Forró villanások

Tények, amelyeket tudnia kell a hőhullámokról

Mi a hőhullám?

A forró villanás olyan hőérzet, amely a fej és a nyak régiójában kezdődik. A hőhullámok gyakori tünetek, melyeket a nők tapasztalnak a menopauza átmenetének előtti szakaszában és annak korai szakaszában. Azonban nem minden, a menopauzához közeledő nőnél alakul ki hőhullám.

Meddig tartanak a hőhullámok?

A hőhullámok általában rövidek, körülbelül 30 másodperctől néhány percig tartanak.

Az más kérdés, hogy egy nő életében meddig tart ez a hőhullám. Hagyományosan azt hitték, hogy a nők csak néhány évig tapasztaltak hőhullámokat. A legfrissebb adatok arra utalnak, hogy sok nő hosszabb ideig tapasztalhat hőhullámokat. A Pennsylvaniai Egyetem egyik tanulmányában a hőhullámok átlagos időtartama 4,9 év volt, de a nők legfeljebb egyharmada szenvedett hőhullámokat akár 10 évig is. A nők körében a nemzeten átívelő tanulmányban (SWAN) a nőknek átlagosan 7,4 évig, átlagosan 4,5 évig voltak hőhullámai az utolsó menstruáció után.

Perimenopauza tünetei és jelei

A perimenopauza azt az időszakot írja le, amikor egy nő a menopauza felé közeledik. Ez idő alatt kezdődnek a tünetek és jelek. Ilyenek például a súlygyarapodás, a hüvely szárazsága, a hangulatváltozások, a fájdalmas szex és a hőhullámok.

Mi okozza a hőhullámokat?

Úgy gondolják, hogy a hőhullámok kiváltó okai az öregedési folyamatot kísérő összetett hormonális változások, különösen az ösztrogénszint csökkenése, amikor egy nő a menopauza felé közeledik. A hőszabályozás (a test által alkalmazott módszerek a testhőmérséklet szabályozására) rendellenességei felelősek a hőérzetért, de hogy a változó hormonszint milyen hatással van a hőszabályozásra, nem teljesen tisztázott.

A hőhullámokat a menopauzás átmenet jellegzetes tünetének tekintik. Férfiaknál és a nők perimenopauzájától eltérő körülmények között (például fiatal nőknél vagy terhesség alatt) is előfordulnak bizonyos, a hőszabályozás folyamatát befolyásoló, nem gyakori egészségügyi állapotok következtében. Például a carcinoid szindróma, amely egy olyan típusú endokrin daganatból ered, amely nagy mennyiségű szerotonin hormont választ ki, hőhullámokat okozhat. A hőhullámok egyes gyógyszerek mellékhatásaként is kialakulhatnak, és néha súlyos fertőzések vagy rákos megbetegedések esetén fordulhatnak elő, amelyek lázzal és/vagy éjszakai izzadással járhatnak.

Melyek a hőhullámok jelei és tünetei?

A hőhullámok általában rövidek, körülbelül 30 másodperctől néhány percig tartanak.
A bőrpír, az úgynevezett kipirulás kísérheti a hőhullámokat.
Túlzott izzadás (izzadás) is előfordulhat; amikor alvás közben hőhullámok jelentkeznek, éjszakai izzadás kísérheti őket.
A szorongás érzése kísérheti a hőhullámokat.
Előfordulhat, hogy hőhullámok közben szívdobogás (versenyző szívverés érzése) jelentkezhet.

A menopauzához közeledő nőknél a hőhullámok megjelenésének időzítése változó.

Noha nem minden nőnél fordul elő hőhullám, sok normálisan menstruáló nőnél még néhány évvel a menstruáció megszűnése előtt is megkezdődik a hőhullám.
Lehetetlen megjósolni, hogy egy nőnek hőhullámai lesznek-e, és ha mégis, mikor kezdődnek.
A nők körülbelül 40-85% -a tapasztal hőhullámot a menopauza átmenetének egy bizonyos pontján.

KÉRDÉS

Hogyan diagnosztizálhatják az orvosi szakemberek a hőhullámok okát?

A hőhullámok tünetek, nem egészségügyi állapotok. Alapos kórtörténet alapján az egészségügyi szakember általában képes lesz megállapítani, hogy a nőnek vannak-e hőhullámai. A beteget felkérik, hogy írja le a hőhullámokat, beleértve azt is, hogy milyen gyakran és mikor jelentkeznek, és vannak-e egyéb kapcsolódó tünetek. A fizikai vizsgálat és a kórelőzmény segíthet meghatározni a hőhullámok okát, és szükség esetén további vizsgálatokat irányíthat.

Vérvizsgálatok végezhetők, ha a diagnózis nem világos, akár a hormonszint mérésére, akár más olyan állapotok (például fertőzés) jeleinek keresésére, amelyek felelősek lehetnek a hőhullámokért.

Melyek a hőhullámok kezelési módjai?

A hőhullámoknak különféle kezelési módjai vannak, például:

hormonterápia,
bioidentikus hormonterápia,
egyéb gyógyszeres kezelések,
kiegészítő és alternatív kezelések,
fitoösztrogének,
fekete cohosh, és
alternatív terápiák.

Ezek egy részét klinikai vizsgálatok nem tesztelték, és az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) sem hagyta jóvá.

Hormonterápia hőhullámokra

Hagyományosan a hőhullámokat orális vagy transzdermális (például tapasz) ösztrogén formákkal kezelték. A hormonterápia (HT) vagy a posztmenopauzális hormonterápia (PHT), korábban hormonpótló terápia (HRT), önmagában ösztrogénekből vagy ösztrogének és progeszteron (progesztin) kombinációjából áll. Az összes rendelkezésre álló orális vagy transzdermális ösztrogén gyógyszer hatékonyan csökkenti a hőhullámok gyakoriságát és súlyosságát. A kutatások azt mutatják, hogy ezek a gyógyszerek csökkentik a hőhullámok gyakoriságát.

Azonban mind az ösztrogénnel, mind a progeszteronnal kombinált hormonterápiában részesülő nők hosszú távú tanulmányait (az NIH által támogatott Női Egészségügyi Kezdeményezés vagy WHI) leállították, amikor kiderült, hogy ezeknek a nőknek nagyobb a kockázata a szívroham, a stroke és az emlő számára rák, összehasonlítva azoknál a nőknél, akik nem részesültek hormonterápiában. Kizárólag egyedül ösztrogénterápiát folytató nők vizsgálatai azt mutatták, hogy az ösztrogén a stroke fokozott kockázatával jár, de nem a szívroham vagy az emlőrák esetében. Az ösztrogénterápia önmagában azonban az endometrium rák (a méhnyálkahártya rák) kialakulásának fokozott kockázatával jár együtt azoknál a posztmenopauzás nőknél, akiknek méhét műtéti úton nem távolították el.

Nemrégiben megjegyezték, hogy a hormonterápiával járó negatív hatásokat olyan idősebb nőknél írták le, akik éveken túl voltak a menopauzán, és egyes kutatók szerint ezek a negatív eredmények csökkenthetők vagy megelőzhetők lennének, ha fiatalabb nőknél hormonterápiát végeznének (korábban vagy a menopauza korához képest) a menopauzán túli nők helyett.

A hormonterápia megkezdésével vagy folytatásával kapcsolatos döntés tehát egyéni döntés, amelyben a betegnek és az orvosnak figyelembe kell vennie a kezelés velejáróit és előnyeit, valamint az egyes nők saját kórtörténetét. Jelenleg javasoljuk, hogy ha hormonterápiát alkalmaznak, akkor azt a lehető legkisebb hatásos dózisban, a lehető legrövidebb ideig kell alkalmazni.

A menopauza legfrissebb hírei

A menopauza keményebbé teheti a munkahelyet a nők számára
A nők szívkockázata nő a menopauza közelében
Gondolkodik a HRT forró villanások esetén? Itt a legfrissebb
Kemény menopauza jelezheti a jövőbeni szívbajokat
Több USA A menopauza megkönnyítésére marihuánát használó nők
Szeretne további híreket? Iratkozzon fel a MedicineNet hírlevelekre!

Daily Health News

Az új COVID-19 változat
MINKET. Várható élettartam 2020-ban
Az egészségügyi dolgozók kihívásai
Vazectomia visszafordítása 50 év felett
Az első COVID-19 esetek az Antarktiszon
További egészségügyi hírek »

Felkapott a MedicineNet oldalon

Bioidentical hormonterápia hőhullámokra

Az utóbbi években egyre nagyobb az érdeklődés az úgynevezett "bioidentikus" hormonterápia iránt a perimenopauzás nőknél. A bioidentical hormonkészítmények olyan gyógyszerek, amelyek olyan hormonokat tartalmaznak, amelyek kémiai képlete megegyezik a szervezetben természetesen előállítottakéval. A hormonokat laboratóriumban hozzák létre a természetes eredetű növényi termékekből származó vegyületek megváltoztatásával. Ezen úgynevezett bioidentikus hormonkészítmények egy része az Egyesült Államok Az FDA által jóváhagyott és a gyógyszergyártók gyártják, míg mások speciális gyógyszertárakban, úgynevezett összetett gyógyszertárakban készülnek, amelyek minden egyes beteg esetében eseti alapon készítik el a készítményeket. Ezeket az egyedi készítményeket az FDA nem szabályozza, mert az összetett termékeket nem szabványosítják.

A bioidentical hormonterápia hívei azzal érvelnek, hogy a krémként vagy gélként alkalmazott termékek aktív formájukban felszívódnak a szervezetbe anélkül, hogy szükség lenne a májban az első passz anyagcserére, és használatukkal elkerülhetők a szintetikus anyagok potenciálisan veszélyes mellékhatásai a hagyományos hormonterápiában alkalmazott hormonok. Ezen termékek hosszú távú biztonságosságának és hatékonyságának megállapítására azonban nem végeztek vizsgálatokat.

Egyéb vényköteles gyógyszeres kezelések hőhullámokra

A szelektív szerotonin újrafelvétel gátló (SSRI) gyógyszerek bizonyítottan hatékonyak a menopauzás hőhullámok csökkentésében. Ezeket a gyógyszereket általában depresszió és szorongás, valamint egyéb állapotok kezelésére használják. A paroxetin (Brisdelle) egy SSRI, amelyet a menopauzával járó mérsékelt vagy súlyos hőhullámok kezelésére engedélyeztek.
A klonidin (Catapres) egy magas vérnyomáscsökkentő gyógyszer, amely néhány nőnél enyhítheti a hőhullámokat. A klonidint tabletta vagy bőr tapasz veszi be, és csökkenti a vérnyomást. A klonidin mellékhatásai lehetnek szájszárazság, székrekedés, álmosság vagy alvási nehézségek.
A Gabapentin (Neurontin), elsősorban a rohamok kezelésére használt gyógyszer, hatékony volt a hőhullámok kezelésében is.
A megestrol-acetát (Megace) egy progesztin, amelyet időnként rövid távon írnak fel a hőhullámok enyhítésére, de ez a gyógyszer általában nem ajánlott első vonalbeli kezelésként a hőhullámok esetén. Komoly mellékhatások jelentkezhetnek, ha a gyógyszeres kezelést hirtelen abbahagyják. A megestrolnak a súlygyarapodás mellékhatása lehet.
A medroxiprogeszteron-acetát (Depo-Provera) egy másik progesztin-gyógyszer, amelyet injekcióval adnak be a hőhullámok kezelésére. Súlygyarapodáshoz, valamint csontvesztéshez vezethet.

DIABEMUTATÁS

Milyen természetes és otthoni gyógymódok kezelik a hőhullámokat?

Néhány nő arról számol be, hogy az edzésprogramok vagy a relaxációs módszerek segítettek a hőhullámok ellenőrzésében, de az ellenőrzött tanulmányok nem mutatták be e gyakorlatok előnyeit a hőhullámok tüneteinek enyhítésében. A hűvös alvási környezet és a pamut ágynemű használata megkönnyítheti a hőhullámokkal és a kapcsolódó éjszakai izzadással járó kellemetlenségeket.

Sok nő alternatív terápiákhoz fordul, beleértve a növényi termékeket, vitaminokat, növényi ösztrogéneket és más anyagokat a hőhullámok kezelésére. Az orvosok vonakodnak alternatív kezelések ajánlásától, mivel ezeket a vény nélkül kapható termékeket az FDA nem szabályozza (mint például a vényköteles gyógyszerek), és összetevőik és erősségük gyártónként változhat. Az FDA által nem szabályozott termékek esetében a termékek forgalomba hozatalához nem szükséges tesztelés és a biztonság igazolása. Ezekre a termékekre vonatkozó, hosszú távú, tudományosan ellenőrzött vizsgálatok hiányoznak, vagy nem hajtották végre biztonságosan és hatékonyan az úgynevezett természetes vagy alternatív gyógymódokat.

Néhány alternatív kezelést azonban jól megtervezett klinikai vizsgálatok során értékeltek. Néhány kutatással tudományosan tanulmányozott alternatív kezelések közé tartoznak a fitoösztrogének (növényi ösztrogének, izoflavonok), a fekete cohosh és az E-vitamin.

Fekete cohosh a hőhullámokra

A fekete cohosh egy növényi készítmény, amely egyre népszerűbb az Egyesült Államokban, és az Észak-amerikai Menopauza Társaság támogatja a fekete cohosh rövid távú alkalmazását a menopauza tüneteinek kezelésére, legfeljebb hat hónapig (mivel rövid távú alkalmazás esetén a mellékhatások viszonylag alacsony gyakorisága).

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy a fekete cohosh képes csökkenteni a hőhullámokat, de a tanulmányok többségét nem tartották elég szigorúnak a tervezésük során ahhoz, hogy szilárdan bizonyítsák az előnyöket. Nem végeztek tudományos vizsgálatokat sem a termék hosszú távú előnyeinek és biztonságosságának megállapítására. Kutatások folynak a fekete cohosh hatékonyságának és biztonságosságának további meghatározása érdekében.

Iratkozzon fel a MedicineNet női egészségügyi hírlevelére

A "Küldés" gombra kattintva elfogadom a MedicineNet Általános Szerződési Feltételeit és az Adatvédelmi irányelveket. Azt is vállalom, hogy e-maileket kapok a MedicineNet-től, és megértem, hogy bármikor leiratkozhatok a MedicineNet-előfizetésről.

Szója és egyéb növényi források a menopauza tüneteihez

Az izoflavonok kémiai vegyületek, amelyek megtalálhatók a szójában és más növényekben (például a csicseriborsóban és a lencsében), amelyek fitoösztrogének vagy növényi eredetű ösztrogének. Kémiai felépítésük hasonló a szervezet által természetesen előállított ösztrogénekhez, de hatékonyságuk ösztrogénként sokkal alacsonyabbnak bizonyult, mint a valódi ösztrogének.

Egyes tanulmányok kimutatták, hogy ezek a vegyületek segíthetnek a hőhullámok és a menopauza egyéb tüneteinek enyhítésében. Különösen azok a nők, akik mellrákban szenvedtek és nem akarnak ösztrogénnel hormonterápiát (HT) venni, néha szójatermékeket használnak a menopauza tüneteinek enyhítésére. Egyes fitoösztrogének azonban bizonyos esetekben valóban antiösztrogén tulajdonságokkal bírhatnak, és ezeknek a készítményeknek az általános kockázatát még nem határozták meg.

Sok nő körében az a felfogás is érvényesül, hogy a növényi ösztrogének "természetesek", ezért biztonságosabbak, mint a hormonterápia, de ezt tudományosan soha nem bizonyították. További vizsgálatokra van szükség a fitoösztrogének biztonságosságának és lehetséges kockázatainak teljes körű jellemzéséhez.

Egyéb vitaminok, gyógynövények és kiegészítők

Számos egyéb kiegészítő és anyag van, amelyet a menopauza tüneteinek, például a hőhullámoknak a kezelésére használnak, beleértve:

E-vitamin,
édesgyökér,
esti kankalinolaj,
dong quai,
chasteberry, és
vad jam.

További információért olvassa el az Alternatív kezelések a villanásokhoz cikkünket.

Az ilyen termékek biztonságosságát és hatékonyságát bizonyító tudományos vizsgálatokat a hőhullámok enyhítésében nem végeztek megfelelően.

Melyik típusú orvos kezeli a hőhullámokat?

Sok nő konzultál a nőgyógyászával a menopauza közeledésével járó hőhullámok kezelésére. A hőhullámokat az alapellátást nyújtók is kezelik, beleértve a belgyógyászokat és a háziorvosokat is. A nem gyakori állapotokhoz, súlyos fertőzésekhez vagy rákos megbetegedésekhez kapcsolódó hőhullámokat az alapbetegséget kezelő szakemberek kezelik.

Meg lehet előzni a hőhullámokat?

Bár a hőhullámok kialakulása nem akadályozható meg, a fenti szakaszban leírt kezelési módszerek képesek csökkenteni azok előfordulását és súlyosságát.