Az elhízás kezelése szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegeknél: a farmakoterápiás lehetőségek

  • Teljes cikk
  • Ábrák és adatok
  • Hivatkozások
  • Idézetek
  • Metrikák
  • Újranyomtatások és engedélyek
  • Hozzáférés a /doi/full/10.1080/14656566.2018.1561867?needAccess=true fájlhoz

Bevezetés: Az elhízás egyre növekvő egészségügyi probléma, amely számos társbetegséggel jár, beleértve a szív- és érrendszeri betegségeket (CVD). Az elhízás multidiszciplináris kezelése magában foglalja a gyógyszeres kezelés alkalmazását. Ha elhízott és CVD-s betegeket kezelnek, bizonyos gyógyszerek megfelelőbbek lehetnek, mint mások.

elhízás

Fedett területek: A szerzők itt áttekintik az FDA által az elhízás kezelésére leggyakrabban alkalmazott gyógyszereket, leírva azok hatásmechanizmusát, valamint a gyógyszerek hatékonyságát és biztonságosságát, a legutóbbi tanulmányok szerint, különösen CVD-ben szenvedő betegeknél.

Szakértői vélemény: Az elhízásban és CVD-ben szenvedő betegek populációjában az orlisztát, a lorcaserin és a liraglutid gyógyszerek tekinthetők a kezelés legmegfelelőbb lehetőségének a biztonság szempontjából. Ebben a csoportban kerülni kell a szimpatomimetikus gyógyszereket, például a fentermint. A legutóbbi CAMELLIA-TIMI 61 vizsgálat támogatja a lorcaserin biztonságosságát CVD-ben szenvedő betegeknél. Amíg nincs több tanulmány, indokolt extrapolálni a LEADER-vizsgálat eredményeit, amely a liraglutidot szedő 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő alanyok javított CV-eredményeit állapította meg az elhízás miatt kezelt nem cukorbetegek körében. További kardiovaszkuláris kimeneti vizsgálatokra (CVOT) volt szükség a súlycsökkentés egyéb farmakoterápiás lehetőségeinek biztonságosságának felméréséhez.

A cikk kiemeli

Az elhízás a szív- és érrendszeri betegségek (CVD) jelentős kockázati tényezője, és mind az elhízás, mind a CVD jelentősen növelheti a beteg morbiditási és halálozási kockázatát.

Az elhízás optimális kezelése magában foglalja az életmódbeli beavatkozásokat. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) által jóváhagyott elhízás elleni gyógyszeres kezelés kiegészítő kezelésként alkalmazható azoknál a betegeknél, akik egyedül viselkedésmódosítással nem voltak képesek klinikailag jelentős fogyást elérni és fenntartani.

Bizonyos elhízás elleni gyógyszerek alkalmazhatók elhízással és CVD-vel rendelkező betegeknél. Mások ellenjavallt, vagy körültekintően kell alkalmazni ebben a betegcsoportban.

További kardiovaszkuláris kimeneti vizsgálatokra (CVOT) volt szükség az elhízás elleni gyógyszerek biztonságosságának és hatékonyságának felméréséhez.

A 2-es típusú cukorbetegség kezelésére jelenleg jóváhagyott gyógyszerek biztonságos és hatékony lehetőségeket kínálhatnak az elhízás és a CVD jövőbeli kezelésére.

Ez a mező összefoglalja a cikkben szereplő legfontosabb pontokat.

Érdeklődésnyilatkozat

LJ Aronne kijelenti, hogy tanácsadói díjakat kapott az ERX Pharmaceutical LLC, a Jamieson Laboratories, a Pfizer Inc., a Novo Nordisk, a Sanofi, az Eisai, a Janssen Pharmaceuticals, a UnitedHealth group Ventures és a Gelesis tanácsadó testületeiben, valamint tanácsadó testületekben vagy azokban részt vett. Kijelentik továbbá, hogy részesülnek az Aspire Bariatrics, az Eisai, az AstraZeneca és a Novo Nordisk kutatási finanszírozásában, valamint részesedéssel rendelkeznek a BMIQ-ban, az ERX Pharmaceutical LLC-ben, a Zafgen, a Gelesis, a MYOS és a Jamieson Laboratories-ban. Végül a MYOS, a BMIG és a Jamieson Laboratories igazgatótanácsában dolgoznak. A szerzőknek nincs más releváns kapcsolata vagy pénzügyi közreműködése olyan szervezetekkel vagy szervezetekkel, amelyek pénzügyi érdekeltséggel rendelkeznek vagy pénzügyi konfliktusban vannak a kéziratban tárgyalt témával vagy anyagokkal, a közzétetteken kívül.

Véleményezői közzétételek

A kéziratban részt vevő szakértőknek nincsenek releváns pénzügyi vagy egyéb kapcsolataik.