Egy diéta rendelkezik a legjobb szív-egészségügyi bizonyítékokkal

- De néhány kérdés, hogy van-e ajánlás

Nicole Lou, a MedPage Today munkatársa, 2019. július 9

Ha valamilyen táplálkozási beavatkozásnak egészségügyi előnyei vannak a tudományos szakirodalomban, akkor ez lehet az alacsony sótartalmú étrend - de a bizonyítékok akkor is csak közepes bizonyossággal rendelkeznek.

A csökkent sófogyasztás csökkentette az összes okból eredő mortalitást a normotenzív embereknél (RR 0,90, 95% CI 0,85-0,95) és a szív- és érrendszeri mortalitást a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél (RR 0,67, 95% CI 0,46-0,99). a nyugat-virginiai egyetem morgantowni.

"A csökkent sótartalom jótékony hatása a mortalitásra és a CVD [szív- és érrendszeri betegségek] kockázatának csökkentésére továbbra is vitatható kérdés. Bár egyes adatok alátámasztják az alacsonyabb sófogyasztást a CVD kockázatának csökkentése érdekében, más tanulmányok U-alakú összefüggést mutattak ki a nátrium-bevitel és a halál között, "Khan csoportja megjegyezte az aug. A Belgyógyászat Annals 6. száma.

Áttekintésükben több mint 992 000 ember vett részt publikált randomizált, kontrollált vizsgálatokban (RCT), és ezeknek az RCT-knek metaanalízisei 24 étrend-kiegészítőt és étrendi beavatkozást teszteltek.

"Az Egyesült Államok Egészségügyi és Humán Szolgáltatási Minisztériumát és az Egyesült Államok Mezőgazdasági Minisztériumát kifogásolták az étrendi ajánlások mögött meghúzódó megalapozott tudományos háttér miatt. Hasonlóképpen, az Egyesült Államok Preventive Services Task Force jelentését 2014 óta nem frissítették" - közölték a szerzők .

Az étrend és a kiegészítõ irodalom szenved, mivel "a legtöbb kísérlet nem randomizált, nem elég idõs, vagy nincs elég nehéz kimenetelük" - állítja Amitabh Pandey, MD és Eric Topol, MD, mind a Scripps Research, mind a Scripps Clinic a kaliforniai La Jollában, egy kísérő szerkesztőségben.

"Csak a közelmúltban, nagy adathalmazok gépi tanulásával, amelyek multimodális adatokat tartalmaznak a fizikai aktivitásról, az alvásról, a gyógyszerekről, a demográfiai jellemzőkről, az összes étel és ital beviteléről és időzítéséről, valamint a bél mikrobiómájának alkotórészeiről, elkezdtük megtanulni, hogy bármilyen a speciális étrendnek vagy kiegészítésnek valószínűleg kifejezetten heterogén hatása lesz "- írták a szerkesztőségi szakemberek.

Az alacsony bizonyosságú eredmények Khan tanulmányában magukban foglalták az omega-3 zsírsavakat az MI csökkent kockázatához (RR 0,92, 95% CI 0,85-0,99) és a szívkoszorúér betegséghez (RR 0,93, 95% CI 0,89-0,98).

Nevezetesen a REDUCE-IT próbát kizárták, mert csak a Vascepa szabadalmaztatott ikozapent-etiljét tesztelték, egy nagyon tisztított omega-3 tablettát, amely nem minősül étrend-kiegészítőnek az USA szerint. törvény.

Másrészt a stroke kockázata nőtt a kalcium és a D-vitamin pótlásával (RR 1,17, 95% CI 1,05-1,30), ez a mérnökök mérsékelt bizonyosságú megfigyelése szerint. "A lehetséges biológiai magyarázatok a hiperkalcémia által közvetített érrendszeri meszesedések, az érelmeszesedés kiváltása és a hiperkoagulálhatóság" - javasolták.

"Továbbra is bizonytalan, hogy ez annak a nyugati étrendnek a túlzott kiegészítésének tulajdonítható-e, amely már jelentős táplálékkal gazdagítja a kalciumot és a D-vitamint" - tette hozzá Pandey és Topol.

A regionális különbségek abban is szerepet játszhatnak, hogy a folsav alacsonyabb stroke kockázattal jár (RR 0,80, 95% CI 0,67-0,96).

Ezt az alacsony bizonyosságú megfigyelést nagyrészt egy kínai kísérlet kísérte, ahol nincsenek foláttal dúsított élelmiszerek, ezért nem lehet általánosítani az Egyesült Államokra - mondta Khan és munkatársai.

A tanulmányukban szereplő egyéb kiegészítők és étrendek - beleértve a mediterrán étrendet és a csökkent telített zsírtartalmú étrendet - nyilvánvalóan nem tettek különbséget a halál vagy a szív- és érrendszeri betegségek kimenetelében.

"A benne foglalt metaanalízisek és RCT-k hiányosságai (vagyis a résztvevők kiindulási jellemzőinek heterogenitása, beleértve az életkort, a nemet, az egészségi és a társadalmi-gazdasági státuszt és a beavatkozásokat); a dózis-válasz elemzések hiánya; a követés időtartama) " tudomásul vették a tanulmány szerzői.

"Sajnos a jelenlegi tanulmány ugyanazokkal a ködös körülményekkel küszködik bennünket, amelyekkel kezdtük. Amíg ezek a feltételek nem tisztázódnak, ésszerű lenne minden iránymutatásban és ajánlásban visszatartani az étrend-kiegészítőket vagy az étrend módosítását.".

Nicole Lou a MedPage Today riportere, ahol a kardiológiai hírekkel és az orvostudomány egyéb fejleményeivel foglalkozik. Kövesse

Khan, Pandey és Topol nem tárt fel releváns összeférhetetlenséget.

Belgyógyászati évkönyvek

Ról ről
Segítség Központ
Oldaltérkép
Használati feltételek
Adatvédelmi irányelvek
Ne adja el a személyes adataimat
Hírdess velünk
AdChoices
Hozzáférhetőségi nyilatkozat

Nyilvántartás a hozzáférhetőségről (Utoljára módosítva: 2020. október)

A MedPage Today elkötelezett az összes felhasználó hozzáférhetőségének javítása mellett, és jelentős erőforrásokat szentelt annak érdekében, hogy tartalmaink mindenki számára elérhetőek legyenek. A webhelyeinken végzett akadálymentességi fejlesztéseket a Web Content Accessibility Guidelines (WCAG), AA szint vezérli. Az egész MedPage Today-nél és üzleti vállalkozásainál a digitális akadálymentesség az elsődleges prioritás számunkra a tervezési és fejlesztési szakaszokban. Arra törekszünk, hogy tartalmunkat minden felhasználó számára elérhetővé tegyük, és folyamatosan dolgozunk webhelyeink különféle funkcióinak fejlesztésén. Webhelyeink ilyen fejlesztései közé tartozik az alt-text hozzáadása, a billentyűzet és a képernyőolvasó technológia navigációja, a zárt feliratok, a színkontraszt és a zoom funkciók, valamint egy elérhetőségi nyilatkozat az egyes webhelyeken elérhetőségi adatokkal, hogy a felhasználók figyelmeztessenek minket bármilyen nehézségük van a tartalmunk elérésében.

A MedPage Today úgy véli, hogy az akadálymentesítés folyamatos erőfeszítés, és folyamatosan fejlesztjük weboldalainkat, szolgáltatásainkat és termékeinket annak érdekében, hogy optimális élményt nyújtsunk minden felhasználóunk és előfizetőnk számára. Annak érdekében, hogy a lehető legjobb élményt nyújtsa webhelyeinken, javasoljuk, hogy a felhasználók használják a webböngészők és a segítő technológiák legfrissebb elérhető verzióit. Bízunk abban is, hogy a közösségünk elmondja nekünk, ha valamelyik webhelyünkkel kapcsolatban problémát tapasztalnak, és figyelembe vesszük az összes visszajelzést, amelyet nekünk nyújtanak.