Cidofovir mellékhatások

Orvosi szempontból a Drugs.com. Utolsó frissítés: 2020. július 21.

súlyos

  • Áttekintés
  • Mellékhatások
  • Adagolás
  • GYIK
  • Szakmai
  • Interakciók
  • A tenger

Összefoglalva

A cidofovir gyakran jelentett mellékhatásai a következők: csökkent kreatinin clearance, szem hipotónia, megnövekedett szérum kreatininszint, nefrotoxicitás, neutropenia és proteinuria. Egyéb mellékhatások: csökkent szérum-hidrogén-karbonát. A mellékhatások átfogó listáját lásd alább.

A Fogyasztó számára

A cidofovirra vonatkozik: intravénás oldat

Figyelem

Intravénás út (megoldás)

Beszámoltak dialízist eredményező vagy halálhoz vezető akut veseelégtelenségről. A nefrotoxicitás csökkentése érdekében alkalmazzon intravénás előhidratációt normál sóoldattal és probenecid adásával minden cidofovir infúzióval. Minden adag beadása előtt 48 órán belül ellenőrizze a vesefunkciót, és szükség szerint állítsa be az adagot. A cidofovir ellenjavallt olyan betegeknél, akik más nephrotoxikus szereket kapnak. Neutropeniát figyeltek meg; figyelje a neutrofilszámot a terápia során. Állatkísérletek során a cidofovir karcinogén, teratogén és hiposzpermiát okozott.

Azonnali orvosi ellátást igénylő mellékhatások

Szükséges hatásai mellett a cidofovir néhány nem kívánt hatást is okozhat. Bár ezek a mellékhatások nem mindegyike fordulhat elő, mégis előfordulhat, hogy orvosi ellátásra szorul.

Az olyan gyógyszerek, mint a cidofovir, néha súlyos mellékhatásokat okozhatnak, például vérproblémákat és veseproblémákat; ezeket az alábbiakban ismertetjük. A cidofovirról kiderült, hogy állatokban is rákot okoz, és valószínű, hogy emberben is rákot okozhat. Beszélje meg orvosával ezeket a lehetséges mellékhatásokat.

Azonnal forduljon orvosához ha a cidofovir szedése alatt az alábbi mellékhatások bármelyike ​​jelentkezik:

Gyakoribb

A lehető leghamarabb forduljon orvosához, ha a cidofovir szedése során az alábbi mellékhatások bármelyike ​​jelentkezik:

Gyakoribb

  • Csökkent vizelés
  • fokozott szomjúság és vizelés

  • Csökkent látás vagy bármilyen változás a látásban

Azonnali orvosi ellátást nem igénylő mellékhatások

A cidofovir néhány mellékhatása általában előfordulhat nincs szüksége orvosi ellátásra. Ezek a mellékhatások elmúlhatnak a kezelés során, mivel a test alkalmazkodik a gyógyszerhez. Lehetséges, hogy az egészségügyi szakember mesélhet Önnek ezekről a mellékhatásokról néhány megelőzésének vagy csökkentésének módjáról.

Forduljon orvosához, ha az alábbi mellékhatások bármelyike ​​fennáll folytatják vagy zavarják vagy ha bármilyen kérdése van velük kapcsolatban:

Gyakoribb

  • Hasmenés
  • fejfájás
  • étvágytalanság
  • hányinger
  • hányás

Ritkább

  • Általános gyengeség
  • erővesztés

Egészségügyi szakemberek számára

A cidofovirra vonatkozik: intravénás oldat

Tábornok

A leggyakrabban jelentett mellékhatások közé tartozik a proteinuria, a szérum kreatininszint növekedése, a neutropenia, a csökkent szérum-hidrogén-karbonát-tartalom, az intraokuláris nyomás csökkenése, a láz és a fertőzés. [Ref]

Vese

A nefrotoxicitás visszafordíthatatlan lehet. Vesekárosodás, beleértve az akut veseelégtelenséget, amely dialízist eredményez és/vagy hozzájárul a halálhoz, már csak egy vagy két adag gyógyszer beadásával fordult elő. Proteinuria (nagyobb, mint 2+), csökkent kreatinin-clearance (legfeljebb 55 ml/perc) és/vagy a szérum kreatinin-koncentráció emelkedése (nagyobb, mint 0,4 mg/dl) a fenntartó dózist kapó betegek kb. 59% -ában fordult elő 5 mg/kg kéthetente. Toxikus nephropathiáról is beszámoltak. [Ref]

Nagyon gyakori (10% vagy több): Proteinuria (88% -ig), emelkedett kreatininszint (24% -ig), nephrotoxicitás (59% -ig)

A gyakoriságot nem jelentették: Megnövelt BUN [Ref]

Szem

Nagyon gyakori (10% vagy több): Elülső uveitis/iritis (11%); csökkent intraokuláris nyomás (24%)

Ritka (0,01% - 0,1%): szemi hipotónia

A gyakoriságot nem jelentették: Kóros látás, amblyopia, vakság, szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, szaruhártya-elváltozás, szaruhártya opálossága, diplopia, száraz szem, szemfájdalom, iritis, keratitis, refrakciós rendellenesség, retina leválás, retina rendellenesség, uveitis, látómezőhiba, miosis [Ref]

A cukorbetegségben szenvedő betegeknél fokozódhat a szem hipotónia kockázata.

Uveitist vagy iritist jelentettek 135 betegnél 15-nél (11%), akik az 5 mg/kg fenntartó dózist kapták. A betegeket ellenőrizni kell ezeknek a szövődményeknek a jelei és tünetei tekintetében, és ha kialakulnak, akkor hasznos lehet a helyi kortikoszteroidokkal történő kezelés, lokális cikloplegikus szerekkel vagy anélkül. [Ref]

Anyagcsere

Nagyon gyakori (10% vagy több): étvágytalanság (legfeljebb 23%), csökkent szérum-hidrogén-karbonát-tartalom (16%)

Gyakori (1% -tól 10% -ig): Fanconi-szerű szindróma

Urogenitális

A gyakoriságot nem jelentették: Glycosuria [Ref]

Hematológiai

Nagyon gyakori (10% vagy több): Neutropenia (legfeljebb 43%), vérszegénység (legfeljebb 24%)

A gyakoriságot nem jelentették: Hypochromicus anaemia, leukocytosis, leukopenia, lymphadenopathia, lymphoma-szerű reakció, pancytopenia, lépzavar, splenomegalia, thrombocytopenia, thrombocytopeniás purpura [Ref]

Túlérzékenység

A gyakoriságot nem jelentették: Túlérzékenység, allergiás reakció [Ref]

Emésztőrendszer

A probenecid étkezés után történő beadása és/vagy antiemetikum-terápia enyhítheti a probeneciddel járó hányingert és hányást. [Ref]

Nagyon gyakori (10% vagy több): Hányinger (legfeljebb 69%), hasmenés (legfeljebb 26%). orális moniliasis (legfeljebb 18%)

Gyakori (1% és 10% között): hányinger hányással

Kardiovaszkuláris

A gyakoriságot nem jelentették: Kardiomiopátia, kardiovaszkuláris rendellenességek, pangásos szívelégtelenség, magas vérnyomás, hipotenzió, perifériás érrendszeri rendellenességek, phlebitis, posturalis hypotensio, sokk, syncope, tachycardia, érrendszeri rendellenesség, ödéma, mellkasi fájdalom [Ref]

Bőrgyógyászati

Nagyon gyakori (10% vagy több): Alopecia (legfeljebb 27%), kiütés (legfeljebb 30%)

A gyakoriságot nem jelentették: Cellulitis, ciszta, arcödéma, fényérzékenységi reakció, pattanások, angioödéma, száraz bőr, ekcéma, exfoliatív dermatitis, furunculosis, herpesz, szimplex köröm rendellenességek, viszketés, bőrkiütés, seborrhea, bőr elszíneződése, bőrbetegség, bőr hipertrófia, bőrfekély, izzadás, csalánkiütés [Ref]

Helyi

A gyakoriságot nem jelentették: Blokkolt katéter, reakció az injekció beadásának helyén [Ref]

Endokrin

A gyakoriságot nem jelentették: A mellékvese kéregének elégtelensége [Ref]

Máj

A gyakoriságot nem jelentették: Hepatitis, hepatomegalia, hepatosplenomegalia, sárgaság, rendellenes májműködés, májkárosodás, májnekrózis, megnövekedett transzaminázszint, megemelkedett lúgos foszfatáz, megnövekedett tejsav-dehidrogenáz [Ref]

Mozgásszervi

A gyakoriságot nem jelentették: Arthralgia, arthrosis, csont nekrózis, csontfájdalom, ízületi rendellenességek, lábgörcsök, myalgia, myasthenia, kóros törések, nyaki fájdalom [Ref]

Idegrendszer

Nagyon gyakori (10% vagy több): Fejfájás (legfeljebb 30%)

A gyakoriságot nem jelentették: Akut agyi szindróma, cerebrovaszkuláris rendellenesség, görcsroham, delírium, demencia, szédülés, encephalopathia, arcbénulás, hemiplegia, hiperesztézia, hipertónia, hipotónia, koordinációs zavar, myoclonus, neuropathia, paresthesia, aluszékonyság, remegés, rángatózás, ataxia, ízületi perverzió, perifériás ideggyulladás [Ref]

Légzőszervi

Nagyon gyakori (10% vagy több): Dyspnoe (23% -ig), fokozott köhögés (19% -ig)

A gyakoriságot nem jelentették: Asztma, bronchitis, orrvérzés, hemoptysis, csuklás, hiperventiláció, hipoxia, megnövekedett köpet, gégeödéma, tüdőbetegség, pharyngitis, pneumothorax, rhinitis, sinusitis, hyperventiláció [Ref]

Egyéb

Nagyon gyakori (10% vagy több): Láz (58% -ig), aszténia (43% -ig), hidegrázás (22% -ig)

A gyakoriságot nem jelentették: Fülzavar, fülfájás, hyperacusis, exitis externa, otitis media, fülzúgás, halláskárosodás, vertigo, rossz közérzet

Immunológiai

Nagyon gyakori (10% vagy több): Fertőzés (legfeljebb 28%)

A gyakoriságot nem jelentették: Szepszis, influenzaszerű szindróma

Pszichiátriai

A gyakoriságot nem jelentették: Rendellenes álmok, izgatottság, amnézia, szorongás, zavartság, depresszió, gyógyszerfüggőség, álmatlanság, személyiségzavar

Hivatkozások

1. "Termékinformációk. Vistide (cidofovir)." Gilead Sciences, Foster City, Kalifornia.

2. Segarra-Newnham M, Vodolo KM "Cidofovir alkalmazása progresszív multifokális leukoencephalopathiában". Ann Pharmacother 35 (2001): 741-4

3. Plosker GL, Noble S "Cidofovir - A citomegalovírus retinitisben való alkalmazásának áttekintése AIDS-es betegeknél". Drugs 58 (1999): 325-45

4. Lalezari JP, Drew WL, Glutzer E, James C, Miner D, Flaherty J, Fisher PE, Cundy K, Hannigan J, Martin JC és mtsai "(S) -1- [3-hidroxi-2- (foszfonil-metoxi) )) propil] citozin (cidofovir): egy új vírusellenes nukleotid analóg I/II fázisú vizsgálatának eredményei. " J Infect Dis 171 (1995): 788-96

5. Szczech LA "Hipertónia és gyógyszeres kezeléssel összefüggő veseműködési zavar a HIV-fertőzött betegnél." Semin Nephrol 21 (2001): 386-93

6. Rolling J, Schmid H, Fischereder M, Draenert R, Goebel FD "HIV-asszociált vesebetegségek és rendkívül aktív antiretrovirális terápia által kiváltott nephropathia". Clin Infect Dis 42 (2006): 1488-95

7. Wald A "A genitális herpesz új terápiái és megelőzési stratégiái". Clin Infect Dis 28 (1999): p4-13

8. Yusuf U, Hale GA, Carr J és mtsai. "Cidofovir adenovírusos fertőzés kezelésére gyermek vérképző őssejt-transzplantált betegeknél." Transzplantáció 81 (2006): 1398-1404

9. Kazory A, Singapore S, Wadhwa A, Ejaz AA "A cidofovirhoz társuló Fanconi-szindróma és akut veseelégtelenség egyidejű kialakulása." J Antimicrob Chemother 60 (2007): 193-4

10. Polis MA, Spooner KM, Baird BF, Manischewitz JF, Jaffe HS, Fisher PE, Falloon J, Davey RT Jr, Kovacs JA, Walker RE és mtsai. "A cidofovir anticytomegalovirális aktivitása és biztonságossága humán immunhiányos vírusfertőzésben szenvedő betegeknél és citomegalovírus viruria. " Antimikrobiális szerek Chemother 39 (1995): 882-6

11. Izzedine H, Launay-Vacher V, Deray G "Vese tubuláris transzporterek és vírusellenes gyógyszerek: frissítés." AIDS 19 (2005): 455-62

12. Lopez V, Sola E, Gutierrez C és mtsai. "BK vírus nephropathiában szenvedő vesetranszplantált betegek intravénás cidofovir kezelésével összefüggő elülső uveitis". Transplant Proc 38 (2006): 2412-2413

13. Izzedine H, Launay-Vacher V, Deray G "Antivirális gyógyszer által kiváltott nephrotoxicitás". Am J Vese Dis 45 (2005): 804-17

14. Perazella MA "A gyógyszer által kiváltott veseelégtelenség: friss információk az új gyógyszerekről és a nephrotoxicitás egyedülálló mechanizmusairól." Am J Med. Sci. 325 (2003): 349-62

15. Torgovnick J, Sethi N, Karter D, Arsura E "Az AIDS-hez kapcsolódó progresszív multifokális leukoencephalopathia remissziója kombinált cidofovirral és sugárterápiával: esettanulmány." AIDS 20 (2006): 1569-1570

16. Jabs DA "A ganciklovir implantátum, valamint az orális ganciklovir és a parenterális cidofovir a citomegalovírus retinitis kezelésére szerzett immunhiányos szindrómában szenvedő betegeknél: A ganciklovir cidofovir citomegalovírus retinitis vizsgálata." Am J Ophthalmol 131 (2001): 457-67

17. Shehab N, Sweet BV, Hogikyan ND "Cidofovir visszatérő légúti papillomatosis kezelésére: az irodalom áttekintése". Farmakoterápia 25 (2005): 977-89

18. Akler ME, Johnson DW, Burman WJ, Johnson SC "Elülső uveitis és hipotónia intravénás cidofovir után a citomegalovírus retinitisének kezelésére". Oftalmológia 105 (1998): 651-7

19. Neau D, RenaudRougier MB, Viallard JF, Dutronc H, Cazorla C, Ragnaud JM, Dupon M, Lacut JY "Intravénás cidofovir által kiváltott iritis." Clin Infect Dis 28 (1999): 156-7

20. Tseng AL, Mortimer CB, Salit IE "Intravénás cidofovirhoz kapcsolódó Iritis". Ann Pharmacother 33 (1999): 167-71

21. Friedberg DN "Hipotónia és látásvesztés intravénás cidofovir-kezeléssel a citomegalovírus retinitisében." Arch Ophthalmol 115 (1997): 801-2

22. Chakrabarti S, Collingham KE, Osman H, Fegan CD, Milligan DW "A cidofovir mint elsődleges megelőző terápia a transzplantáció utáni citomegalovírus fertőzéseknél." Csontvelő-transzplantáció 28 (2001): 879-81

23. Cabello V, Margarit N, Diaz Pedrero M, Bernal G, Pereira P, Gentil MA "A BK vírussal társult nephropathia kezelése a cidofovirral a veseátültetés során". Transplant Proc 40 (2008): 2930-2

24. Kay TD, Hogan PG, McLeod S, Johnson DW "Súlyos irreverzibilis proximális vese tubulus acidózis és szekunder azotaemia a cidofovirhoz." Nephron 86 (2000): 348-9

További információ

Mindig konzultáljon egészségügyi szolgáltatójával annak biztosítása érdekében, hogy az ezen az oldalon megjelenő információk megfeleljenek az Ön személyes körülményeinek.

Egyes mellékhatásokat nem jelentenek. Jelentheti őket az FDA-nak.