Az elhízásnak számos fajtája létezik - melyik számít az egészségére
Szerző
Gyógyszerészeti és gyógyszerészeti tudományi tagok az UCSD-nél; A Scripps kutatóintézetének, a Scripps genomikai professzora
Közzétételi nyilatkozat
Amalio Telenti a Human Longevity Inc. korábbi alkalmazottja és tanácsadója volt.
Partnerek
A Conversation UK ezektől a szervezetektől kap támogatást
- Hírnök
Úgy tűnik, társadalmunk elfogadta, hogy a súlygyarapodás elkerülhetetlen következménye annak, ha olyan helyen nőünk fel, ahol könnyen elérhető a kalória, és ahol a fizikai aktivitás egyre csökkenő szerepet játszik szakmai és magánéletünkben. Az öregedés csak még nehezebbé teszi a fogyást.
Rövid távon a túlsúly következményei távolinak vagy jelentéktelennek tűnnek; esztétikai probléma, a mobilitás kisebb korlátozása. De ez végül a cukorbetegség és a szívbetegségek magasabb arányához vezethet, és jelentős kihívást jelent az aktív életmód élvezete szempontjából.
Saját munkám és munkatársaim munkája itt és az Egyesült Királyságban azt mutatja, hogy az elhízás nem csupán valamivel több zsír a bőr alatt - ez valódi változás anyagcserénkben. Ez megváltoztatja a tápanyagok feldolgozásának módját, és módosítja a létünket fenntartó kémiai reakciókat. A legújabb, a Sejtmetabolizmusban megjelent munkánk az elhízás anyagcserénkre gyakorolt következményeit vizsgálta. Kollégáimmal és vállalkozóinkkal vállaltuk ezt a projektet, mert felismertük, hogy az elhízásnak számos fajtája létezik - mindegyiknek más és más következményei vannak az egyes emberek egészségére nézve. Ezt hívjuk a betegségnek „heterogenitásnak”. Ha megértjük a heterogenitást, személyre szabhatjuk az elhízás kezelését, remélhetőleg nagyobb sikerrel.
Elhízás vagyunk, metabolizálódunk
Különböző háttérrel rendelkező kutatócsoport vagyunk, beleértve az orvostudományt, a technológiát és a komplex adatok elemzését. Közel 2500 elhízott embert vizsgáltunk két erőteljes új technológiával: Minden vizsgálat résztvevőjének teljes genomját szekvenáltuk, és több mint 1000 vérvegyszert vagy metabolitot elemeztünk. Ezt a metabolitgyűjteményt nevezzük ma „metabolomának”, és olyan jól ismert vegyületeket tartalmaz, mint a glükóz és a húgysav, valamint olyan nyelvcsavarókat, mint az 1-sztearoil-2-dihomo-linolenoil-GPC.
Benne volt a genomelemzés, hogy megértsük, hogyan hajlamosítják az egyén génjei az elhízásra. Az anyagcserét úgy választottuk meg, hogy valós időben megragadja a súlyfelesleg hatását. A vizsgálatban résztvevők közül sokakat több mint 10 évig követtek nyomon; ez lehetővé tette megfigyeléseink hosszú távú következményeinek értékelését.
A meglepő és zavaró hír az, hogy sok száz egyedi metabolit szintjét befolyásolja a súlyváltozás. E változások egy része várható volt: A zsírok vagy lipidek - beleértve a koleszterint is - a súly növekedésével gyorsan emelkednek. Megfigyeltük azonban más típusú metabolitok és testfolyamatok változását is: a fehérje- és szénhidrát-anyagcsere, az energiatermelés és a hormonkoncentrációk.
Az összkép az volt, hogy a súly drámai módon zavarja a test anyagcseréjét. A jó hír az, hogy a változtatások súlyveszteséggel megfordíthatók.
Az egészséges elhízottak és az egészségtelen soványak
Második és alapvető megfigyelés az volt, hogy az anyagcsere-változások több egészségügyi következménnyel jártak, mint a puszta fizikai szempont: A résztvevők egy részének normális súlya ellenére „elhízott” metabolomának neveztük el. Másrészt néhány elhízott egyénnek normális metabolomája volt, amely hasonló volt az egészséges testtömeg-indexű egyénekhez.
Számunkra nem világos, hogyan lehet egy elhízott embernek normális metabolomja. Nem tudjuk, hogy a gének vagy a környezet felelősek-e azért, hogy az egyének egészségesebbek legyenek. Ehhez több kutatásra lesz szükség.
Mivel a metabolikus elemzések elvégzésének idején orvosi információval rendelkezünk, és hosszú távú nyomon követési adatokkal rendelkezünk, láthatjuk a rendellenes anyagcsere következményeit.
Az elhízott egyéneknél, akik az anyagcsere legnagyobb deregulációját szenvedték, cukorbetegség, szívbetegség és magas vérnyomás alakult ki. Ugyanezek a résztvevők voltak azok is, akik felhalmozták a zsírszövetet a hasban és a májban - a „rossz” helyeken - szemben azzal, hogy csak a derék vagy a fenék bőre alá adták. Tehát a fizikai elhízás fontos volt - de az, hogy a túlsúly hogyan befolyásolta egyedileg az egyes emberek belső működését, pontosabb mérőszám volt az általános egészségi állapotról.
A metabolometrikus jelentés többet mondhat, mint a BMI
Csábító lehet gondolni az elhízásra a szüleinktől örökölt gének következményeként. Igaz, de génjeink hatása elenyészik a magas kalóriabevitel és az ülő élet elsöprő hatásához képest.
Egy kivétel volt. Meghatároztunk néhány nagyon elhízott egyént, akiknél megváltozott az étvágyat vezérlő gén - az úgynevezett melanocortin-4 receptor (MC4R). Ezeknek a betegeknek volt egy genetikai mutációja, amely végleg éhessé tette őket, és arra késztette őket, hogy a kelleténél többet ettek. Nagy remény van arra, hogy ezt a fajta elhízást hamarosan specifikus gyógyszerekkel kezelik. A várakozásoknak megfelelően az elhízásnak ez a formája súlyosan megzavarta az érintett anyagcseréjét.
Mindig azt látjuk, hogy a tudomány új megértést nyújt a fontos egészségügyi problémákról, amelyek a hírciklus befejeztével elhalványulni látszanak. De a hype után új stratégiák inkubálása következik, amelyek végül megtalálhatják a helyüket az orvosi gyakorlatban.
Az elhízás kutatásával kapcsolatban úgy gondolom, hogy az anyagcsere fontos változásaira való figyelem felhívása sürgető érzést nyújt a szakterület számára. Ez a munka új módot kínál az elhízás káros hatásainak mérésére és a populációk átvilágítására is, hogy azonosítsa azokat, akik részesülhetnek az új gyógyszerek klinikai kísérleteiben való részvételből. Ide tartoznak azok a személyek is, akik soványak és egészségtelen metabolomával rendelkeznek, de nincsenek tisztában egészségi állapotukkal, és hasznukra válna a korai beavatkozás.
- Az egészséged számít A legmenőbb dolog
- A súlya kampány - elhízás akció koalíció
- Melyik Enneagram-típust állapítja meg egészségügyi szokásai alapján; Kasey Shuler
- Van egy új modul, amely megmondja, hogy hány kalória van az ételedben
- Melyik testmozgási rend védi a csontok egészségét az elhízásban szenvedő idősebb felnőtteknél