Barrett Támogatási Fórum Bile reflux

Megértésem a jelenlegi kutatásról, hogy valószínűleg mind az epe, mind a gyomorsav megköveteli a Barrett-féle okozást. Úgy tűnik, hogy az epe jelenléte potenciálisan megkülönbözteti azokat az embereket, akiknél évek óta reflux nyelőcsőgyulladásuk van azokhoz képest, akik Barretts-t fejlesztenek.

Kérdés: Van-e valamilyen módszer arra, hogy megtudja, hogy reflux volt-e? Párszor tapasztaltam az epe hányását a rossz gyomorhibák miatt, és valóban tudod, mi a különbség a normál gyomortartalom között.

2. kérdés: Van-e valamilyen lehetőség az étrend helyettesítésére az epe szükséges Barretts kifejlesztéséhez? Például a kólában lévő adalékanyagok hasonló vegyületeket tartalmaznak, mint az epében találhatók - van-e esély, amely elegendő lehet savkárosodással kombinálva a Barretts fejlődéséhez szükséges változások kiváltásához? Nem találok olyan kutatást, amely azt sugallná, hogy megvizsgálták volna, hogy az anyagok fogyasztása ugyanolyan eredményhez vezethet-e, mint a visszafolyatás. Számomra logikus, hogy ha epet és gyomorsavat ivott (valószínűleg nem ajánlott), akkor Barrettst is kifejleszthet. Van valami, ami azt sugallná, hogy a rendszeresen fogyasztott élelmiszereknek ugyanez lehet a hatása? Úgy értem, hogy a kóla pH-ja 2,5 körül van, ami a gyomorsav labda parkjában található.

Szia Steve,
Igazad van. Az epe valóban fontos szerepet játszik a Barrett-kór kialakulásában (és refluxja a gégerák és a tüdőfibrózis kialakulásában is szerepet játszik).

A Barrett-nyelőcső ezen genezisében leírtak szerint az epe detergensként működik, lehetővé téve a sav számára a zsírok lebontását - beleértve a gyomorsavat is - a nyelőcső hámrétegének lebontását.

És sok kutatási cikk bizonyítja ezt. Íme néhány a BW archívumokból:
Az epe - nem savas - rossz fiú a reflux betegséggel összefüggő rákmegelőző állapot kiváltásában (2012. április)

A sav és az epe visszafolyásának szerepe a nyelőcsőgyulladásban és Barrett Metaplasia "in vitro adatai megkezdték azoknak a mechanizmusoknak a feltárását, amelyek segítségével a sav és az epesó sói képesek szabályozni a CDX2 expresszióját. megállapították, hogy növelik a CDX2 mRNS expresszióját, és ha az epes sókat savval kombinálják, a CDX2 promoter demetilezése kimutatható "(2010. április)

Az epesav alacsony pH-n csökkenti a laphám differenciálódást és aktiválja az EGFR jelátvitelt a nyelőcső laphámsejtjeiben 3-D tenyészetben. "Ezek az eredmények arra utalnak, hogy az alacsony epe esetén az epe, de önmagában nem az epe vagy az alacsony pH, elősegíti a rétegzett laphám nyelőcső hám differenciálódási állapotának elvesztését in vitro "(2013. október)

Az epesavak az alveoláris hámsejtek és a tüdő fibroblasztjainak aktivációját indukálják a farnesoid X receptor-függő és független utakon keresztül. "Az epesav mikroaspiráció elősegítheti a pulmonalis fibrózis kialakulását azáltal, hogy az AEC-k és a tüdő fibroblasztok aktivációját indukálja FXR-függő és független utakon keresztül." (2016. május)

Az epe általában nem található meg a gyomorban, de amint William Beaumont (a gasztroenterológia atyja) először 1833-ban megfigyelte: Kísérletek és megfigyelések a gyomornedvről és az emésztés fiziológiájáról: „Megfigyeltem, hogy amikor a zsíros vagy olajos ételeket egy ideje kitartóan alkalmazzák, általában az epe van a gyomornedvben. "
Az állati zsírok lebontásának elősegítése érdekében megengedett a nyombélből a gyomorba történő visszafolyás.

Az epének jellegzetes íze van, amely sav hiányában jobban észrevehető. (Tehát nagyobb valószínűséggel tisztában van vele, ha PPI-ket használ.)
Mennyiségben sűrű zöld folyadékként figyelheti meg.

Az epe csökkentése érdekében a gyomorban néhányan javasolják az állati zsírok fogyasztásának csökkentését. Néhány zsírra azonban szükség van a szervezetben. A zsírok fogyasztása esetén jobb, ha kis falatokban fogyasztják, jól megrágják és lassan fogyasztják. Ez azt jelenti, hogy kevesebb epére lehet szükség.

A kóla hipotézis nem biztos, hogy működik. Az elfogyasztott ételek és különösen az italok általában túl gyorsan jutnak át a nyelőcsövön át a gyomorba, hogy tartósan ne befolyásolják a nyálkahártyát - kivéve talán achalasia-betegeket.
Visszafolyatás közben a folyadékok nem hajlamosak a perisztaltikus nyomásra, a hámot nem védi megnövekedett nyálkahártya, és a felfelé irányuló nyomás hosszabb ideig tartja őket in situ.

Ha a cambridge-i professzorra gondolok, akkor pár nevezetes esetben nem értettem egyet vele.

1. 2008-ban, amikor aggodalmamat fejeztem ki a folyamatosan magas dózisú PPI-k miatt, amelyek csökkentik a gyomorsavat és megakadályozzák az esszenciális ásványi anyagok felszívódását. Szerinte az ásványi anyagok felszívódnak a nyombélben.
Ma már elismeri, hogy az alacsony gyomorsav azt jelentheti, hogy az ásványi anyagok nem alakulnak át kloridokká a nyombélben történő felszívódás céljából.
2. Néhány héttel ezelőtt a kutatási kiadások prioritásainak megvitatásakor azt mondta, hogy a műtét csak akkor volt, amikor a PPI-k nem működnek. Azt javasoltam, hogy a műtétet akkor alkalmazzák, amikor a probléma elsősorban a reflux, a PPI pedig akkor, amikor a tünetek főként savasak.
Úgy tűnt, hogy ez valami kinyilatkoztatás volt számára a múzsának, annak ellenére, hogy fontos szerepet játszott a produkcióban
ez az opció rács az NHS számára.

Azt hiszem, azt jelenti, hogy az epe (önmagában) nem okoz refluxot? (De a sav sem.)
A terminológia függvényében megkérdőjelezhető, hogy létezik-e "epe gastritis". A gyomorhurut a gyomornyálkahártya gyulladása, amelyet általában savfelesleg okoz. Az epe lehet vagy nem alkotóelem, de önmagában nem lehet oka.

Amint azt gyakran leírják, amikor az epe visszafolyik a sav mellett, problémákat okozhat - például Barrett nyelőcsője stb.

De jó munkát végez, hogy a citosponge előrehaladjon (és a nevét összekapcsolja vele).

Köszönjük Chrisnek a széleskörű visszajelzést. Olvastam ezeket és sok más témát - hallgatóként szerencsés vagyok, hogy a legtöbb papírhoz teljes egészében hozzáférhetek:) Kétségtelen, hogy az epe erős faktorbin progresszió.

Megkérném Önt a "kóla" elméletemhez fűzött észrevételeivel kapcsolatban;) Nem gondoltam az ételek és italok gyors átutazására, amikor jó úton haladtam, mivel nagyjából mindannyian itt vagyunk, így feltételeztem, hogy ez visszatér. és akkor lehetősége van az eoszofágba ülni. Ezért kíváncsi vagyok, vajon az ételnek lehet-e szerepe, és kíváncsi vagyok-e valamilyen elemzésre a különböző élelmiszerek hosszú távú expozíciójáról az eosophagusra.

Számos tanulmány készült az élelmiszerekről.

Íme néhány, amely foglalkozhat vagy nem foglalkozik az Ön problémáival:

Fogyókúra és gasztro-nyelőcső-reflux betegség: szerepe a patogenezisben és kezelésben: "Bár anekdotikus bizonyítékok azt sugallják, hogy egyes élelmiszerek (zsírok, nem vegetáriánus, sült ételek és italok) társulnak reflux tünetekkel, az objektív, bizonyítékokon alapuló adatok ezen a területen továbbra sem tisztázottak. az életmód növekvő jelentőségére a betegség kialakulásában is. "

Étrendi bevitel és a reflux nyelőcsőgyulladás kockázata: Eset-kontroll tanulmány: "Bár ellentmondásos adatok vannak az étrendi tápanyagok GERD-ben betöltött szerepéről, nincs közvetlen bizonyíték arra, hogy egyes tápanyagok elősegítik vagy megvédik a GERD-t."

Hatékonyak-e az életmód mérései a gasztroezofagealis reflux betegségben szenvedő betegeknél? "Annak ellenére, hogy az irodalomban olyan cikkek hangsúlyozzák, hogy az életmód és az étkezési magatartás és a GERD közötti összefüggés alátámasztására nincs elegendő bizonyíték, az ilyen beavatkozásokat továbbra is első vonalbeli terápiának ajánlják."

Mivel a Down with Acid könyv második kiadásához készítettem egy kis külön diétás szegmenst a diétával kapcsolatban, szívesen értesíteném mindenről, amit relevánsnak találsz. (Szakmai értékelés.)

• 10 legjobb tanácsos étel; amp; Italok a savas reflux leküzdésére
• 5 étel a lelki növekedés támogatásához - örök tudat
• 10 étel, amelyet savas reflux vagy gyomorégés esetén kerülni kell; Diétás tippek
• Az étrend és a mikrotápanyagok hatékonyak-e a gasztroezofagealis reflux betegség kezelésében, különösen a
• Epesavak, mint anyagcsere-szabályozók és tápanyag-érzékelők A táplálkozás éves áttekintése