Felejtsd el a címsorokat - a legjobb étrend az, ami neked megfelel

A teljes kiőrlésű gabonák megakadályozzák a cukorbetegséget? A mérsékelt ivás jó vagy rossz neked? A táplálkozási vizsgálatok összetettebbek, mint mondják

Van egy hírciklus, amelyre mindannyian ráhangolódtunk. Ez arra késztette a különféle publikációkat, hogy arra következtessenek, hogy a brokkoli egyszerre okozza és megelőzi a rákot, hogy a csokoládé súlycsökkentő étel és diétagyilkos, és hogy a diétás üdítők minden esély ellenére elhíznak.

Ez a táplálkozási epidemiológia világa. És összetett.

Legutóbb azt mondták nekünk, hogy a teljes kiőrlésű gabonafélék - a minimálisan feldolgozott ételek, például a magas rosttartalmú rozskenyér - kulcsfontosságúak a cukorbetegség megelőzésében.

És bár nincs olyan érv, miszerint a teljes kiőrlésű gabona jó lenne az Ön számára, vagy legalábbis sokkal jobb, mint a magasan feldolgozott alternatívák, az állítást, hogy megakadályozzák a cukorbetegséget, sokkal nehezebb igazolni.

A táplálkozási epidemiológia lenyűgöző, de sokan, akik kommentálják, nem vitatják meg a helyzet összetettségét. Ami problémát jelent, ha egy teljes mező az árnyalatokra épül.

A szemek jók

A legfrissebb tanulmány egy epidemiológiai ragyogás volt. A kutatók nagy mintát vettek azokból az emberekből, akik információt adtak arról, hogy hány szemet ettek, és azt vizsgálták, hogy a gabonafelvétel összefügg-e a cukorbetegséggel. Számos tényezőt kontrolláltak, beleértve az életkort, a nemet és a társadalmi-gazdasági státuszt is, így eredményeik valóban nagyon jók voltak.

A tanulmány megállapította, hogy azok az emberek, akik több teljes kiőrlésű gabonát fogyasztottak, különösen rozskenyeret, kevésbé valószínűek cukorbetegségben. Volt még egy úgynevezett biológiai gradiens - minél több gabonát ettek a vizsgálatban résztvevők, annál kisebb volt az esélyük a cukorbetegségre.

Ha ez nagyon meggyőzően hangzik, az azért van, mert valóban kiváló tanulmány volt.

Van néhány fontos korlátozás, amelyet a legtöbb ember nem tárgyalt, és ez azt jelenti, hogy ez egyáltalán nem nagyon releváns az életed szempontjából.

Finomszemcsés megközelítés

Az összes táplálkozási epidemiológiai vizsgálat legnagyobb problémája a maradék zavaró tényező. A zavaró az a folyamat, amely akkor következik be, amikor a tanulmányon kívüli kérdéseket nem veszik figyelembe. Tehát ha például a repülőgépből való kiesés okozta halálozások arányát vizsgálja, de nem tudja, hány résztvevője volt ejtőernyővel, akkor arra a következtetésre juthat, hogy valójában elég biztonságos. Az ilyen epidemiológiai vizsgálatok problémája az, hogy számos tényezőt figyelembe lehet venni, de egyszerűen nem lehet mindent elszámolni.

A gabonákkal kapcsolatos nemrégiben készült tanulmány sok mindenről számolt be, de végső soron valószínűleg vannak olyan maradvány kérdések, amelyeket egyszerűen nem tudnak megoldani. A tanulmányban szereplő emberek, akik több gabonát ettek, vékonyabbak, képzettebbek, aktívabbak voltak, ritkábban dohányoztak és egyéb jó dolgok voltak, mint azok, akik a legkevesebb gabonát ették. Rendkívül valószínű, hogy vannak olyan maradványtényezők, amelyeket a kutatók nem tudtak figyelembe venni, és amelyek a legtöbb gabonát evő emberek egészségesebbé válhattak - és így kevésbé voltak cukorbetegek -, mint azok, akik kevesebbet fogyasztottak.

A táplálkozási epidemiológia lenyűgöző, de sokan, akik kommentálják, nem vitatják meg a helyzet összetettségét

A tanulmányban voltak még olyan pontok, amelyek kissé problematikussá teszik az értelmezést. Egyrészt az abszolút kockázati különbség a legmagasabb és a legalacsonyabb gabonabevitel csoportok között mindössze 4% volt, ami jóval kisebb, mint a legtöbb médiatörténetben közölt relatív különbség. Ez egy 50 év feletti dán emberekkel végzett tanulmány is, ami azt jelenti, hogy nagyon nehéz általánosítani a megállapításokat másutt élő emberek számára.

És sajnos, ez a fajta bonyolultság általános. Félreértelmezés folyamatosan történik.

Táplálkozási hülyeség

Emlékszel a legutóbbi történetekre, amelyek szerint a sajt védelmet nyújt a minden ok okozta halálozás ellen? Vagy azt a hírt, hogy a magas szénhidráttartalmú diéták rosszak voltak, hat hónappal később követte az az ellentmondás, hogy valójában jók voltak? Vagy hallani, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás jó és rossz is az egészségére?

Mindezek a következtetések hasonló vizsgálatokból származnak.

Legtöbbjük téved.

A probléma itt az, hogy a táplálkozási epidemiológia valóban összetett terület. Az eredmények értelmezése nem könnyen elvégezhető, különösen egy tanulmány alapján. Hogy a sajt megvéd-e minden okú halálozástól - a bizonyítékok nagyon nem világosak - nehéz kérdés, tele van zavarókkal. Ugyanez vonatkozik a gabonákra is: rendkívül valószínű, hogy valaki, aki étrendjében a fehér kenyeret rozssal helyettesíti, javítja az egészségét, de ha már többnyire friss gyümölcsöt és zöldséget fogyaszt, akkor nem világos, hogy a teljes kiőrlésű gabonák hozzáadása segít-e. Lehet, hogy csak egészségesebb vagy, mert elég gazdag vagy ahhoz, hogy a teljes kiőrlésű gabonákat engedd meg magadnak, nem pedig a szokásos búzát, és ez számos egészségügyi előnnyel jár.

És ez a táplálkozási epidemiológia egyik legerősebb területén található: ezt a tanulmányt félretéve erős és következetes bizonyíték van arra, hogy a teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztása az étrendben számos jó egészségi eredménnyel jár.

Végül az a lényeg, hogy ezek a nagy tanulmányok, bár érdekesek a hozzám hasonló epidemiológusok számára, valójában nem annyira fontosak az egyes emberek életében. A teljes kiőrlésű gabona sok egészséges étrend része, de ezt nehéz általánosítani mindenki számára.

A legjobb étrend az Ön számára megfelelő. Ha segítségre van szüksége ebben, akkor a nagy epidemiológiai vizsgálatok a legjobb esetben is megzavarják. Beszéljen regisztrált dietetikussal. Hosszú fokokon és képzésen mennek keresztül, hogy a lehető legjobb tanácsokat adják az étrenddel kapcsolatban.

Csak ne hallgassa a címlapokat. Még ha igazuk is van, valószínűleg tévednek veled.

• Gideon Meyerowitz-Katz epidemiológus krónikus betegségekben dolgozik