A súlypontos társadalmi összehasonlítások hatása a túlsúlyos és elhízott fiatal nők étrendjére és aktivitási eredményeire

Diana Rancourt

1 Bradley/Hasbro Gyermekkutató Központ/Rhode Island Kórház és a Warren Alpert Orvostudományi Kar a Brown Egyetemen

Tricia M. Leahey

2 A Miriam Kórház Súlykontroll és Diabétesz Kutatóközpontja és a Brown Egyetem Warren Alpert Orvostudományi Kar

Jessica Gokee LaRose

3 Szociális és Viselkedés-egészségügyi Tanszék, Virginia Nemzetközösségi Egyetem Orvostudományi Kar

Janis H. Crowther

4 Pszichológiai Tanszék, Kenti Állami Egyetem

Absztrakt

Célkitűzés

Megvizsgálni a társadalmi összehasonlítási folyamatokat, mint potenciális mechanizmust, amellyel a közösségi hálózatok befolyásolják a fiatal nők súlykontroll gondolatait és viselkedését, és megvizsgálni, hogy a szoros társadalmi kapcsolatokkal (azaz barátokkal) való társadalmi összehasonlítások befolyásolják-e nagyobb mértékben a súlykontroll eredményeit az érzelmileg távolabbi kapcsolatokhoz képest.

Tervezés és módszerek

Az Ökológiai Pillanatértékelés (EMA) segítségével a túlsúlyos fiatal felnőtt nők (N = 46; M életkor = 19; M BMI = 29) beszámoltak a súlypontos társadalmi összehasonlítások jellegéről és hatásairól a diéta, valamint a testgyakorlási szándékok és magatartás során napi rutinjuk során.

Eredmények

Az azonos súlyú célok társadalmi összehasonlításához a súlypontos összehasonlítás mind a vékonyabb, mind a súlyosabb egyénekhez vezetett a diéta és a testedzés fokozott gondolataihoz. Sőt, a vékonyabb célokkal való összehasonlítás növelte a tényleges diétázás és a gyakorlási magatartás valószínűségét is. A barátokkal való súly-összehasonlítás felerősítette ezeket a hatásokat.

Következtetések

A súlypontos társadalmi összehasonlítás lehet az egyik mechanizmus, amellyel a közösségi hálózatok befolyásolhatják a súlykontroll gondolatait és viselkedését. A fiatal felnőtteknél végrehajtott elhízási beavatkozások jobb eredményeket érhetnek el a szociális összehasonlítási folyamatok kiaknázásával a kezelés során.

Bevezetés

A túlsúly és az elhízás negatív orvosi következményekkel jár, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket, valamint a cukorbetegség fokozott kockázatát. 1.2 A fiatal felnőtteknél jelentős a súlygyarapodás 3,4 kockázata, és e népesség 49 százaléka megfelel a túlsúly vagy az elhízás kritériumainak. 5 A túlsúly és az elhízás fiatal felnőttek körében tapasztalható elterjedtsége és az ezzel járó egészségügyi következmények ellenére a fiatal felnőttek ritkábban vesznek részt a hagyományos magatartási súlycsökkentő 6.7 beavatkozásokban, és ha mégis, akkor kevesebbet fogynak, mint az idősebb felnőttek. 6 E tényezők megértése, amelyek hozzájárulnak a fiatal felnőttek súlycsökkentési szándékához és magatartásához, elengedhetetlen a hatékony megelőzési és kezelési programok kidolgozásához e magas kockázatú populáció számára.

Kimutatták, hogy a társadalmi befolyás különféle egészségügyi eredményeket befolyásol a fiatal felnőtteknél 8,9; azonban nagyon kevés kutatás vizsgálta a társadalmi hálózatok hatását a fiatal felnőttek elhízási kockázatára. Ehelyett a vizsgálatok minden korosztályú felnőttekre összpontosítottak (18-70 év felettiek). Az eredmények azt mutatják, hogy a társadalmi befolyás befolyásolja a felnőttek súlyállapotát és obesogén viselkedését. 10.11 Konkrétan az elhízott egyének hajlamosak a társadalmi hálózatokban csoportosulni, és az e baráti csoportokba tartozó egyének idővel híznak. 10,12,13 Ezenkívül az érzelmileg „szoros” társadalmi kapcsolatok nagyobb hatást gyakorolnak az elhízásra, mint a disztális társadalmi kapcsolatok. 10,14 A fiatal felnőttek körében, különösen a rendelkezésre álló korlátozott adatok arra utalnak, hogy nemcsak a szoros társadalmi kapcsolatok fontosak, hanem az elhízottak is nagyobb valószínűséggel vannak pszichológiailag szoros társadalmi kapcsolatban más elhízott egyénekkel. 15

Új bizonyítékok arra utalnak, hogy a társadalmi kötelékek hatással lehetnek az egészséges testsúlykontroll viselkedésre is (pl. Adagkontroll, fizikai aktivitás). 15-18. Például az adatok azt mutatják, hogy az elhízott felnőttek, akik több társadalmi kapcsolatról számolnak be, akik megpróbálnak fogyni, szintén nagyobb fogyási szándékról és nagyobb tényleges fogyásról számolnak be. 16 Továbbá vannak bizonyítékok arra, hogy a társadalmi modellezés összefügg az egészséges táplálkozással és a fizikai aktivitással. 17 Ezeket a megállapításokat megismételték fiatal felnőtt mintákkal 15, 18, és az adatok azt mutatják, hogy a társadalmi normák különösen fontosak lehetnek ennek a korosztálynak a fogyási szándékai szempontjából - a társadalmi normák közvetíthetik a kapcsolatot a fogyást kísérlő társadalmi kapcsolatok és a fiatal felnőttek fogyása között. szándékok. 15

Az ökológiai pillanatértékelés (EMA) felhasználásával, ezáltal maximalizálva a külső érvényességet, ez a tanulmány megvizsgálta a társadalmi összehasonlítási folyamatok hatását a túlsúlyos vagy elhízott fiatal felnőtt nők súlygal kapcsolatos gondolataira és viselkedésére, és feltárta, hogy a társadalmi összehasonlítási hatásokat mérsékelte-e az, hogy a a cél egy barát volt. Feltételezték, hogy (1) az oldalirányú összehasonlításokhoz képest (azaz összehasonlítva egy hasonló célponttal) a test felfelé történő összehasonlítása (azaz egy vékonyabb célponthoz viszonyítva) a súlykontroll kognitív és viselkedési magatartásának növekedésével jár (pl. Diétázási szándék), diétás viselkedés); (2) az oldalirányú összehasonlításokhoz képest a lefelé irányuló összehasonlítások (vagyis egy nehezebb célhoz viszonyítva) a súlyhoz kapcsolódó kogníciók és viselkedés csökkenésével járnának; és (3) hogy a szoros társadalmi kapcsolatokkal (azaz barátokkal) való összehasonlítás felerősíti mind a felfelé, mind a lefelé irányuló test összehasonlításának a súlyhoz kapcsolódó kogníciókra és viselkedésre gyakorolt hatását.

Módszer

Résztvevők

Tervezés és eljárás

EMA módszertant alkalmaztunk rétegzett véletlenszerű mintavétellel. Ezt a megközelítést azért választották, mert: (1) a rögzített intervallumú idõminták feltételezik, hogy az érdeklõdõ jelenségek rutinszerűen meghatározott idõpontokban jelentkeznek, ami valószínûtlen feltételezés a súlypontos társadalmi összehasonlítások szempontjából; (2) a tiszta véletlenszerű mintavétel nem teszi lehetővé az értékelések egyenlő eloszlását a minta periódusában, ami azt eredményezheti, hogy hiányoznak olyan döntő időintervallumok, amelyek során súlypontos összehasonlítások történnek; és (3) a fiatal felnőtt nők körében feltételezhetően nagy gyakorisággal előforduló jelenség eseményalapú mintavételével (azaz súlyfüggő összehasonlításokkal) kapcsolatos lehetséges fáradtsági hatásokat minimalizálják.

A tanulmányi eljárásokat egy helyi intézményi felülvizsgálati bizottság hagyta jóvá, és minden résztvevő tájékozott beleegyezését kapta. A beleegyezés megadása után a résztvevők az EMA-eljárásokra irányultak. A résztvevőket arra kérték, hogy töltsenek ki egy naplót, amikor az előre beprogramozott személyi digitális asszisztens (PDA) riasztás megszólal. Öt napos időközönként (3 hétköznap, 2 hétvégi nap) a résztvevőket minden nap hat véletlenszerűen kiválasztott időpontban jelezték a következő időblokkokon belül: 9: 00–12: 00, 12–15, 15–15, 17–19, 19–21 és 21–11. A riasztás megszólaltatásakor a résztvevőket megkérdezték, hogy a legutóbbi riasztás óta részt vettek-e a súlyokkal kapcsolatos összehasonlításban. Ha igen, naplóikba rögzítették az összehasonlítás irányát és hatásait (lásd alább). Az 5 napos EMA periódus végén a résztvevők kreditet kaptak az egyetemi pszichológiai kutatási tapasztalat tanfolyamához.

Berendezés

Royal Personal Data Assistant (PDA); modell DM3070

Minden résztvevő előre beprogramozott Royal márkájú PDA-t kapott, amely riasztó hangot adott ki, amikor naplót kellett kitölteni.

Intézkedések

Társadalmi összehasonlító napló

Társadalmi összehasonlító napló: Fogyókúra és gondolatok gyakorlása

A fogyókúrával és a testmozgással kapcsolatos gondolatokat felmérő kérdéseket egy jól validált intézkedésből 29 adaptálták, és eredményesen használták fel a korábbi naplókutatás során. 26 A fogyókúrával kapcsolatos kogníciók értékelésére a testsúlyra vonatkozó összehasonlítások eredményeként a résztvevők válaszoltak a kérdésre: „Az összehasonlítás óta gondolt-e arra, hogy megpróbálja korlátozni az elfogyasztott ételek mennyiségét, hogy befolyásolja alakját vagy súlyát?” A testmozgással kapcsolatos kogníciók értékelésére a testsúlyra vonatkozó összehasonlítások eredményeként a résztvevők a következő kérdésre válaszoltak: „Az összehasonlítás elvégzése óta gondoltál-e arra, hogy a testmozgást a testsúly szabályozására, az alak vagy zsírmennyiség megváltoztatására, vagy a kalóriák elégetésére használod? ” Minden kérdésre egy 7 pontos Likert-skála alapján válaszoltunk, amely 0-tól egyáltalán nem egészen 6-ig terjed. Ezek a válaszok folyamatos eredményeként szerepeltek abban, hogy a résztvevők mennyire gondoltak a diétára vagy az utólagos összehasonlításra.

Társadalmi összehasonlító napló: Fogyókúra és gyakorlási magatartás

Miután elmondták a fogyókúrával és a testgyakorlással kapcsolatos gondolataikat, a résztvevőket felkérték, hogy jelezzék, ténylegesen korlátozták-e a kalóriákat vagy gyakoroltak-e az utolsó riasztás óta (az „Igen” válaszokat 1-es, a „Nem” válaszokat 0-ként kódolták). Ezeket a válaszokat bináris eredményekként vették figyelembe, hogy a résztvevő diétázással vagy magatartásgyakorlással foglalkozott-e az összehasonlítás után.

Adatelemzés

Eredmények

Előzetes elemzések

A résztvevők átlagosan 6,65 (SD = 4,18) súlypontos összehasonlítást végeztek. Ezen összehasonlítások többsége felfelé irányuló összehasonlítás volt (68%). A lefelé (16,91%) és az oldalirányú összehasonlítások (15,09%) gyakorisága hasonló volt. A résztvevők összehasonlítási célját barátként határozták meg, az idő 36,06% -ában.

A társadalmi összehasonlítás hatása a diéta és a testmozgás gondolataira

A felfelé és lefelé súlypontos összehasonlítások hatása a fogyókúra és a testmozgás gondolatait érintő oldalirányú összehasonlításokhoz képest.

Megjegyzés: A mérleg 0 és 6 között mozog. Az egyes függő változókon belül a csillagok szignifikáns különbségeket jeleznek a hasonló célokkal végzett társadalmi összehasonlítások és a vékonyabb (felfelé irányuló) vagy nehezebb (lefelé irányuló) célok közötti társadalmi összehasonlítások között (p 2. ábra). A tanulmány hipotéziseivel ellentétben a lefelé történő összehasonlítások a fogyókúrás viselkedés megnövekedett valószínűségével is társultak (Y = 1,40, p = 0,009; 2. ábra), összehasonlítva az oldalirányú összehasonlításokkal; a lefelé történő összehasonlítások azonban nem befolyásolták a gyakorlási magatartás valószínűségét (Y = -. 18, p =, 72).

Annak a valószínűsége, hogy az oldalirányú, felfelé és lefelé súlypontos összehasonlításokat a tényleges fogyókúra és testmozgás követi.

Jegyzet. A skála a diétázás vagy a viselkedés gyakorlásának valószínűsége társadalmi összehasonlítás után. Mindegyik függő változón belül a csillagok szignifikáns különbségeket jeleznek a hasonló célokhoz való társadalmi összehasonlítás és a vékonyabb (felfelé irányuló) vagy nehezebb (lefelé irányuló) célok közötti társadalmi összehasonlítások között (10,15,16,18. P.) Ez a tanulmány a közösségi hálózatok irodalmának kiterjesztését igyekezett a összehasonlítások, mint a súlyával összefüggő fertőzés lehetséges mechanizmusa a fiatal felnőtt nők körében, akik megfeleltek a túlsúly vagy az elhízás kritériumainak. A jelenlegi eredmények összhangban vannak a társadalmi összehasonlításokat és a súlyral kapcsolatos aggályokat vizsgáló szélesebb szakirodalom keresztmetszeti és kísérleti eredményeivel. a lefelé tartó test-összehasonlítások fontos tényezőként jelentek meg a túlsúlyos vagy elhízott fiatal nők testsúly-függő megismerésében és diétás viselkedésében. Továbbá, feltételezésként, a barátság mérsékelte a súly-orientált összehasonlítások hatását, fokozva a társadalmi összehasonlítások hatását a súlyhoz kapcsolódó kogníciókra. és diétázni. Ezek a megállapítások fontos következményekkel járnak az integráció szempontjából társai és a társadalmi kontextus a túlsúlyos vagy elhízott fiatal felnőtt nőket célzó prevenciós és kezelési erőfeszítésekbe.

A szociális összehasonlítási elmélettel összhangban a vékonyabb célokkal való összehasonlítások összefüggésbe hozhatók a fogyókúra és a testismeretek növekedésével, valamint a tényleges viselkedéssel. Emellett az érzelmileg szoros társadalmi kapcsolatokkal (azaz barátokkal) való társadalmi összehasonlítások felerősítették a felfelé történő összehasonlítás hatásait a testmozgás gondolataira és a súlyával kapcsolatos viselkedésre. Az egészséges példaképek, különösen azok, akik szoros társadalmi kapcsolatban állhatnak, beépítése a fiatal felnőttek elhízási kezelési programjaiba hihető módszer lehet a beavatkozási eredmények javítására.

A lefelé történő összehasonlítással kapcsolatos megállapítások váratlanok voltak. A tanulmány hipotézisével ellentétben a lefelé irányuló társadalmi összehasonlítások valójában fokozták a súlykontroll gondolatokat és a diétás magatartást. A társadalmi összehasonlítási elmélet kidolgozása és a legújabb kutatások arra utalnak, hogy a lefelé történő összehasonlítások (vagyis a „rosszabb helyzetben lévő” másokkal való összehasonlítások) közölhetik, hogy az ember állapota csökkenhet a „rosszabb helyzetben lévő” célállapotéig, 33 ezáltal növelve az motivációt az egészségügyi viselkedés megváltoztatására. 34,35 Például alkalmatlan társainak kitett NW fiatal felnőtt nők valóban meghosszabbították testgyakorlásuk időtartamát 36, és egy cukorbetegségben szenvedő betegek, akik egy másik, rossz glikémiás kontrollban szenvedő beteg matricájának voltak kitéve, fokozott motivációt jelentettek a cukorbetegség önkezelési magatartására. 34 Sőt, eredményeink azt is megmutatták, hogy a barátokkal történő lefelé történő összehasonlítás tovább növelte a súlykontroll gondolatokat és a diétás magatartást. Ezek az eredmények összhangban vannak azzal a megállapítással, hogy az 1) érzelmileg közeli vagy 2) hasonlónak vélt lefelé irányuló összehasonlítási célok növelhetik ezeknek a „rosszabb helyzetben lévő” összehasonlításoknak az egészségügyi magatartás változásának motivációjára gyakorolt hatását. 37

Amit már tudunk erről a témáról?

A közösségi hálózatok befolyásolják a testsúlykontroll viselkedést és az elhízást a fiatal felnőttek körében.

Korábbi kutatásaink azt mutatták, hogy a társadalmi normák az egyik mechanizmus, amellyel a társadalmi hálózatok befolyásolják az elhízással kapcsolatos gondolatokat és viselkedést.

Amit ez a tanulmány kiegészít?

Ennek a tanulmánynak az eredményei megvilágítják a súlyközpontú társadalmi összehasonlításokat, amelyek egy másik mechanizmus, amellyel a közösségi hálózatok befolyásolhatják a súlyhoz kapcsolódó gondolatokat és viselkedést.

Sőt, kimutatták, hogy a szoros társadalmi kapcsolatokkal (azaz barátokkal) való súlypontos társadalmi összehasonlítások nagyobb hatást gyakorolnak a testsúly-szabályozási szándékokra és viselkedésre, mint a súly-összehasonlítások kevésbé érzelmileg "szoros" társadalmi kapcsolatokkal.

Köszönetnyilvánítás

Diana Rancourt megfogalmazta a jelentett kutatást. Tricia Leahey és Janis Crowther megalkotta az eredeti vizsgálatot és összegyűjtötte az adatokat. Tricia Leahey elemezte az adatokat. Minden szerző részt vett a megállapítások értelmezésében és a kézirat kritikai felülvizsgálatában. Valamennyi szerző véglegesen jóváhagyta a kézirat beküldött változatát.

Ezt a kutatást részben Diana Rancourt az Országos Mentálhigiénés Intézet posztdoktori ösztöndíja (T32-> MH019927), valamint Tricia Leahey R01 támogatása támogatta az Országos Cukorbetegség és Emésztési és Vesebetegségek Intézetétől (R01-DK095771). Ez a kutatás befejeződött, míg dr. Rancourt és Leahey a Brown Egyetem Warren Alpert Orvostudományi Karán voltak alkalmazva. Dr. Rancourt most a Dél-Floridai Egyetemen van, és dr. Leahey a Connecticuti Egyetemen van.

Lábjegyzetek

Érdekkonfliktusok: A szerzők egyikének sem áll fenn összeférhetetlensége.