Az elhízás súlyának kezelése és a bariatrikus sebészeti esetek kezelése: az irodalom áttekintése

Hovatartozás

Szerző

Hovatartozás

Absztrakt

Cél/célok: A klinikailag súlyos elhízással küzdő amerikaiak arányának hatalmas következményei vannak a nemzet egészségügyi rendszerére nézve, mivel ennek a populációnak kétszer annyi a krónikus betegsége, mint a normál testsúlyú embereknek. Az irodalmi áttekintés felhasználásával ez a cikk (a) leírja a súlycsökkentő programok típusait; b) áttekinti a bariatrikus műtétek hatékonyságára vonatkozó vizsgálatok eredményeit; és (c) ajánlásokat határoz meg az elhízás és a bariatrikus sebészeti esetek kezelési programjaira vonatkozóan.

súlyának

Elsődleges gyakorlati beállítások: Úgy tűnik, hogy a betegségkezelő társaságok a wellnesshez és más, a betegségre specifikus betegségkezelési termékekhez kapcsolódó általános fogyásstratégiákra koncentrálnak, míg a nagyobb, kockázati és biztosítási termékekkel rendelkező nemzeti egészségügyi társaságok speciális bariatrikus sebészeti kezelési termékeket kínálnak. Az egészségügyi rendszerek, az egészségügyi menedzsment szervezetek és a biztosítótársaságok esettanulmány-kezelési programjai gyakran szembesülnek a kóros elhízásban szenvedő személyek, és egyre inkább azoknak, akik bariatrikus műtétet kérnek vagy átestek rajta.

Megállapítások/következtetések: A kutatások azt mutatják, hogy a kóros elhízás olyan betegség, amely általában nem reagál az étrendre és a gyógyszeres terápiára, de úgy tűnik, hogy jól reagál a bariatrikus műtétekre. A kutatási eredmények azt sugallják, hogy a műtéti kezelés hatékonyabb, mint a súlycsökkenés farmakológiai kezelése és az elhízással járó egyes társbetegségek kezelése. A súlycsökkentő műtétet végző amerikaiak száma 1998 és 2004 között 804% -kal nőtt, ami az elhízási betegségek kezelésének és a bariatrikus sebészeti esetek kezelésének közelmúltbeli fejlesztésének mozgatórugója.

Következmények az esetkezelési gyakorlatra: Habár az elhízási betegség kimenetelére hivatkozó tanulmányok éretlensége és hiánya, valamint az esetkezelési programok korlátozzák a legjobb gyakorlatok azonosítását az eredmények alapján, a kialakulóban lévő gyakorlatok azonosíthatók, és az esetkezelésre vonatkozó ajánlások megfogalmazhatók. Az elhízás elsődleges megelőzési és kezelési programjai mellett ez a cikk részletesen ismerteti a program tevékenységeit a következő kulcsfontosságú területeken: (1) azonosítás és elkötelezettség; (2) coaching, oktatás és támogatás; (3) együttműködés a kezelő szolgáltatók között; (4) előkészítés, kezelés és nyomon követés, ha bariatrikus műtét indikálva van; (5) agresszív nyomon követés a személyes célok eléréséig; és (6) eredménymérés.