Endokrin elvonások

Keresés
Kérdések/konferenciák
Idézd
Ról ről
Szolgáltatásaink
Rendőrség
Kapcsolatba lépni
Jogi nyilatkozat

PL7

Elhízás és a csontváz

Juliet Compston

Cambridge Biomedical Campus, Cambridge, Egyesült Királyság.

Egészen a közelmúltig úgy gondolták, hogy az elhízás védelmet nyújt a törések ellen a nagyobb csonttömeg és a szubkután zsír védőhatásának következtében az esések során. A legfrissebb tanulmányok azonban azt mutatják, hogy az elhízott posztmenopauzás nők és az idősebb férfiak törései jelentősen hozzájárulnak ezeknek a populációknak a teljes törésterhéhez. Az elhízás hatása a törések kockázatára helyfüggő, védelmet nyújt a csípő és a csukló törése ellen, de fokozott a boka és az alsó láb törése kockázata.

Elhízott egyének csont törékenységének patofiziológiáját nem sikerült egyértelműen megállapítani. A zsírszövet adipokint és citokint képes előállítani, amelyek közül sok káros hatással van a csontra. A megnövekedett intramuszkuláris zsírszövet valószínűleg hozzájárul az izomerő csökkenéséhez, a csonttömeg csökkentéséhez és az esések kockázatának növeléséhez. Egyéb lehetséges patogenetikai tényezők a D-vitamin elégtelenség, a másodlagos hiperparatireoidizmus és a hipogonadizmus.

Az elhízottaknál az osteoporosis elleni gyógyszer hatékonyságának bizonyítékai gyengék, mivel a sarkalatos klinikai vizsgálatokban viszonylag kevés elhízott személy vett részt. Bizonyos bizonyítékok vannak arra, hogy az anti-resorptív gyógyszerek nem lehetnek hatékonyak a nem csigolyatörések csökkentésében elhízott posztmenopauzás nőknél. További vizsgálatokra volt szükség ahhoz, hogy hatékony stratégiákat dolgozzanak ki az elhízott népesség növekvő törésterheinek csökkentésére.