Biopszichoszociális modell és esetmegfogalmazás

Tartalomjegyzék

Példa

Az Biopszichoszociális modell és Esetek megfogalmazása (más néven Biopszichoszociális készítmény) a pszichiátria egyik módja a beteg megértésének, mint diagnosztikai címkének. Hipotéziseket generálnak a beteg tüneteinek eredetéről és okairól. A megfogalmazás leggyakoribb és klinikailag praktikus módja a biopszichoszociális megközelítés, amelyet George Engel írt le 1980-ban. [1] [2] A biopszichoszociális készítmény a páciens megértéséhez ötvözi a biológiai, pszichológiai és társadalmi tényezőket, és ezt használja a kezelés és az előrejelzés irányítására. A beteg megfogalmazása fejlődik és változik, ahogy további információkat gyűjt. A megfogalmazás olyan, mint a főzés, és nincs helyes vagy rossz módszer a dolgok elvégzésére.

A PsychDB az Amazon munkatársa, és minősített vásárlásokból keres. Köszönjük, hogy támogatta oldalunkat!

Diagnózis a formulázással szemben

A diagnózis nem azonos a formulázással! A mentális egészségben, amikor a populációban következetes tünetek csoportja figyelhető meg, ezeket a tüneteket egy különálló entitásba sorolhatjuk, diagnózisnak nevezhetjük (ezt a DSM-5 teszi). Például diagnosztizálunk valakit súlyos depressziós epizóddal, ha megfelel a 9 tüneti kritérium közül 5-nek. A megfogalmazás azonban elmondja nekünk, hogy az illető hogyan lett depressziós genetikája, személyisége, pszichológiai tényezői, biológiai tényezői, társadalmi körülményei és környezete következtében.

Valószínűleg már fogalmaz, de csak nem tudja. Az orvostudomány legtöbb dolgához hasonlóan a betegségeknek, betegségeknek és rendellenességeknek is több tényezője van. Például a II-es típusú cukorbetegség egyetlen patofiziológiai ok miatt nem alakul ki. A páciensnek erős családi kórtörténete lehet, ülő munkája, környezeti kitettsége és/vagy táplálkozási szempontból nem megfelelő étrendje lehet. Ezek a tényezők együttesen az ember cukorbetegségének kialakulásához vezetnek. Annak megértése, hogy az egyes tényezők hogyan járulnak hozzá egy betegséghez, jobban irányíthatja a kezelési döntéseket. A pszichiátriában a megfogalmazás bonyolultabbnak tűnik, mivel az emberi viselkedés és maga az agy rendkívül összetett. Azonban, mint bármi mással, minél többet gyakorol, annál jobb lesz a megfogalmazásban.

Mit fogalmaz meg?

Miért fontos a biopszichoszociális megközelítés?

A 4 Ps

Dióhéjban történő megfogalmazás

A biopszichoszociális modell a „4 Ps” értéket veszi figyelembe az egyes biológiai, pszichológiai és társadalmi tényezők esetében:

A formulázási táblázat

A „4 Ps” egy 3 x 4 táblázatba foglalható, hogy szisztematikusan elvégezze a megfogalmazási és azonossági tényezőket. Ne feledje, hogy ez a táblázat rendkívül átfogó és hosszú, és nem minden érvényes (vagy kellene!) Az Ön esetére. Fontos megjegyezni, hogy nem minden fog rendesen elférni az egyes dobozokban. Például sok kiváltó és örökítő tényező átfedhet és más dobozokba illeszkedhet. Használja ezt a táblázatot általános útmutatóként, de ne jegyezze meg memorizálás céljából!

Biopszichoszociális modell

A táblázat kitöltése

Amint a fenti táblázatból kiderül, rengeteg kérdést kell feltenni és sok mindenre gondolni kell. Készítsünk egy egyszerűsített készítményt a beteg (Jane Doe) számára alább. Az alábbi kép (1. ábra) útmutatást ad arról, hogyan kell információkat elhelyezni a formulázási táblázatban. Általános szabály, hogy a táblázat kitöltésekor próbáljon meg emlékezni arra, hogy a biológiai tényezők + társadalmi tényezők → (pszichológiai tünetek/tényezők kialakulásához vezetnek). Ezeket a pszichológiai tüneteket/tényezőket a klinikus megfigyeli, hogy pszichiátriai diagnózist adjon. Ezért a táblázat pszichológiai szakasza töltődik ki utoljára, így megérthetjük, hogy milyen biológiai és társadalmi tényezők vezettek e tünetek kialakulásához.

ÁBRA. 1: A biopszichoszociális táblázat kitöltésének lépésenkénti módja