Az egészséges táplálkozás ösztönzése az indiai serdülők körében

Hogyan segíthetnek az iskolai beavatkozások az NCD-k elterjedtségének csökkentésében Indiában

Két nem fertőző betegség (NCD) - szívbetegség és krónikus obstruktív tüdőbetegség - volt a vezető halálok 2016-ban Indiában. Ez a klasszikus jó hír/rossz hír helyzet: a jó hír az, hogy Indiában fertőző betegségek vannak a hanyatlás, de a rossz hír az, hogy sok halált az NCD-k okoznak, amelyek közül legalább néhány megelőzhető lett volna jobb étrend- és viselkedésválasztással gyermekkorban és serdülőkorban.

A serdülőkorban tapasztalható rossz étkezési szokások cukorbetegséghez és szívbetegségekhez vezethetnek az élet későbbi szakaszaiban. Ez egy különösen összetett kérdés Indiában, egy olyan országban, amely a megfelelő táplálkozás széles körű hiányával és az elhízás robbanásával is szembesül. Valójában India több mint 14 millió elhízott gyermekkel és serdülõvel Kína mögött a világon az elhízott gyermekek legnagyobb számával.

Annak érdekében, hogy meghatározzuk azokat a korai táplálkozási beavatkozásokat, amelyek a legnagyobb hatást ígérik az indiai NCD arányaira, 32, 2007 és 2017 között végzett kutatást vizsgáltunk indiai serdülők, tizenévesek és korai felnőttek 13 és 24 év közötti populációira. A tervezés erősségével, megismételhetőségével, a megvalósítás egyszerűségével és a lehetséges hatásokkal kapcsolatos tanulmányok értékelése alapján kilenc olyan tanulmányt azonosítottunk - amelyek mindegyikét állami vagy magán közép- vagy középiskolákban végezték - amelyek jelentősen javították résztvevőik étkezési szokásait, ill. egyéb kapcsolódó mutatók.

A sikeres étrendi beavatkozás hat alkotóeleme

Hat elemet azonosítottunk, amelyek mindegyikében megtalálhatók:

1. Elméleten alapuló programterv használata. A szociális kognitív elmélet például azt állítja, hogy a tanulás társadalmi kontextusban történik, vagyis az egyén szomszédsága, iskolája és múltbeli tapasztalatai mind befolyásolják az információk befogadásának képességét.

2. Tanítás csoportokban. Az egész csoportot elérő megközelítés pozitívan megváltoztathatja a társadalmi normákat és ösztönözheti az egészséges táplálkozás körüli társadalmi támogatást. Más szóval, ha a serdülők mind ugyanazokat a tanulságokat tanulják meg a táplálkozásról, akkor nagyobb valószínűséggel erősítik egymás viselkedését.

3. A tanárok és a személyzet képzése. Az egészséges táplálkozási szokások hatékony tanításához a tanároknak és az adminisztrátoroknak meg kell érteniük, miért fontos az egészséges táplálkozás, és miért kell felelősséget vállalniuk a programért. Például az osztálytermekben felakasztott oktatási plakátok pozitívan ösztönzik a tanárokat és a diákokat a közös cél elérésére.

4. Több oktatási technika alkalmazása. A serdülők agya gyorsan változik, és a tinédzserek könnyen elterelik a közösségi média, a sport és a barátok figyelmét. A filmek, flash kártyák, vetélkedők, versenyek és számítógéppel segített eszközök mind eltarthatják a diákokat a táplálkozási órákon.

5. Az egészséges ételek elérhetőségének növelése. Az iskolák sikeresebben ösztönzik az egészséges táplálkozást, ha táplálóbb ételválasztékot kínálnak, például gyümölcsöt és zöldséget. Az iskolák számára az is fontos, hogy kevesebb egészségtelen ételt tálaljanak a büféikben.

6. A szülők segítségének bevonása. Azok az iskolák, amelyek a szülőket a serdülőkori étrendnek az NCD-k későbbi kialakulásában betöltött szerepére oktatják, pozitívabb változásokat tapasztalnak a tinédzserek étkezési szokásaiban - különösen, ha ezek a szülők több gyümölcsöt és zöldséget szolgálnak fel otthon, vagy gyermekeik csomagolt ebédjeiben.

A más országoktól kapott diétás tanulságok adaptálása

Az Indiában végzett vizsgálatokból nyert információk alapján megvizsgáltuk az Egyesült Államok és Európa táplálkozási tanulmányait és irányelveit további stratégiákra, amelyeket az indiai iskolák és a közegészségügyi tisztviselők felhasználhatnak. Eredményeink a következő stratégiákat tartalmazták:

Társvezetők toborzása, például olyan diákok, akik segítenek a barátoknak az egészségtelen ételek helyett az ebédnél gyümölcsök és zöldségek kiválasztásában
Az iskolai táplálkozási oktatás kiegészítése tanyai kirándulásokkal, vagy a kertészkedés hozzáadása az iskolai tevékenységekhez
Az elhízás és a rossz étrend korai szűrésének elvégzése, kezdve a 6 éves gyermekektől
A serdülők étkezési és játékkörnyezetének javítása
A tiszta vízhez való hozzáférés növelése
Az internet és a közösségi média erejének kiaknázása
Az egészséges táplálkozással kapcsolatos üzenetek bővítése társadalmi marketing és média kampányok útján
A nemzeti törvények és politikák végrehajtása (például az iskolai ebédek minimális táplálkozási követelményei)
A magánszektor támogatásának igénybevétele az élelmiszer-címkék javítása és az adagok csökkentése érdekében

Indiának hatékony, tudományos alapú programokra van szüksége a serdülőkori kockázati tényezők, például az egészségtelen étrend leküzdése és a halálesetek csökkentése érdekében, és ezáltal az élet későbbi szakaszaiban az NCD előfordulásának csökkentése érdekében. Biztosak vagyunk abban, hogy kutatási összefoglalónk arra ösztönzi az indiai oktatókat, politikusokat, szülőket és diákokat, hogy kezeljék az ország iskoláiban élő gyermekek és serdülők rossz étkezési szokásaival és elhízásával kapcsolatos problémákat, olyan környezetben, ahol a beavatkozások a legnagyobb változást eredményezhetik.