Terhesség SmartSiteTM

itthon
Email
Oldaltérkép
Nyomtatás
Kapcsolatba lépni

Karbunkulus

Meghatározás

A carbuncle olyan bőrfertőzés, amely gyakran magában foglalja a szőrtüszők egy csoportját. A fertőzött anyag egy csomót képez, amely a bőr mélyén fordul elő, és gyakran gennyet tartalmaz.

Ha egy személynek sok karbunculusa van, akkor ezt az állapotot carbunculosisnak nevezik.

Okoz

A legtöbb karbunculust a Staphylococcus aureus (S aureus) baktérium okozza.

A karbunkulus többféle bőrréteg (furunkulus) csoportja. A fertőzött masszát folyadék, genny és elhalt szövet tölti ki. A folyadék kiáramolhat a karbunkulumból, de néha a tömeg olyan mély, hogy önmagában nem tud lefolyni.

Carbuncles bárhol kialakulhat. De leggyakrabban a háton és a tarkón vannak. A férfiak gyakrabban kapnak szénhidrátot, mint a nők.

Az ezt az állapotot okozó baktériumok könnyen terjednek. Tehát a családtagok egyidejűleg szénhidrátokat is kialakíthatnak. Gyakran a karbuncle oka nem határozható meg.

Nagyobb valószínűséggel kap carbuncle-t, ha:

Ruházat vagy borotválkozás súrlódása
Rossz higiénia
Rossz általános egészségi állapot

A cukorbetegségben, dermatitiszben és legyengült immunrendszerben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki stafafertőzések, amelyek karbunculákat okozhatnak.

A staph baktériumok néha az orrban vagy a nemi szervek körül találhatók. A karbuncunculusok kiújulhatnak, ha az antibiotikumok nem képesek kezelni a baktériumokat ezeken a területeken.

Tünetek

A carbuncle duzzadt csomó vagy tömeg a bőr alatt. Lehet akkora, mint egy borsó, vagy akkora, mint egy golflabda. A carbuncle vörös és irritált lehet, és fájhat, amikor megérinti.

A karbuncle általában:

Több nap alatt fejlődik
Fehér vagy sárga középpontja van (gennyet tartalmaz)
Sír, szivárog vagy kéreg
Elterjedt más bőrfelületeken

Néha más tünetek is előfordulhatnak. Ezek a következők lehetnek:

Fáradtság
Láz
Általános kényelmetlenség vagy rossz közérzet
A bőr viszketése a carbuncle kialakulása előtt

Vizsgák és tesztek

Az egészségügyi szolgáltató meg fogja vizsgálni a bőrét. A diagnózis azon alapszik, hogy néz ki a bőr. A genny mintája laboratóriumba küldhető a fertőzést okozó baktériumok (baktériumtenyészet) meghatározása céljából. A teszt eredménye segít szolgáltatójának meghatározni a megfelelő kezelést.

Kezelés

A karunkulusoknak általában meg kell ürülniük, mielőtt meggyógyulnak. Ez leggyakrabban önmagában kevesebb, mint 2 hét alatt jelentkezik.

Ha meleg, nedves ruhát helyez a karbunculára, az elősegíti a lefolyást, ami felgyorsítja a gyógyulást. Vigyen fel tiszta, meleg nedves ruhát naponta többször. Soha ne szorítson forralást, és ne próbálja meg otthon feldarabolni, mert ez továbbterjesztheti a fertőzést és súlyosbíthatja azt.

Kezelnie kell, ha a karbuncle:

2 hétnél tovább tart
Gyakran visszatér
A gerincen vagy az arc közepén található
Lázzal vagy más szisztémás tünetekkel fordul elő

A kezelés segít csökkenteni a fertőzéssel összefüggő szövődményeket. Szolgáltatója előírhatja:

Antibakteriális szappanok
A bőrre felvett vagy szájon át bevitt antibiotikumok
Antibiotikus kenőcs az orr belsejének vagy a végbélnyílás környékének kezelésére

Lehet, hogy a szolgáltatónak ki kell ürítenie a mély vagy nagy karbunkulusokat.

A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében nagyon fontos a megfelelő higiénia.

A karbunkulus megérintése után alaposan mosson kezet szappannal és meleg vízzel.
Ne használja újra a mosogatórongyokat vagy a törölközőket. Ez a fertőzés terjedését okozhatja.
A fertőzött területekkel érintkező ruhákat, mosogatórongyokat, törölközőket és lepedőket vagy egyéb tárgyakat gyakran kell mosni.
A kötszereket gyakran cserélni kell, és szorosan zárható zacskóban kell kidobni.

Outlook (előrejelzés)

A karbunkulusok önmagukban is meggyógyulhatnak. Mások általában jól reagálnak a kezelésre.

Lehetséges szövődmények

A karbunkulusok ritka szövődményei a következők:

Az agy, a bőr, a gerincvelő vagy a szervek, például a vese tályogja
Endokarditisz
Osteomyelitis
A bőr tartós hegesedése
Vérmérgezés
A fertőzés terjedése más területekre

Mikor kell orvoshoz fordulni

Hívja a szolgáltatóját, ha:

A carbuncle házi kezeléssel 2 héten belül nem gyógyul meg
A karbunkulusok gyakran visszatérnek
A karbunkulus az arcon vagy a gerinc fölötti bőrön helyezkedik el
Láza van, vörös csíkok futnak a fájástól, sok a duzzanat a karbuncle körül, vagy súlyosbodik a fájdalma

Megelőzés

A jó általános egészségi állapot és higiénia segíthet megakadályozni a staph bőrfertőzéseket. Ezek a fertőzések fertőzőek, ezért ügyelni kell arra, hogy a baktériumok ne terjedjenek más emberekre.

Ha gyakran kap karbunculákat, szolgáltatója antibiotikumokat adhat azok megelőzésére.

Ha Ön a S aureus hordozója, szolgáltatója antibiotikumokat adhat Önnek a jövőbeli fertőzések megelőzése érdekében.

Hivatkozások

Ambrose G, Berlin D. bemetszés és vízelvezetés. In: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, szerk. Roberts és Hedges klinikai eljárásai a sürgősségi orvoslásban és az akut ellátásban. 7. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 37. fejezet.

Habif TP. Bakteriális fertőzések. In: Habif TP, szerk. Klinikai bőrgyógyászat: Színes útmutató a diagnózishoz és a terápiához. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 9. fejezet.

Sommer LL, Reboli AC, Heymann WR. Bakteriális betegségek. In: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, szerk. Bőrgyógyászat. 4. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: 74. fejezet.

Időpont egy találkozót

Lépjen kapcsolatba az Atlanta Obsetrics és nőgyógyászattal a The Womens Center Millennium Kórházban - 404-ATL-BABY

Ellenőrzési dátum: 2019.04.16

Felülvizsgálta: Michael Lehrer, MD, klinikai docens, Bőrgyógyászati Tanszék, Pennsylvaniai Egyetem Orvosi Központ, Philadelphia, PA. Az értékelést a VeriMed Healthcare Network nyújtotta. David Zieve, MD, MHA, orvosi igazgató, Brenda Conaway szerkesztőségi igazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.

Referenciák megtekintése

Nemzeti Szív, Tüdő és Vér Intézet (NIH). Óránként elégetett tevékenység kalóriák.

American Cancer Society. Az adagméretek ellenőrzése. Frissítve 2009. november 16. Hozzáférés: 2010. november 10.

American Heart Association. Gyors fogyás vagy divatos diéták. Frissítve 2010. május 20-án. Hozzáférés: 2010. november 12.

Amerikai Szülészeti és Nőgyógyászati Főiskola. Számú ACOG gyakorlati közlemény. 105: bariatrikus műtét és terhesség. Obstet Gynecol. 2009; 113: 1405-1413.

American Heart Association. Diéta és életmód ajánlások. Frissítve 2010. május 21-én. Hozzáférés: 2010. november 12.

American Heart Association Nutrition Committee, Lichtenstein AH, Appel LJ, Brands M és mtsai. A diéta és életmódra vonatkozó ajánlások felülvizsgálata 2006: az American Heart Association Nutrition Committee tudományos nyilatkozata. Keringés. 2006; 114: 82-96.

Batsis JA, Lopez-Jimenez F, Collazo-Clavell ML, Clark MM, Somers VK, Sarr MG. Életminőség bariatrikus műtét után: populációalapú kohorszos vizsgálat. Am J Med. 2009; 122: 1055.e1-1055.e10.

Livingston EH. A bariatrikus műtét eredményei a kijelölt kiválósági központokban vs nem kijelölt programok. Arch Surg. 2009; 144: 319-325.

Blackburn GL, Hutter MM, Harvey AM és mtsai. Szakértői testület a súlycsökkentő műtétről: a vezetői jelentés frissítése. Elhízás (ezüst tavasz). 2009; 17: 842-862.

Buchwald H, Estok R, Fahrbach K, Banel D, Sledge I. A mortalitás tendenciái a bariatrikus műtétekben: szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Sebészet. 2007; 142: 621-632.

Virji A, Murr MM. Betegellátás bariatrikus műtét után. Am Fam orvos. 2006; 73: 1403-1408.

Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Túlsúly és elhízás: A túlsúly és az elhízás meghatározása. Frissítve 2010. június 21-én. Hozzáférés: 2010. november 12.

Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Túlsúly és elhízás: okok és következmények. Frissítve 2009. december 7. Hozzáférés: 2010. november 12.

Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Túlsúly és elhízás: Gyermekkori túlsúly és elhízás. Frissítve 2010. március 31-én. Hozzáférés: 2010. november 12.

Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Egészséges súly: Egészséges táplálkozás egészséges testsúlyhoz: Gondolja át az italát. Frissítve 2009. június 5. Hozzáférés: 2010. november 12.

Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Egészséges súly: Egészséges táplálkozás egészséges testsúlyhoz: Kalóriacsökkentés. Frissítve 2009. január 27-én. Hozzáférés: 2010. november 12.

Az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery Clinical Issues Committee. Frissített helyzetnyilatkozat a hüvelyi gasztrektómiáról mint bariatrikus eljárásról. Surg Obes Relat Dis. 2010; 6: 1-5.

Fonder MA, Lazarus GS, Cowan DA, Aronson-Cook B, Kohli AR, Mamelak AJ. A krónikus seb kezelése: Gyógyító sebek és sebkezelő kötszerek praktikus megközelítése. J Am Acad Dermatol. 2008; 58: 185-206.

Dale KS, McAuley KA, Taylor RW és mtsai. Optimális megközelítések meghatározása a testsúly fenntartására: randomizált, kontrollált vizsgálat. CMAJ. 2009; 180: E39-E46.

Flegal KM, Carroll MD, Ogden CL, Curtin LR. Az elhízás elterjedtsége és tendenciái az amerikai felnőttek körében, 1999-2008. JAMA. 2010; 303: 235-241.

Garb J, Welch G, Zagarins S, Kuhn J, Romanelli J. Bariatrikus műtét a kóros elhízás kezelésére: a súlycsökkenés kimenetelének metaanalízise a laparoszkóposan beállítható gyomorszalag és a laparoszkópos gyomor bypass. Obes Surg. 2009; 19: 1447-1455.

Greenburg DL, Lettieri CJ, Eliasson AH. A műtéti fogyás hatása az obstruktív alvási apnoe mértékeire: metaanalízis. Am J Med. 2009; 122: 535-542.

Gowers SG. Étkezési rendellenességek kezelése gyermekeknél és serdülőknél. Arch Dis Child. 2008; 93: 331-334.

Leslie D, Kellogg TA, Ikramuddin S. Bariatrikus sebészeti példa a belgyógyász számára: a sebészeti konzultáció kulcsa. A Clin North Am-mel. 2007; 91: 353-381.

Livhits M, Mercado C, Yermilov I és mtsai. Javítja-e az eredményeket a súlycsökkenés közvetlenül a bariatrikus műtét előtt: szisztematikus felülvizsgálat. Surg Obes Relat Dis. 2009; 5: 713-721.

A Bariatric Surgery (LABS) konzorcium longitudinális értékelése, Flum DR, Belle SH, King WC és mtsai. Perioperatív biztonság a bariatrikus műtétek longitudinális értékelésében. N Engl J Med. 2009; 361: 445-454.

Fehér MA, Masheb RM, Rothschild BS, Burke-Martindale CH, Grill CM. Van-e prognosztikai jelentősége a betegek irreális súlycéljainak a bariatrikus műtét szempontjából? Obes Surg. 2007; 17: 74-81.

O'Brien PE, Sawyer SM, Laurie C és mtsai. Laparoszkóposan beállítható gyomorszalag súlyosan elhízott serdülőknél: randomizált vizsgálat. JAMA. 2010; 303: 519-526.

Picot J, Jones J, Colquitt JL és mtsai. Az elhízás esetén a bariatrikus (súlycsökkentő) műtétek klinikai hatékonysága és költséghatékonysága: szisztematikus áttekintés és gazdasági értékelés. Health Technol Assess. 2009; 13 (41): 1-190, 215-357, iii-iv.

Seagle HM, GW törzs, Makris A, Reeves RS, American Dietetic Association. Az American Dietetic Association álláspontja: súlykezelés. J Am Diet Assoc. 2009; 109: 330-346.

Powers KA, Rehrig ST, Jones DB. Az elhízás és a bariatrikus műtét pénzügyi hatása. A Clin North Am-mel. 2007; 91: 321-338.

Pratt JS, Lenders CM, Dionne EA és mtsai. Legjobb gyakorlati frissítések gyermekgyógyászati / serdülőkori fogyás műtétekhez. Elhízás (ezüst tavasz). 2009; 17: 901-910.

Táplálkozási és Promóciós Központ. MINKET. Mezőgazdasági Minisztérium. A táplálkozási irányelvek tanácsadó bizottságának jelentése az amerikaiak étrendi útmutatóiról, 2010. frissítve: 2010. július 13. Hozzáférés: 2010. november 12.

Sacks FM, Bray GA, Carey VJ és mtsai. A súlycsökkentő étrend összehasonlítása különböző zsír-, fehérje- és szénhidrát-összetételekkel. N Engl J Med. 2009; 360: 859-873.

Salamon H, Liu GY, Alami R, Morton J, Curet MJ. Előnyök azoknak a betegeknek, akik preoperatív fogyást választanak a gyomor bypass műtétjében: egy randomizált vizsgálat új eredményei. J Am Coll Surg. 2009; 208: 241-245.

Søvik TT, Taha O, Aasheim ET és mtsai. Randomizált klinikai vizsgálat a laparoszkópos gyomor bypass-szal szemben a laparoszkópos duodenális kapcsolóval a superobezitás érdekében. Br J Surg. 2010; 97: 160-166.

Tarnoff M, Kaplan LM, Shikora S. A preoperatív súlycsökkenés bizonyítékokon alapuló értékelése bariatrikus műtétekben. Obes Surg. 2008; 18: 1059-1061.

Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok. Egészséges súly: Tippek a szülők számára: Ötletek a gyermekek egészséges testsúlyának megőrzéséhez. Frissítve 2009. május 19. Hozzáférés: 2010. november 12.

Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston sebészeti tankönyve. 18. kiadás Philadelphia, Pa: Saunders; 2008.

Treadwell JR, Sun F, Schoelles K. A bariatrikus műtétek szisztematikus áttekintése és metaanalízise a gyermekkori elhízás szempontjából. Ann Surg. 2008; 248: 763-776.