Az elhízás megháromszorozza a súlyosabb tünetek esélyét a COVID-19 alkalmazásával

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

A COVID-19-ben szenvedő kínai felnőttek két csoportjában az elhízottak legalább háromszor nagyobb valószínűséggel szenvedtek súlyos betegségben, mint a normál testsúlyúak - derült ki a Diabetes Care-ben megjelent két tanulmányból.

Ezenkívül a növekvő elhízás a súlyos COVID-19 esélyek növekedésével járt, és az elhízás és a tünetek súlyossága közötti kapcsolat erősebb volt a férfiaknál, mint a nőknél.

"Az elhízottaknál nagyobb a légúti szövődmények kockázata, ha SARS-CoV-2 fertőzöttek, és gyakran kórházi kezelést igényelnek." Ming-Hua Zheng, MD, PhD, főorvos-helyettes és egyetemi docens a MAFLD Kutatóközpontban a hepatológiai tanszéken és a Kínai Wenzhou Orvostudományi Egyetem Első Társult Kórházának Hepatológiai Intézetében, valamint Zhejiang tartományban a krónikus májbetegségek kialakulásának diagnosztizálásában és kezelésében kulcsfontosságú laboratóriumban, és Kenneth I. Zheng, MD, a MAFLD Kutatóközpont is, mondta a Healio. "A halálesetek kockázatának csökkentése érdekében fokozott figyelmet kell fordítani a betegek ezen alcsoportjára."

A súlyosság a BMI-vel együtt növekszik

Ming-Hua Zheng, Kenneth I. Zheng és munkatársai 150 COVID-19-ben szenvedő felnőtt (átlagéletkor, 48 év; 62,7% férfi) adatait elemezték, akik január között három kínai kórházba kerültek. 17-én és febr. 11; mindet élve engedték ki. A kohorsz közül 75-nek elhízása volt, amelyet legalább 25 kg/m 2 BMI-ként definiáltak (átlagos BMI, 27,7 kg/m 2; 24% cukorbetegségben), és 75 normál testsúlyú, egyeztetett kontroll volt (átlagos BMI, 21,8 kg/m 2; 14,7% cukorbetegségben).

A kutatók szerint az elhízott betegeknél magasabb a plazma C-reaktív fehérje szintje és alacsonyabb a limfocitaszám. Az elhízott betegek medián kórházi tartózkodása 23 nap volt vs. 18 nap a normál testsúlyúaknál (P = 0,037), az elhízottak 33,3% -a volt súlyos COVID-19 vs. A kontrollok 14,7% -a (P = 0,007). Az életkor, a nem, a dohányzás állapota, a magas vérnyomás, a cukorbetegség és a dyslipidaemia korrekciója után az elhízás a súlyos COVID-19 (korrigált OR = 3; 95% CI, 1,22-7,38) esélyének háromszorosával volt összefüggésben vs. kevésbé súlyos betegség, a BMI minden 1 U növekedése 13% -kal magasabb kockázattal jár (aOR = 1,13; 95% CI, 1,01-1,28).

A férfiaknál erősebb az egyesület

A második tanulmányban, Jun Chen, MD, PhD, professzor és a Sanghaji Népi Kórház és a Déli Tudományos és Technológiai Egyetem második kapcsolt kórházának (Kína) májbetegségközpontjának főigazgatója és munkatársai 383 felnőtt (52,2% nő) adatait elemezték, akiket felvettek egymás után A Sencsen-i Népi Kórház COVID-19-re január 11-től február 16-ig, majd március 26-ig tartott. A kohorsz közül 4,2% -nak volt alsúlya (BMI 18,5 kg/m 2), 53,2% -ának normál súlya volt (BMI 18,5-23,9 kg/m 2), 32% -ának volt túlsúlya (BMI 24-27,9 kg/m 2) és 10,7% -ának elhízása (BMI 28 kg/m 2); A férfiak 17,5% -ának volt elhízása vs. A nők 4,5% -a.

A kutatók szerint az összes BMI-kategóriában a betegek hasonló tünetekkel, epidemiológiai jellemzőkkel, a betegség progressziójával és kezelésével jártak, de az elhízottaknál gyakrabban jelentkezik köhögés és láz, mint az elhízás nélkül. A teljes kohorszban 23,8% -uk súlyos COVID-19-re fejlődött: egyikük sem volt túlsúlyos, 19,2% -a normális, 29,3% -a túlsúlyos és 39% -a elhízott (P = 0,001), egy halál mindhárom csoportban.

A kutatók megállapították, hogy az elhízott betegeknél több mint háromszor nagyobb az esély a súlyos COVID-19 vs. normál testsúlyúak (OR = 3,40; 95% CI, 1,40–8,26). Az asszociáció nem volt szignifikáns a nők esetében, de az elhízott férfiaknál ötször nagyobb volt az esély, hogy súlyos tünetek jelentkeztek vs. normál testsúlyú férfiak (OR = 5,66; 95% CI, 1,80–17,75).

"A legmeglepőbb az eredményeinkkel kapcsolatban: Az elhízott betegek, különösen az elhízott férfi betegeknél nagyobb az esély a súlyos COVID-19-re való áttérésre" - mondta Chen a Healio-nak. "A klinikusoknak fokozott figyelmet kell fordítaniuk az elhízott betegekre, akiket gondosan, gyors és agresszív kezeléssel kell kezelni."

A kutatók szerint fokozott figyelmet kell fordítani az elhízásra a COVID-19-ben.

"Az elhízást a COVID-19-hez kötő mechanizmusok korlátozott ismerete mellett további vizsgálatokra van szükség a megfelelő terápiás célpontok felfedezéséhez ezeknél a betegeknél" - mondta Ming-Hua Zheng és Kenneth I. Zheng. „Intenzívebb felügyeletre van szükség, tekintve, hogy az elhízás egy megváltozott mikrokörnyezettel társul, amely elősegíti a potenciálisan patogén változatok megjelenését, amelyek nagyobb betegség súlyosságát okozhatják. Idősebb orvosi beavatkozás indokolt a súlyos elhízás miatti lehetséges mechanikai diszfunkciókra válaszul, ami az alsó légúti fertőzés fokozott súlyosságát és a másodlagos fertőzés valószínűségét okozza. - írta Jill Rollet

További információért:

Jun Chen, MD, PhD, elérhető a [email protected] címen.

Ming-Hua Zheng, MD, PhD, a [email protected] címen érhető el.

Közzétételek: A szerzők nem számoltak be releváns pénzügyi közzétételről.