Az alvásminőség, az okostelefon-függőség és az egészséggel kapcsolatos magatartás kapcsolata a női főiskolai hallgatókban

Szerepek Adatkúra, formális elemzés, vizsgálat, módszertan, írás - eredeti vázlat

Családi sürgősségi osztály, Changhua Keresztény Gyermekkórház, Changhua, Tajvan

Szerepek Adatkúra, formális elemzés, vizsgálat, módszertan, felügyelet, írás - áttekintés és szerkesztés

Tajvani Tajeni Egyetem Gyógyszerészeti és Egészségügyi Főiskolája Ápolási Tanszéke

Szerepek Adatkúra, formális elemzés, vizsgálat, módszertan, erőforrások, szoftver, felügyelet, validálás, vizualizáció, írás - eredeti vázlat, írás - ellenőrzés és szerkesztés

Foglalkoztatási Terápia Tanszék, Orvostudományi és Egészségtudományi Főiskola, Ázsiai Egyetem, Taichung, Tajvan

Szerepek Formális elemzés, írás - áttekintés és szerkesztés

A Shu Zen Junior Orvostudományi és Gazdálkodási Főiskola egészségügyi és szépségápolási tanszéke, Kaohsziung, Tajvan

Po-Yu Wang,
Kai-Li Chen,
Shang-Yu Yang,
Pin-Hsuan Lin

Ábrák

Absztrakt

Bevezetés

Az okostelefonok használata mindennapossá vált, és hatással van az alvás minőségére a serdülők körében. A serdülő lányok hajlamosabbak az alvásminőség problémáira. Az alvásminőség, az okostelefon-függőség és az egészséggel kapcsolatos magatartás kapcsolatát a női junior főiskolai hallgatókban azonban nem vizsgálták.

Célkitűzések

Ennek a tanulmánynak két célja volt: a női főiskolai hallgatók alvásminősége, okostelefonfüggősége és az egészséggel kapcsolatos viselkedés közötti kapcsolat vizsgálata, valamint az alvásminőség előrejelzőinek azonosítása.

Mód

Ez a tanulmány keresztmetszeti kutatási megközelítést alkalmazott 409 alany összegyűjtésére egy tajvani dél-középiskolában, és strukturált kérdőívet használt az adatok összegyűjtésére. A kérdőív négy részből állt: az alapvető demográfiai adatokból, a pittsburghi alvásminőségi indexből, az okostelefon-függőség felméréséből és az egészséget elősegítő életmódprofilból (HPLP). Logisztikai regresszióanalízist alkalmaztunk az alvásminőség és az okostelefon-függőség vagy a HPLP közötti összefüggés ellenőrzésére.

Eredmények

Az alvás minősége szignifikánsan összefüggött az okostelefon-függőség mértékével, a teljes HPLP pontszámmal és a táplálkozási magatartás, az önmegvalósítás, az interperszonális támogatás és a stresszkezelés viselkedésének négy HPLP-alskálájával. Minél alacsonyabb volt az alanyok okostelefon-függősége, annál jobb volt az alvásminőségük. Ezenkívül az okostelefon-függőség mértéke és a teljes HPLP-pontszám jelentősen megjósolta az alvás minőségét.

Következtetések

Az okostelefon-függőség a női főiskolai hallgatók rossz alvásminőségével jár. Az egészséggel kapcsolatos viselkedésmódok (táplálkozási magatartás, önmegvalósítás, interperszonális támogatás és stresszkezelési magatartás) javítása szintén elősegítheti az alvás minőségének javulását.

Idézet: Wang P-Y, Chen K-L, Yang S-Y, Lin P-H (2019) Az alvásminőség, az okostelefon-függőség és az egészséggel kapcsolatos magatartás kapcsolata a női főiskolai hallgatókban. PLoS ONE 14 (4): e0214769. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0214769

Szerkesztő: Takashi Nakamae, Orvostudományi Doktori Iskola, Kiotó prefektusi Orvostudományi Egyetem, Japán

Fogadott: 2019. január 18 .; Elfogadott: 2019. március 19 .; Közzétett: 2019. április 3

Adatok elérhetősége: Minden lényeges adat a kéziratban és a támogató információs fájlokban található.

Finanszírozás: A szerző (k) nem kaptak külön támogatást ehhez a munkához.

Versenyző érdeklődési körök: A szerzők kijelentették, hogy nincsenek versengő érdekek.

Bevezetés

A serdülők alvásminőségét negatívan befolyásolta az okostelefonok használata [1]. Demirci, Akgönül [2] 309 egyetemi hallgató tanulmányában azt javasolta, hogy az okostelefonok túlzott használata ronthatja az alvás minőségét. Alosaimi, Alyahya [3] 2367 egyetemi hallgató tanulmányában hasonlóképpen megállapította, hogy az okostelefonok túlzott használata csökkentheti az alvási időt, és egészségtelen életmóddal (például mozgáshiánnyal) járhat. Nemi szempontból az egyetemi női hallgatók nagyobb mértékben hajlamosak az okostelefonok szokásos használatára, mint a férfi egyetemisták [2, 4], ennek következtében az alvásproblémákra is nagyobb a hajlam [5, 6]. Az okostelefon-képernyők által éjszaka kibocsátott rövid hullámhosszú fény zavarhatja a felhasználó cirkadián ritmusát, befolyásolva az alvást [7]. Bár a fenti tanulmányok igazolták, hogy az okostelefon nem megfelelő használata befolyásolhatja az alvás minőségét, nem sikerült tovább megvizsgálniuk, hogy az egészséggel kapcsolatos magatartás miként javíthatja az alvás minőségét.

Kutatások [26] szerint az alvás minősége összefügg az egészséggel kapcsolatos viselkedéssel. Az egészséges életmód és az egészséggel kapcsolatos helyes magatartás, például a tápláló ételek fogyasztása javíthatja az alvás minőségét [27]. A legtöbb tanulmány azonban a nem megfelelő viselkedésnek az alvás minőségére gyakorolt negatív hatására összpontosított, és kevés figyelmet szentelt az egészséget elősegítő magatartás különböző formái (például a testmozgás és a stressz kezelése) és az alvás minősége közötti kapcsolatnak. Ezzel szemben az egészséget elősegítő magatartás és az alvásminőség kapcsolatának szisztematikus vizsgálata segíthet a tanárokban és a szülőkben a megfelelő egészséggel kapcsolatos magatartásformák beültetésében a serdülőknél, és a serdülőknél az alvásminőség javításában.

Mód

A vizsgálat résztvevői

Ez a tanulmány keresztmetszeti kutatási megközelítést alkalmazott a dél-tajvani junior kollégium alanyainak felvételére. A tanulmány etikai jóváhagyását a Nemzeti Cheng Kung Egyetem Humán Kutatási Etikai Bizottsága kapta (NCKU HREC-E-106-108-2). Ebben a tanulmányban, miután egy kutatási asszisztens elmagyarázta a tanulmányt és megszerezte a résztvevők írásbeli beleegyezését, strukturált kérdőívet használtak a tantárgyi adatok gyűjtésére. A résztvevők bármikor kivonulhattak a vizsgálatból, és a tanulmány nem érintette jogaikat és érdekeiket. Ezenkívül írásos beleegyező nyilatkozatot kaptak a résztvevők szüleitől vagy gondviselőitől, akik 18 évnél fiatalabbak voltak. A beilleszkedés kritériumai: (1) nő, (2) több mint hat hónapig rendelkezett okostelefonnal és (3) kommunikáljon mandarinul vagy a minnan nyelvjárással, és töltse ki a kérdőívet kínaiul. A kizárási kritériumok az alábbiak voltak: (1) gyermekvállalás, (2) éjszakai munkavégzés, (3) a kérdőív kitöltésének elmulasztása és (4) mentális betegség jelenléte az orvos által diagnosztizáltak szerint. Az adatokat 2017. szeptember 15. és 2017. november 15. között gyűjtöttük.

Kérdőív

A kérdőív négy részből állt. Az első rész tartalmazta az életkor, a testtömeg-index (BMI), a dohányzási szokások (a legutóbbi hat hónap során minden nap legalább egy cigaretta dohányzása), az ivási szokások (a legutóbbi hat során legalább hetente egyszeri ivás) alapvető demográfiai adatait. hónap), és okostelefon használata közvetlenül az alvás előtti órában (okostelefon használata a legutóbbi hat hónapban minden héten legalább öt napon keresztül).

A kérdőív második része az alvás minőségét értékelte. Ez a tanulmány a Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) kínai változatát használta. A PSQI-t Buysee et al. az alvásminőség klinikai értékelésében történő felhasználásra, és felhívja az alanyokat, hogy rögzítsék alvásminőségük szubjektív önértékelését a legutóbbi egy hónapos időszakban; ez az egyik leggyakrabban használt alvásminőség-értékelési skála [36]. A PSQI hét értékelési mutatót tartalmaz; az egyes tételek lehetséges pontszáma 0 és 3 pont között mozog, és az összes pontszám 0 és 21 pont között mozog. A magasabb PSQI pontszámok rosszabb alvásminőséget jeleznek. A skála hét mutatója (1) szubjektív alvásminőség, (2) látens alvási periódus, (3) alvási idő, (4) alvási hatékonyság, (5) alvási nehézségek, (6) nappali funkcionális károsodás és (7) altatók alkalmazása. A kutatás azt mutatta, hogy az ≤5 teljes PSQI-pontszám jó alvásminőséget jelez, míg a> 5-ös pontszám rossz alvásminőséget jelez [36]. A PSQI kínai változatát Tsai, Wang [37] fordította, aki arról számolt be, hogy kiváló megbízhatósággal és érvényességgel rendelkezik. Ezenkívül a Cronbach α együtthatói 0,73 voltak a PSQI esetében ebben a vizsgálatban.

A kérdőív harmadik része az okostelefon-függőséget értékelte. Korábbi tanulmányokra [38, 39] hivatkozva ez a rész négy elemet alkalmazott az okostelefon-függőség mértékének felmérésére: (1) nyugtalannak vagy szorongónak érzem magam mellettem lévő okostelefon nélkül. (2) Mindig akaratlanul is az okostelefon képernyőjét akarom bámulni. (3) Az első dolog, amit reggel felkelve teszek, az, hogy ellenőrizzem, vannak-e hívások vagy szöveges üzenetek a telefonomon, és megnézem a közösségi oldalakon, például a Facebookon és a Line-on üzeneteket. (4) Osztályban folytatom okostelefonom ellenőrzését a hívások és a közösségi hálózati üzenetek után. Az ebben a részben szereplő kérdéseket ötpontos Likert-skálán értékelték (1 = nem ért egyet 5 = teljesen egyetért; az összes pontszám 4 és 20 között mozog), a magasabb pontszám pedig az okostelefon nagyobb fokú függőségét jelzi. A Cronbach α-együtthatói 0,76 voltak az okostelefon-függőség szempontjából ebben a tanulmányban.

A negyedik rész az egészséggel kapcsolatos viselkedéseket értékelte az egészséget elősegítő életmódprofil (HPLP) kínai változatának felhasználásával, amelyet először Walker és munkatársai fejlesztettek ki [40]. A HPLP hat viselkedési szempontból értékeli a jelenlegi vagy a közelmúltbeli életmódot: (1) táplálkozási magatartás (5 kérdés), (2) egészségügyi felelősségvállalási viselkedés (8 kérdés), (3) önmegvalósítás (8 kérdés), (4) interperszonális támogatás viselkedés (6 kérdés), (5) gyakorlási magatartás (4 kérdés) és (6) stresszkezelési magatartás (9 kérdés). Az összes kérdést négypontos Likert-skálán pontozzák, az egyes kérdések pontszáma 0 és 3 között van (az összes pontszám 0 és 120 között változik). A magasabb pontszámok jobb egészségfejlesztő magatartást jeleznek. A fordítási folyamat részeként a skálán feltett kérdések száma 40-re csökkent a HPLP kínai változatában, amelynek szintén kiváló megbízhatóságot és érvényességet találtak [41]. Az ebben a vizsgálatban használt HPLP Cronbach-féle alfaértéke a skála egészére nézve 0,95, a hat viselkedési alskálán 0,80–0,94 volt.

Statisztikai analízis

Eredmények

Miután egy kutatási asszisztens elmagyarázta a vizsgálatot a jelölt alanyoknak, 411 női főiskolai hallgató beleegyezett a részvételbe, és kitöltötte a kérdőívet. A hiányos kérdőívek kizárása után összesen 409 érvényes kérdőívet gyűjtöttünk össze. A résztvevőkre vonatkozó alapadatokat lásd az 1. táblázatban. Az átlagéletkor 17,35 év volt (szórás [SD] 1,39, 15–21 év); A résztvevők 97% -ának nem volt dohányzási vagy ivási szokása, és körülbelül 95% -uk szokott alvás előtt használni okostelefonját.

Ezután elemeztük az alanyokat az alvás minősége szerint. A t-teszt és a Fisher-féle teszt eredménye azt mutatta, hogy a rossz alvásminőségű alanyok idősebbek voltak (p 2. táblázat. Logisztikai regresszióanalízis az alvásminőséggel szignifikánsan összefüggő, egészséggel kapcsolatos viselkedések azonosítására.

Vita

E tanulmány eredményei (1. és 2. táblázat) azt mutatják, hogy a jó táplálkozási és étkezési szokásokkal rendelkező résztvevők általában jó alvásminőségűek voltak. Számos korábbi tanulmány összefüggést mutatott ki az étkezési szokások és az alvás minősége között [27]. Az olyan egészségtelen étkezési szokások, mint a reggeli elfogyasztása és az étkezés szabálytalan időben, alvásminőségi problémákat okozhatnak [48]. A szénhidrátban gazdag ételek (például édességek és tészták) és a cukorral édesített italok fogyasztása szintén negatívan befolyásolhatja az alvás minőségét [48]. Tanaka, Yatsuya [49] szintén összefüggést talált a fehérje- és szénhidrátbevitel és a rossz alvásminőség között (ideértve az alvás megkezdésének nehézségeit, az alvás fenntartásának nehézségeit és a rossz alvási minőséget). A jó táplálkozás és a rendszeres táplálkozási szokások fenntartása ezért nagyon fontos az alvás minőségéhez. Ezenkívül azok az ételek, amelyek növelik a triptofán, a szintetikus szerotonin és a melatonin hozzáférhetőségét, nagyon hatékonyan segítik elő az alvást [50]. Különösen a nők esetében az egészséges táplálkozási szokások (például a mediterrán étrend) fenntartása megkönnyítheti az álmatlanság tüneteit és javíthatja az alvás minőségét [51].

Killgore, Kahn-Greene tanulmánya [52] megerősíti, hogy a gyenge alvásminőség összefügg a gyenge intraperzonális működéssel (ideértve a csökkent önmegvalósítást, az önbecsülést, az önérvényesítést és a függetlenség érzetét), ami azt sugallja, hogy az a személy, akinek gyenge az intraperszonális működése hajlamosak lehetnek alvási problémákra is. A jelenlegi tanulmány eredményei azt jelezték, hogy minél alacsonyabb az egyén önmegvalósítási pontszáma, annál valószínűbb, hogy egy személynek rossz lesz az alvásminősége, ami hasonló Killgore, Kahn-Greene megállapításaihoz [52]. A jó önmegvalósítás elősegítheti az egyén wellness vagy önmegvalósításának fenntartását vagy emelését, ami közvetett módon javíthatja az egyén pszichoszociális jólétét, a pozitív életvárást és ezáltal hozzájárulhat az alvás minőségének javításához [53]. A HPLP önmegvalósítási alskála-elemek szempontjából azt javasoljuk, hogy az egyetemi hallgatók fejlesszék az "önmaguk megbecsülésének", "saját teljesítményük megbecsülésének", "tisztában legyenek saját erősségeikkel és gyengeségeikkel" képességét, és ismerjék fel, hogy "minden nap" tele van élvezettel és kihívásokkal "az alvás minőségének javítása érdekében.

E tanulmány megállapításai azt mutatták, hogy a gyenge interperszonális támogatással rendelkező résztvevők általában rossz minőségűek voltak, ami alátámasztja Wang, Qin eredményeit [54]. Középiskolás diákokkal összehasonlítva az egyetemi hallgatók láthatóan még nagyobb figyelmet fordítanak interperszonális kapcsolataikra. Mivel az interperszonális támogatás alapvető társadalmi szükséglet, az egyetemi hallgatók fokozatosan átterelik interperszonális támogatásukat a családjukon kívüli személyekre, miközben megtanulják az intim kapcsolatok kialakítását is. Ha az interperszonális kapcsolatokat rosszul kezelik, ez könnyen élettani és pszichológiai problémákat okozhat [55]. Ezenkívül az interperszonális támogatás a személy szociális készségeit is tükrözi; ha az egyénnek kevés barátja van, akire támaszkodhat, ez azt is jelenti, hogy nehézségei lesznek a mindennapi életben az interperszonális interakciókat magában foglaló feladatok kezelésében [56]. A gyenge intraperzonális működés vagy a szociális készségek hiánya könnyen rossz hangulatot vagy depressziót okozhat, ami befolyásolja az alvást [57]. Különösen a kamasz nőknél nagyobb a tendencia, mint a serdülőknél, hogy szociális problémákkal küzdjenek, talán azért, mert a nők inkább a hangulatváltozásokkal reagálnak a társadalmi problémákra, míg a férfiak inkább racionális gondolkodási folyamatokkal reagálnak [56, 58].

Számos friss tanulmány igazolta, hogy a stressz kezelésének képessége összefügg az alvás minőségével az egyetemisták körében [27, 59, 60]. Egyetemi hallgatók tanulmányaiban Wallace, Boynton [59] és Lee, Wuertz [60] azt sugallta, hogy a stressz az alvás minőségének jelentős előrejelzője, és elégtelen alváshoz vezethet. Lin, Lin [27] megállapította, hogy a gyenge stresszkezelési készségek az egyetemisták elégtelen alvásával járnak. Bár a jelenlegi tanulmány és a korábbi tanulmányok nem határozták meg közvetlenül, hogy milyen stressz okozza az egyetemi hallgatók gyenge alvásminőségét, a tanulmány hat HPLP tartományának eredményei arra engednek következtetni, hogy a stressz egy része az intraperszonális működésből származhat, és interperszonális támogatási problémák. E megállapítás miatt a hallgatók ösztönzése az önmegerősítés, a pozitív hozzáállás, a jó interperszonális kapcsolatok és a hatékony stresszkezelési technikák ápolására valószínűleg segíteni fogja őket hatékonyabban javítani alvásminőségükben.

Ennek a tanulmánynak számos korlátja van. Először is, ebben a vizsgálatban az összes alvási és viselkedési adat saját maga által közölt kérdőíves eredményekből származik. Bár az ebben a vizsgálatban használt skálák (pl. PSQI) egységesen kiváló megbízhatósággal és érvényességgel rendelkeznek, előfordulhat torzítás (pl. Visszahívási torzítás). Másodszor, mivel a vizsgálatban résztvevők ugyanabban az iskolában jártak, következtetéseinknek konzervatívnak kell maradniuk. Végül, mivel ez egy keresztmetszeti vizsgálat volt, csak az egyes változók közötti összefüggést tudtuk meghatározni, és nem tudtunk következtetni az ok-okozati összefüggésekre. Ezért a jövőben javasoljuk egy utóvizsgálatot. Bár ennek a tanulmánynak vannak bizonyos korlátai, eredményeink empirikus bizonyítékokat szolgáltatnak az alvásminőség, az okostelefon-függőség és az egészséget elősegítő magatartás közötti kapcsolatról, és hatékony egészségfejlesztő stratégiákat javasolhatnak az alvásminőség javítására a női főiskolai hallgatók körében.

Következtetések

Az okostelefonok használata nagy hatással van az alvás minőségére és az egészséggel kapcsolatos viselkedésre a serdülő lányok körében. E tanulmány eredményei azt mutatták, hogy az alvás minősége mind az okostelefon-függőséggel, mind az egészséggel kapcsolatos magatartással társul (ideértve a táplálkozási magatartást, az önmegvalósítást, az interperszonális támogatást és a stresszkezelési magatartást). Különösen minél alacsonyabb az okostelefon-függőség és minél jobb az egészséggel kapcsolatos magatartás, annál jobb az egyén alvásminősége. Továbbá megállapították, hogy az okostelefon-függőség mértéke és az általános HPLP-pontszám előre jelzi az alvás minőségét. Amellett, hogy rávilágít az okostelefon-használat főiskolai hallgatókra gyakorolt hatására, ez a tanulmány útmutatást adhat a női főiskolai hallgatók jobb alvásminőségét elősegítő stratégiák kidolgozásához.