A tehéntej zavarja a levotiroxin pajzsmirigy-kiegészítő felszívódását

Egy előzetes tanulmány megállapítja, hogy a levotiroxint és egy pohár tehéntejet tartalmazó orális pajzsmirigyhormon-gyógyszer szedése jelentősen csökkenti a szervezet képességét a gyógyszer felszívódására. Az eredményeket vasárnap mutatják be az ENDO 2017-en, az Endokrin Társaság 99. éves találkozóján Orlandóban, Fla.

endokrin

"Ezek az eredmények alátámasztják azokat a korábbi kutatásokat, amelyek azt mutatják, hogy a kalcium-kiegészítők befolyásolhatják a levotiroxin felszívódását" - mondta Deborah Chon, MD, az UCLA David Geffen Orvostudományi Egyetem és a VA (Veterans Affairs) Greater Los Angeles Healthcare System, Los Angeles endokrinológiai munkatársa. Angeles, Kalifornia. "A csökkent felszívódás azt jelenti, hogy a betegek nem biztos, hogy megkapják a pajzsmirigyhormon teljes adagját, amelyet előírtak."

Annak ellenére, hogy van értelme, hogy a kalciumot tartalmazó tej zavarhatja a levotiroxin felszívódását, Chon szerint egyetlen tanulmány sem igazolta, hogy eddig is.

A levotiroxint alulműködő pajzsmirigyben szenvedő, ún. Hipotireózisban szenvedő betegek számára írják fel a túl alacsony pajzsmirigyhormon tiroxin (T4) pótlására, vagy pajzsmirigyrákban szenvedő betegek számára, hogy elnyomják a pajzsmirigy stimuláló hormon szintjét. 2014-ben a levotiroxin volt a leggyakrabban felírt gyógyszer az Egyesült Államokban - derült ki az IMS Institute for Healthcare Informatics (most QuintilesIMS) felméréséből.

Chon és munkatársai 10 felnőttet (hat férfit és négy nőt) vizsgáltak, átlagéletkoruk 33,7 év volt, akiknek nem ismertek a pajzsmirigybetegségük és normál pajzsmirigyhormon-működésük volt a vizsgálat kezdetén. Senki sem volt allergiás a tehéntejre vagy a levotiroxinra, és egyik nő sem volt terhes vagy használt fogamzásgátló tablettát.

A résztvevők két tanulmányi látogatás előtt egy éjszakán át böjtöltek, egy hónap különbséggel. Az egyik látogatás alkalmával a résztvevők 1000 mikrogramm szájon át szedett levotiroxint vettek be, a másik látogatáskor ugyanazt az adagot vették 12 uncia 2 százalék tejjel. Az adagolás előtt, valamint a levotiroxin bevétele után egy, két, négy és hat órával a résztvevők vérmintákat adtak a teljes T4 szintjük mérésére. Chon elmondta, hogy generikus levotiroxinnal teszteltek, amelyet a legtöbb beteg szed.

A kutatók a levotiroxin abszorpcióját a vérben a teljes T4 koncentrációjának grafikus görbén történő ábrázolásával mértük a gyógyszer beadása utáni idővel szemben, amelyet a görbe alatti területnek nevezünk. A résztvevők a levotiroxin szedését követő hat órán belül azoknak, akik a gyógyszerrel egyidejűleg fogyasztottak tejet, a teljes T4 abszorpciójuk lényegesen alacsonyabb volt, mint amikor csak a gyógyszert szedték: a görbe alatti átlagos terület 67,3, szemben a 73,5-tel.

A levotiroxin márkájának gyártója azt javasolja, hogy a gyógyszert lehetőleg éhgyomorra, 30-60 perccel étkezés előtt, vagy egyéb gyógyszerek vagy vitaminok bevétele előtt vegye be.

"A vizsgálat fő üzenete az, hogy a pajzsmirigyhormon-helyettesítő terápiával kezelt betegeket figyelmeztetni kell arra, hogy kerüljék a levotiroxin szedését a tehéntejjel együtt, tekintettel annak interferenciájára" - mondta Chon.

Az endokrinológusok korunk legsürgetőbb egészségügyi problémáinak megoldásában állnak a cukorbetegségtől és az elhízástól a meddőségig, a csontok egészségéig és a hormonokkal kapcsolatos daganatokig. Az Endokrin Társaság a világ legrégebbi és legnagyobb hormonkutatással foglalkozó tudósszervezete és a hormonokkal összefüggő betegségekkel küzdő orvosok orvosa.