ESPE Abstracts

Tudományos program, e-poszterek és összefoglalók

éhomi

P3-125

Böjt C-peptid: Hasznos eszköz a II. Típusú cukorbetegség diagnosztizálására túlsúlyos/elhízott serdülőknél, akik szegényes erőforrásokban élnek

Adele Bodieu Chetcha, Cecilia Fomenky Njiandock, Mesmin Dehayem, Eugene Sobngwi

Yaounde központi kórháza, Yaounde, Kamerun

Esetleírás: Két, a serdülőknél korábban 1-es típusú cukorbetegségnek tekintett 2-es típusú diabetes mellitus (közülük 1 a metabolikus szindróma esete) került bemutatásra, és megbeszélésre került az értékelés és a kezelés. A cukorbetegség családjában az egyik serdülőnél előfordult. Mindkettőjüknél az inzulinrezisztencia jelei voltak, túlsúlyosak, illetve elhízottak, az premix inzulinnal gyengén kontrolláltak. A laboratóriumi vizsgálat magas HbA1C-szintet, diszlipidémiát és magas vérnyomást mutatott ki (az egyikben). Az éhomi C-peptid a normális tartományba esett. A kezelési terv az életmód módosításából és a metforminból és a közepesen ható inzulinból készült gyógyszerekből állt, 0,3 egység/kg/nap dózisban. 3 hónappal a kezelés megkezdése után észleltük a HbA1C csökkenését, a súly és a vérnyomás csökkenését, valamint a vércukorszint javulását. Ebből a két esetből, ha súlyuk ellenére T1 DM-es betegek voltak, számítani kellett volna arra, hogy alacsony az éhgyomri C-peptidjük. Mindkét betegnél acanthosis nigricans és metabolikus szindróma volt az egyikükben, de a C-peptid a normál tartományon belül volt, vagyis hasnyálmirigyük még mindig szekretál inzulint, de a rezisztencia miatt nem működik megfelelően.

Összegzésképpen elmondható, hogy feltételezett T1DM páciensnél az inzulinrezisztencia és az elhízás jeleinek jelenlétében az éhomi C-peptid hasznos lehet a T2DM diagnózisának valószínűbbé tételéhez. Ennek az állapotnak a kezelése az életmód megváltoztatásán és a gyógyszeres kezelésen (inzulin és metformin) áll.

Kulcsszavak: 1-es típusú cukorbetegség, II-es típusú cukorbetegség, inzulinrezisztencia, metabolikus szindróma, diszlipidémia, önellenőrző vércukorszint, éhomi C-peptid.