Az étrend minőségével összefüggő főzési gyakoriság az iCook-4H ifjúsági résztvevőknél az alapvonalon

Cikk információk

Sarah E Colby, a Tennessee Egyetem Táplálkozási Tanszéke, 1215 W. Cumberland Avenue, 229 Jessie Harris Building, Knoxville, TN 37996-1920, USA. E-mail: [e-mail védett]

Absztrakt

Háttér:

A kész és gyors ételek megnövekedett bevitele, párosulva a házi ételek fogyasztásának csökkenésével, összefüggésben van az elhízás növekedésével. A kutatók összefüggéseket mutattak ki a főzés önhatékonysága (SE) és a főzési gyakoriság (CF) között az étrend minőségével és súlyállapotával. Néhány főzési beavatkozás pozitív összefüggést mutatott az étrendi kimenetekkel, mint például a megnövekedett gyümölcs- és zöldségbevitel és a csökkent gyorsétterem-fogyasztás. Még mindig sok ismeretlen az SE és a CF vonatkozásában, különösen a fiatalok körében.

Célkitűzés:

Határozza meg az iCook 4H-ba beiratkozott fiatalok kiinduló SE és CF értékeit, valamint az étrend minőségével és a testtömeg-indexdel (BMI) való összefüggéseket.

Mód:

A fiatalok (n = 228, 9-10 évesek) online felméréseket végeztek, amelyben értékelték az SE, a CF, az étrend minőségét és a demográfiát. Antropometriát gyűjtöttünk a BMI-kor százalékok és a súlykategóriák kiszámításához. Leíró statisztikákat készítettek CF, SE, BMI és demográfiai kategóriákról. A CF és SE különbségeket nemek, fajok és a kormányzati támogatási programokban való részvétel szerint független minta segítségével határozták meg t tesztek. Pearson-korrelációkat használtunk az étrend minősége, valamint a CF és SE közötti összefüggés értékelésére. A CF és az étrend minőségének összefüggéseit tovább értékelték kétirányú varianciaanalízissel (ANOVA), amely magában foglalta a CF-t és a nemet, valamint a CF-t és a fajt mint független változót. Az SE, a CF és a BMI közötti asszociációkat ANOVA-k segítségével értékelték.

Eredmények:

A fiatalok 37 százaléka volt túlsúlyos vagy elhízott. A nők szignifikánsan magasabb CF-t jelentettek, mint a férfiak (P = .042). A főzési gyakoriság pozitív kapcsolatban állt az étrend minőségével (P 1,2 Az elhízás súlyos egészségügyi veszély, amely számos társbetegséggel jár együtt, mint például a 2-es típusú cukorbetegség és a szívbetegség, valamint a megnövekedett pénzügyi terhek. 3–5 Az ifjúság különösen kiszolgáltatott népesség, mert az elhízottak nagyobb valószínűséggel tapasztalják extrém elhízást felnőttkorukban. 6.7 Az elhízáshoz kapcsolódó negatív eredmények miatt nagy erőfeszítéseket tettek annak érdekében, hogy azonosítsák és megértsék ennek a trendnek az okait. 3 Az elhízás arányának növekedésével párhuzamosan bekövetkezett nagy változás a kész- és gyorsétterem-fogyasztás növekedése, valamint a házi készítésű élelmiszerek fogyasztásának csökkenése. 2,8 -18 Ezek a táplálkozási változások az energiafogyasztás növekedésével járnak, ami sok kutatót arra készteti, hogy ez az étrendi átmenet jelentős mértékben hozzájáruljon az országos kalóriatartalomhoz és a kapcsolódó súlynövekedéshez. 10.11

Az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumának (USDA), a Gazdasági Kutatási Szolgálat jelentése kulcsfontosságú betekintést nyújt ezekbe az étrendi változásokba a fiatal és felnőtt amerikaiak körében. 10 1977 és 1995 között az otthoni energiafogyasztás aránya 82% -ról 66% -ra csökkent, míg a házon kívül fogyasztott kalóriák aránya 18% -ról 34% -ra nőtt. A 18% -ról 34% -ra (16% -os növekedés) leginkább a gyorséttermek és éttermek fogyasztásának növekedése (14%) tette ki. 10.

Különösen a gyermekek körében figyeltek meg a házon kívüli élelmiszerforrásokból származó energiára irányuló tendenciákat is. 11 1977-től 2003-ig az otthoni élelmiszer-forrásokból fogyasztott kalóriák 76 kcal/d-kal csökkentek, míg a házon kívüli élelmiszerekből származó kalóriák 255 kcal/d-kal nőttek. 11 Úgy tűnik, hogy a házon kívül fogyasztott ételek jelentős mértékben hozzájárulnak a fiatalok napi átlagos energiafogyasztásához.

1994 óta az étrend egyik legnagyobb változása az otthon elfogyasztott ételek forrása. 11 A gyermekek esetében az elfogyasztott és otthon elkészített ételek az 1994-es napi kalória 62,1% -ról 2006-ban 57,6% -ra csökkentek, míg az otthon fogyasztott, de otthon kívül készített ételek az 1994-es napi kalória 5,2% -ról 8,5% -ra nőttek 2006. 11 A múlttal összehasonlítva úgy tűnik, hogy a fiatalok még otthon étkezve is nagyobb eséllyel fogyasztanak alacsony tápanyagtartalmú gyorsételeket és készételeket. 11,18,19 Az étrendi beviteli szokások ezek a tendenciák felhívják a figyelmet az étrenddel való főzés és a testsúly közötti lehetséges kapcsolatra.

A kutatók arról számoltak be, hogy a kész és gyorsétterem-használat negatívan kapcsolódik a főzési gyakorisághoz (CF) és a főzési készségekhez, támogatják ennek a főzés-étrend-súly kapcsolatnak a lehetőségét. 12,16,17,20 Larson és mtsai 20 azt találták, hogy a minnesotai fiatal felnőttek körében, akik magas ételkészítési gyakoriságról számoltak be, napi 5 adag gyümölcs vagy zöldség elfogyasztása 31% volt, szemben az alacsony táplálékot jelentő fiatal felnőttek 3% -ával. előkészítés gyakorisága. Van der Horst és mtsai. 12,16 szerint a leggyakoribbak azok, akik a legkevesebb főzési készségről számoltak be, és kevesebbet töltöttek főzési időt.

Ezenkívül egyes főzési beavatkozások pozitív eredményeket hoztak a fiatalok és felnőttek étrendbeli viselkedésében, például a megnövekedett gyümölcs- és zöldségfogyasztás, valamint a gyorsétterem-fogyasztás csökkenése. Garcia és munkatársai 21 -23. Megállapították, hogy a szülők gyakorlati főzési tapasztalatai és táplálkozási órái megnövelik a főzési bizalmat, a gyümölcs- és zöldségfogyasztást, a készételek használatának csökkenésével együtt. A gyümölcs- és zöldségfogyasztás ezen növekedése összhangban áll Brown és Hermann megállapításával, akik egy ifjúsági és felnőtt főzési beavatkozás eredményeit vizsgálták Oklahomában. Megállapították, hogy a napi gyümölcs- és zöldségfogyasztás 1,1-ről 2,3-ra, illetve 1,4-ről 2,4-re nőtt. 22 Az olyan iskolai főzési programokban, mint a kvázi kísérleti Cookshop Program tanulmány, a gyümölcs- és zöldségfogyasztás növekedéséről számoltak be. 23 Bár egyes főzési beavatkozások pozitív eredményeket mutattak a gyümölcs- és zöldségfogyasztással, valamint a főzési magabiztosság növekedésével, az eredmények nem mindig egyértelműek a kis mintaméretek, a nem randomizált vizsgálati tervek és a hosszirányú utánkövetési értékelések korlátozott használata miatt. 24.25

Számos jellemzőt vizsgáltak a demográfiai kapcsolatok értékeléséhez a főzési készségekkel és gyakorisággal. 12 -15,20,26 -31 Az életkort és a nemet összefüggésbe hozták a főzési képességekkel és gyakorisággal, az idősebb felnőttek és nők magasabb képességekkel és gyakrabban főztek. 12 -15,20,29 -31 A fiatalabb felnőttek nagyobb valószínűséggel jelentik az alacsonyabb főzési készségeket és gyakoriságot, valamint a kész és gyorsételek felhasználását. 12.14 Egyes kutatók kimutatták, hogy a nemek közötti eltérés a főzési készségekkel és a gyakorisággal szemben egyre kisebbnek tűnik. 14,26,27 Ennek a kutatásnak a nagy részét azonban felnőttekkel végezték, és a kutatások korlátozottak a fiatalok főzési képességeire és viselkedésére, valamint az étrenddel és a testsúlygal való összefüggésre.

Mivel a fiatalok kiszolgáltatottak a gyermekkori elhízás hosszú távú hatásainak, ez a kapcsolat további feltárást igényel. 9 Az iCook-4H program, amelynek alapja a szociális kognitív elmélet 32 és a 4H tapasztalati tanulás, 33 iskolán kívüli program fiatalok és fő felnőtt ételkészítőik számára, akik megfigyeléssel és gyakorlati tanulással foglalkoznak a főzéssel, az étkezéssel és együtt játszani az elhízás megelőzésére. 34.35 A jelenlegi vizsgálat célja a 9–10 éves fiatalok főzési önhatékonyságának és gyakoriságának meghatározása volt a 2 éves intervenciós vizsgálati program kiindulási alapjainál 36, valamint ezeknek a tényezőknek az összefüggéseivel az étrend minőségével és a testtömeg-indexdel. (BMI).

Mód

Dizájnt tanulni

A tanulmányterv a fiatalok keresztmetszeti értékelését jelentette egy 2 éves beavatkozás kezdetén. A fiatalokat véletlenszerűen kontroll vagy kezelési csoportba sorolták, miután eleget tettek annak a vizsgálati kritériumnak, hogy nincsenek ételallergiák, étrendi korlátozások vagy életveszélyes orvosi megbetegedések, és számítógépes hozzáféréssel rendelkeznek az internethez. Antropometrikus méréseket hajtottak végre, és online felméréseket végeztek a kutatók által biztosított számítógépek/laptopok felhasználásával. A kérdőíveket feltöltötték a Qualtrics programba, 37 biztonságos kiszolgálón. A tanulmányt kipróbálták és végrehajtották Maine, Nebraska, Dél-Dakota, Tennessee és Nyugat-Virginia 5 államában.

Résztvevők

A résztvevők 9 és 10 éves fiatalok voltak. A kutatók és a közösségi érdekeltek 6 héten keresztül toborozták őket szórólapokon, e-mailekben és szájról szájra az iskolákban, iskolai programok után, és más közösségi üzletekben, például rekreációs központokban. A fő felnőtt ételkészítőjüket felvették a vizsgálatba, de a jelenlegi tanulmányhoz csak demográfiai adatokat használtak fel. A toborzási módszerek és helyek sokfélesége különféle, vidéki és/vagy alacsony társadalmi-gazdasági helyzetű populációkból származó fiatal-felnőtt diadákat eredményezett. Ezenkívül a kontroll és a kezelés fiatalságát egyetlen adatforrásként kezelték, mivel csak a kiindulási fiatalkori méréseket használták.

Mérések

Az ifjúsági étrendre vonatkozó adatokat a Block Food Screeners 2007. és 2. és 17. életkor közötti online adminisztrációjával gyűjtötték össze., zöldségfélék, valamint üres kalóriák életkor és nem szerint, a 2005-ös és 2010-es egészséges táplálkozás indexéből adaptált módszerek alkalmazásával. 42

A fiatalok magasságának és súlyának méréséhez standard antropometriai protokollokat alkalmaztak, az egyetemi hallgatókat minden protokollra felkészítették, és fizikai felmérések elvégzésére engedélyezték őket, ha> 0,80% közötti interrater megbízhatósággal találkoztak. Ezeket a méréseket az életkorral együtt használták a fiatalok BMI-for-age percentilis rangsorának kiszámításához a Centers for Disease Control és Prevention növekedési táblázataival összhangban. A százalékos rangsor lehetővé tette az egyes fiatalok súlykategóriájának meghatározását alsúlyként (kevesebb, mint az 5. percentilis), egészséges testsúlyként (5. percentilis és kevesebb, mint 85. percentilis között), túlsúlyos (85. és kevesebb, mint 95. percentilis) vagy elhízott (egyenlő: vagy nagyobb, mint a 95. percentilis).

Statisztikai elemzések

Eredmények

A minta jellemzői

Az iCook-4H fiatalok mintadarabjait az 1. táblázat foglalja össze.

1. táblázat: Az iCook-4H ifjúsági résztvevők demográfiai adatai a kiinduláskor.

Főzés gyakorisága

Az ifjúság (n = 228) mérsékelt részvételt jelzett a családi étkezések elősegítésében, 11% -uk soha, 23% -ánál, néha 44% -ánál, legtöbbször 17% -ánál és 6% -ánál mindig segített a családi étkezés elkészítésében (1. táblázat). Független minta alapján t tesztekben szignifikáns különbségeket tapasztaltak a férfi és a női fiatalok között a CF-ben (t = –2,045, df = 215, P = .042), a nőknél magasabb a CF átlagos átlag, mint a férfiaknál (2. táblázat). A nők átlagosan 2,92 ± 1,03, a férfiak átlagosan 2,63 ± 1,01 értéket adtak meg a lehetséges 5 pontos Likert-skáláról. A főzés gyakorisága nem volt összefüggésben a fajjal vagy az állami támogatási programok felhasználásával.

2. táblázat: Az átlagos főzési gyakoriság és az átlagos főzési önhatékonysági besorolás különbségei nemek, fajok és az állami támogatási programokban való részvétel szerint.

2. táblázat Az átlagos főzési gyakoriság és az átlagos főzési önhatékonysági besorolás különbségei nemek, fajok és kormányzati támogatási programokban való részvétel szerint.

Főzés önhatékonyság

A főzési önhatékonysági kérdésekre vonatkozó Cronbach-féle α 0,85 volt, ami elegendő belső konzisztenciát jelzett az 5 főzési önhatékonysági kérdésre vonatkozóan, amelyeket átlagoltak a főzési önhatékonysági pontszámhoz. Összességében a fiatalok átlagos főzési önhatékonysági pontszáma a lehetséges 5,00-ból 3,78 ± 0,81 volt, ami azt jelezte, hogy közölték, hogy semlegesek és egyetértenek abban, hogy biztosak abban, hogy képesek elvégezni a kiválasztott főzési készségeket. A főzés önhatékonysága nem különbözött nem, faj, súlyállapot vagy az állami támogatási programokban való részvétel szerint (2. táblázat).

CF és önhatékonyság BMI kategóriával

Összességében sem a főzés önhatékonysága, sem a CF nem társult a BMI kategóriához. A varianciaanalízis elemzése nem mutatott ki szignifikáns összefüggést a BMI kategória (egészséges testsúly, túlsúly, elhízott) és a családi étkezés elkészítésének gyakorisága között (P = .242) és a főzés önhatékonyságaP = .822). A CF és a főzési önhatékonyság és a BMI kategória összefüggéseit a 3. táblázat ismerteti.

3. táblázat: A főzési gyakoriság és a főzés önhatékonyságának összefüggései a BMI kategóriával és az étrend minőségével.

3. táblázat: A főzés gyakoriságának és a főzés önhatékonyságának összefüggései a BMI kategóriával és az étrend minőségével.

CF és önhatékonyság étrend minőségével

A Pearson-összefüggések szignifikáns pozitív összefüggést tártak fel a CF és az étrend minősége között (r = 0,314, P ⩽ .001). Azoknak a fiataloknak, akik nagyobb arányban számoltak be a családi étkezés elkészítésében, étrendjük jobb volt, mint azoknál a fiataloknál, akik alacsonyabb részvételről számoltak be. A kétirányú ANOVA teszt azt mutatta, hogy ez az összefüggés nem különbözött faj és nem szerint. A Pearson-összefüggések nem mutattak szignifikáns kapcsolatot a főzés önhatékonysága és az étrend minősége között (r = 0,031, P = .662). A Pearson-korreláció és a kétirányú ANOVA-teszt eredményeit a 3. táblázat ismerteti.

Megbeszélés és következtetések

Az iCook-4H program megindításakor a fiatalok arról számoltak be, hogy valamennyire részt vesznek az otthoni ételek elkészítésében, ami összhangban áll a fiatal felnőttek körében végzett korábbi kutatásokkal. 20 Bár a CF és a BMI között nem találtak összefüggést, a CF pozitív kapcsolatban állt az étrend minőségével. Ezek a megállapítások összhangban vannak Larson és mtsai 20 által közöltekkel, akik pozitív összefüggést találtak a CF és az étrend minősége között fiatal felnőttekben. Fontos azonban megjegyezni, hogy ezek az asszociációk nem vihetők át gyermekkoruktól vagy serdülőkortól felnőttkorig. Laska és mtsai 44 azt találták, hogy a feltörekvő felnőttkorban az ételkészítéssel való kapcsolat az élet későbbi szakaszában javult az étrend minőségével; azonban nem találtak összefüggést a serdülőkori ételkészítési elkötelezettség és a felnőttkori étrend minősége között. Jobb megérteni a CF és az étrend minőségének kapcsolatát az ifjúsági túlórák között.

Amint azt a korábbi tanulmányok kimutatták, a CF-ben szignifikáns különbségeket találtak a nemek között, a nőknél szignifikánsan nagyobb CF volt, mint a férfiaknál. 13 Bár a férfiak és a nők statisztikailag különböztek jelentett CF-jükben, a CF és az étrend minőségével való összefüggés nem különbözött nemenként a kétirányú ANOVA tesztben annak ellenére, hogy korábbi kutatások kimutatták, hogy a nők nagyobb valószínűséggel számolnak be egészséges ételek elkészítéséről és fogyasztásáról mint a férfiak, akik nagyobb valószínűséggel fogyasztanak és használnak feldolgozott ételeket. 13.20

Ez a tanulmány nem korlátozás nélküli. Egyrészt a CF-t kissé szubjektíven értékelték. A kutatók kimutatták, hogy a feldolgozott élelmiszer-termékek főzéshez való használata rosszabb étrenddel és megnövekedett súlygal jár, és hogy a főzés fogalmának meghatározása nagyban különbözik. 11 -13,15,16,20 Ezért fontos lenne értékelni a „főzés” típusát is. A „Milyen gyakran segít a családi étkezés elkészítésében” kérdés azonban nem határozta meg a főzés típusát; a résztvevőkre bízta az értelmezést, és a társadalmi kívánság befolyásolhatta a fiatalok erre a kérdésre adott válaszait. Mivel ebben a tanulmányban nem szerepeltek a CF specifikusabb mértékei, ez részben megmagyarázhatja, hogy a CF miért nem társult a BMI-vel. Lehetséges, hogy a BMI kategóriában különbségek lehetnek a fiatalok között, akik több karcoláson alapuló főzést gyakorolnak, és a fiatalok között, akik magasan feldolgozott, előre elkészített alapanyagokból főznek.

Ezen eredmények általánosíthatósága korlátozott lehet, mivel a főzési programban való részvétel iránt érdeklődő fiatalok CF és önhatékonyságukban eltérhetnek azoktól a fiataloktól, akiknek nincs érdeklődésük a részvételre. Az ifjúsági népesség főzési viselkedésének meghatározásához további kutatásokra van szükség a főzési programokon kívül. Összességében az a megállapítás, hogy a CF pozitívan kapcsolódik az étrend minőségéhez, további kutatásokat indokol, hogy megállapítsák, hogy az otthoni ételek elkészítésének ösztönzése hatékony stratégia-e az étrend minőségének javítására és végső soron az egészséges testsúly fenntartásában való segítségnyújtásra.

Finanszírozás:
A Mezőgazdasági és Élelmiszer-kutatási Kezdeményezés sz. 2012-68001-19605 az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumától, Nemzeti Élelmezési és Mezőgazdasági Intézet, a gyermekkori elhízás megelőzése: integrált kutatás, oktatás és kiterjesztés a gyermekkori elhízás megelőzésére, A2101 és a vonatkozó állami mezőgazdasági kísérleti állomások.

Nyilatkozat az ütköző érdekekről:
A szerző (k) nem nyilatkoztak potenciális összeférhetetlenségről a cikk kutatásával, szerzőségével és/vagy publikációjával kapcsolatban.

Szerző közreműködései
Az ADF részt vett a tanulmány kialakításában és tervezésében; hozzájárult az adatok megszerzéséhez, elemzéséhez és értelmezéséhez; elkészítette a cikket; kritikusan átdolgozta a cikket a fontos szellemi tartalom miatt; és jóváhagyta a cikk megjelenendő változatát. A SEC, LF, MDO, KKK és AAW részt vettek a tanulmány kialakításában és megtervezésében, hozzájárultak az adatok megszerzéséhez, kritikusan átdolgozták a cikket a fontos szellemi tartalmak szempontjából, és jóváhagyták a cikk megjelenendő változatát. MM hozzájárult az adatok elemzéséhez és értelmezéséhez, kritikusan átdolgozta a cikket a fontos szellemi tartalom szempontjából, és jóváhagyta a cikk megjelenendő változatát.

Etikai jóváhagyás
Ezt a vizsgálatot a Helsinki Nyilatkozatban lefektetett iránymutatások szerint végezték el, és az emberi alanyokat/betegeket érintő valamennyi eljárást az egyes állami egyetemeken az emberi alanyok védelmével foglalkozó intézményi felülvizsgálati bizottság jóváhagyta. Írásbeli tájékozott beleegyezést kaptunk minden alanytól.