztosan nincs celiakia. Ezen tesztek negatív eredményei azonban nem feltétlenül jelentik azt, hogy nincs problémája a gluténnel - lehet, hogy nem celiaciás gluténérzékenysége van. Az

A nem cöliákiás gluténérzékenység éppen azt jelenti, aminek hangzik: nincs coeliakia (mert a teszt negatív volt), de mégis reagál a gluténra (amit az is bizonyít, hogy jobban érzi magát, ha gluténmentesen fogyaszt, és rosszabbul érzi magát, amikor gluténtartalmú ételeket ad vissza étrendjébe).

Míg a cöliákia előnyös lehet egy gasztroenterológus felügyelete alatt (legalábbis addig, amíg a tünetek teljes mértékben nem kontrollálódnak), a nem cöliákiás gluténérzékenységet az elsődleges orvos vagy egy gasztroenterológus kezelheti.

Sajnos jelenleg nincsenek általánosan elfogadott tesztek annak megállapítására, hogy valakinek van-e gluténérzékenysége, bár van néhány lehetőség, amelyet érdemes megvitatni orvosával. A legtöbb esetben az emberek úgy határoznak meg, hogy van gluténérzékenységük, ha kivágják a glutént, majd visszaadják, miközben figyelik a reakciót. Az

Egyéb orvosi szakemberek

Függetlenül attól, hogy celiakia vagy gluténérzékenysége van-e, előfordulhat, hogy különböző orvosi szakorvosoktól kell igénybe vennie, attól függően, hogy milyen tünetei vannak.

Szükség lehet például neurológusra a visszatérő migrén kezelésére, dermatológusra az ekcéma vagy dermatitis herpetiformis kezelésére, vagy endokrinológusra, ha meddőséggel vagy cukorbetegséggel küzd.

Ezek az állapotok úgy tűnik, hogy gyakoriak a lisztérzékenységben és a lisztérzékenységben szenvedőknél, és ezeket az orvosok jobban kezelhetik, akik az adott területekre szakosodtak. Az

Szüksége lehet dietetikus segítségére is, aki segíthet a gluténmentes étrend megkezdésében. A dietetikus nem orvos, de elengedhetetlen része az ellátó csapatnak, ha celiakia vagy nem lisztérzékenységi glutén intolerancia diagnosztizálták Önt.

Egy szó Verywellből

Nem szokatlan több orvossal dolgozni, főleg eleinte, amikor éppen a diagnózis felállítása folyamatban van.

Ha jobban érzi magát és elsajátította a gluténmentes étrendet, előfordulhat, hogy csak egy orvosra van szüksége az ellátás kezelésében. Ez az orvos lehet az Ön alapellátási orvosa vagy esetleg a gasztroenterológusa, és bármilyen későbbi ellátást beutalhat szakemberektől, amelyekre a jövőben szüksége van.