Mi a vestibularis migrén?

vestibularis

A vestibularis migrén a vertigo epizódjára utal valakiben, akinek kórtörténetében migrén van. A szédülésben szenvedő emberek úgy érzik, hogy vagy a körülöttük lévő tárgyak akkor mozognak, amikor valójában nem. A „vestibularis” a belső fülében lévő rendszerre utal, amely ellenőrzi a test egyensúlyát.

A migrénhez gyakran társul fájdalmas fejfájás, de a vestibularis migrén eltérő, mivel az epizódok általában egyáltalán nem járnak fejfájással. Sok ember, aki klasszikus vagy basilaris (aurával) szenved, szintén tapasztal vestibularis migrént, de nem minden ember.

A vestibularis migrén csak néhány másodpercig vagy percig tarthat, de néha napokig fennáll. Ritkán tartanak tovább 72 óránál. A legtöbb esetben a tünetek néhány perctől több óráig tartanak. A szédülés mellett egyensúlyhiányt, szédülést és könnyelműséget érezhet. A fej mozgatása súlyosbíthatja ezeket a tüneteket.

A vestibularis migrén a lakosság körülbelül 1 százalékánál fordul elő. Ez a spontán vertigo epizódok leggyakoribb oka. A gyermekek a vestibularis migrénhez hasonló epizódokat is tapasztalhatnak. Gyermekeknél a „gyermekkori jóindulatú paroxizmális szédülés” néven ismert. Azok a gyerekek nagyobb valószínűséggel tapasztalnak migrént későbbi életük során.

A vestibularis migrén fő tünete a vertigo epizódja. Általában spontán történik. Olyan tüneteket is tapasztalhat, mint:

  • egyensúlyhiány érzés
  • mozgásbetegség, amelyet a fej mozgatása okoz
  • szédülés mozgó tárgyak, például autók vagy sétáló emberek nézegetésétől
  • könnyedség
  • érzés, mintha csónakon ringatnád
  • hányinger és hányás más tünetek következtében

Az orvosok nem biztosak abban, hogy mi okozza a vestibularis migrént, de egyesek úgy vélik, hogy a vegyi anyagok rendellenes felszabadulása az agyban szerepet játszik.

Ugyanazok a tényezők, amelyek más típusú migrént váltanak ki, kiválthatják a vestibularis migrént, beleértve:

  • feszültség
  • alváshiány
  • kiszáradás
  • az időjárás változásai vagy a légnyomás változásai
  • menstruáció

Bizonyos ételek és italok szintén kiválthatják a vestibularis migrént:

  • csokoládé
  • vörösbor
  • érlelt sajtok
  • nátrium-glutamát (MSG)
  • feldolgozott húsok
  • kávé
  • szódavíz koffeinnel

A nők nagyobb kockázatot jelentenek a vestibularis migrén kialakulásában. Az orvosok azt gyanítják, hogy a vestibularis migrén családokban fut, de a vizsgálatok még nem igazolták ezt a kapcsolatot.

A vestibularis migrén diagnosztizálása bonyolult lehet, mert nincs egyértelmű teszt. Ehelyett orvosa megvitatja tüneteit és kórtörténetét, és figyelembe veszi a fejfájási rendellenességek nemzetközi osztályozásában szereplő irányelvek által meghatározott tényezőket:

  1. Volt-e legalább öt mérsékelt vagy súlyos vertigo epizódja, amely 5 perc és 72 óra között tartott?
  2. Korábban vagy még mindig szenved-e migrénnel aurával vagy anélkül?
  3. A vertigo epizódok legalább 50 százaléka a következők legalább egyikét is magában foglalta:
    a. fájdalmas fényérzékenység, fotofóbia, vagy hang, fonofóbia néven ismert
    b. vizuális aura
    c. fejfájás, amely magában foglalja az alábbi jellemzők közül legalább kettőt:
    én. A feje egyik oldalán van középre helyezve.
    ii. Olyan érzés, mintha lüktetne.
    iii. Az intenzitás mérsékelt vagy súlyos.
    iv. A fejfájás a szokásos fizikai aktivitással súlyosbodik.
  4. Van-e még egy olyan feltétel, amely jobban megmagyarázza a tüneteit?

A legjobb bánásmód érdekében orvosa ki akarja zárni ezeket a tüneteket okozó egyéb feltételeket:

  • idegirritáció vagy folyadék szivárog a belső fülében
  • átmeneti iszkémiás rohamok (TIA), más néven ministrokes
  • Meniere-kór (belső fül rendellenesség)
  • Jóindulatú pozicionális vertigo (BPV), amely rövid ideig enyhe vagy intenzív szédülést okoz

Ugyanazok a gyógyszerek, amelyeket a vertigo esetében alkalmaznak, enyhíthetik a vestibularis migrénes epizódokat. Ezek a gyógyszerek segítenek a szédülés, a mozgásbetegség, az émelygés és a hányás, valamint egyéb tünetek kezelésében.

Ha gyakran tapasztal epizódokat, orvosa ugyanazokat a gyógyszereket írhatja fel, amelyek segítenek megakadályozni a migrén más típusait. Ezek a gyógyszerek a következők:

  • bétablokkolók
  • triptánok, mint például a szumatriptán (Imitrex)
  • rohamok elleni gyógyszerek, például lamotrigin (Lamictal)
  • kalciumcsatorna-blokkolók
  • CGRP antagonisták, például erenumab (Aimovig)

Csökkentheti a migrén kialakulásának esélyét azáltal, hogy kerüli az őket kiváltó ételeket és italokat. Figyeljen arra, hogy mit evett; észrevehet egy mintát. Az étkezési napló vezetése segíthet azonosítani valamit, ami felborítja testét és epizódhoz vezet.

Az életmód megváltoztatása szintén segíthet:

  • Ügyeljen arra, hogy elegendő alvást és pihenést kapjon.
  • Rendszeres testmozgás.
  • Igyon sok vizet.
  • Vegyen részt stresszcsökkentő tevékenységekben, például meditációban és kertészkedésben.
  • Ha a menstruáció a migrén oka, segíthet egy víztabletta bevételében, és elkerülheti a sós ételek fogyasztását.