Az anorexia nervosa modern obszesszív-kényszeres betegség

Az étkezésre való összpontosítás és az anorexia nervosa kontrollja alapvetően rögeszmés-kényszeres.

Feladva: 2018. október 10

betegség

Bár minden egészségügyi dolgozó tisztában van az anorexia nervosa étellel kapcsolatos tartós és állandó aggodalmával és aggodalmával - az elutasítás vagy az élelmiszerek állandó kiürítése -, kevesen koncentrálnak ennek az aggodalomnak a rögeszmés-kényszeres jellegére. A depressziós rendellenességek étvágyának valódi csökkenésétől eltérően az étvágytalanságban tudatosan és szándékosan megtagadják az ételeket. Az éhséggel kapcsolatos testi jelzések helyes észlelésének hiánya a betegség késői fejleménye, de a korai éhezés előtti feltűnő tényező az enyhe vagy erős éhségérzet állandó tudatossága. Az éhségérzet ezen túlmenően az étellel való folyamatos foglalkozás konkrét módon, kérődző kalóriaszámlálás és az étel mentális képalkotása formájában.

A kontrollal való foglalkozás az evészavarral küzdő személyek életében, személyiségében és tüneteiben terjed.

A rögeszmés-kényszeres rendellenességek defenzív karakterstruktúrájával együtt a tipikus viselkedési minták a következőket tartalmazzák: perfekcionizmus, túlzott rendezettség és tisztaság, valamint a részletekre való alapos odafigyelés. A makacsság és a merevség kiemelkedő jelentőségű, és az anorexiás személyeknél a változás végrehajtásának vagy a velük való sikeres kezelésnek nehézségei.

Az étkezési rendellenességekkel küzdő személyek hashajtókat használnak rendszeres rituális ütemterv szerint, és olyan mértékben, amely messze meghaladja a fogyás minden elképzelhető reális hatását. Ez azon a megfigyelésen alapul, hogy a tisztítás vízvesztést és némi azonnali súlycsökkenést okoz. Az, hogy ez a hosszú távú súlykontroll hatástalan eszköze, a hatások rövid időtartama alatt nyilvánvaló. A diuretikumokat rituális és túlzott módon is használják. Ezek a tünetek inkább a gyermekkori fejlődésük kontrollfázisának (3-6 év) legfőbb zavarait emelik ki, semmint az étkezésre való összpontosítás korábbi szakaszának felszínesebb megzavarását. Az agresszió és a düh szabályozásával és modulációjával kapcsolatos aggodalmak felülírják az evéssel és a lenyeléssel kapcsolatos ragaszkodás és táplálkozás nyilvánvaló összpontosítását.

AZ ALAPOK

Különösen a nyugatias kultúrájú fiatal nők körében az ételekkel és az étkezéssel kapcsolatos soványság és alaposság a modern időkben domináns teljesítményértékekként és a verseny harctérjeként vette át az irányt. Ilyen társadalmi légkörben az intenzíven teljesítményorientált, rögeszmés-kényszeres karakterstruktúrával rendelkező személy új tünetképet és modern szindrómát alakított ki.

Az étel ebben a kultúrában bőséges, és csak az öröm kedvéért való étkezés hangsúlyos. A "jó" és a "rossz" ételek értékosztályozása és szinte varázslatos meggyőződés az ételek kielégítő és egészséget nyújtó tulajdonságaiban terjednek. A rögeszmés-kényszeres tinédzser már létfontosságúan foglalkozik a jóság és rosszság kérdésével, és az ételek elfogadása vagy elutasítása a konfliktus szimbolikus színtere. Mivel a kultúra és a kortársak hangsúlyozzák a soványságot, az ételek elutasítása olyan fontos negatív eredmény, amelyet annyira kritikusan követnek, hogy ez súlyos fizikai következményekhez, sőt halálhoz vezethet.

A rögeszmés-kényszeres szokások belső szerepének felismerése a modern étkezési rendellenességek képében segít tisztázni néhány kezelési problémát ezekben az állapotokban. Az obszesszív-kényszeres mintákat történelmileg nehéz kezelni, akár pszichológiai, társadalmi vagy biológiai módszerekkel. A viselkedésmódosítási megközelítések azt a kockázatot jelentik, hogy kissé adaptívabb kényszeres jutalmazási és büntetési rendszereket helyettesítenek az étkezési és étkezési rituálékkal. Az átfogó rögeszmés-kényszeres védekezés és a karakterszerkezet felvilágosult felismerése és összpontosítása azonban különféle pszichoterápiás, gyógyszeres vagy egyéb eszközökkel enyhítheti a betegséget és potenciálisan életmentő lehet.