Koronavírus-frissítés Detroit Michiganben

A nevem Dr. Paul Thomas és családorvos vagyok Detroitban, Michiganben, a Plum Health DPC-vel, és ez az én frissítésem a koronavírusról április 4-én, szombaton.

Mely országos megyéket érintette leginkább a koronavírus?

Az esetek és a halálozások számának szempontjából a következő megyéket érintette a legjobban a koronavírus:

New York City (Queens, Bronx, Manhattan, Brooklyn, Staten Island)

Wayne megye, Michigan

King County, Washington

Orleans County, Louisiana

Cook megye, Illinois

Oakland megye, Michigan

Bergen megye, New Jersey

Ez a Johns Hopkins Coronavirus Resource Center-ből származik, és figyelemre méltó, hogy Michigan két szomszédos megyével rendelkezik a legnépszerűbb 6 megyében - Wayne County és Oakland County.

Mekkora a michigani koronavírusos esetek és halálozások száma?

Jelenleg 12 744 koronavírus-eset van Michiganben, és 479 haláleset következik be a koronavírusból Michiganben. Ami a leginkább aggasztó, az az esetek gyors és szinte exponenciális növekedése itt Michiganben. Láttunk olyan eseteket, amelyek 2–4 naponként megduplázódtak, és ez a tendencia nem úgy tűnik, hogy hamarosan lelassulna. Ezért olyan kulcsfontosságú, hogy társadalmilag elhatároljuk önmagunkat, hogy megállítsuk a koronavírus terjedését emberről emberre.

Az új esetek riasztó növekedése az oka annak is, hogy a CDC most maszkokat javasol a közösség egyedeinek.

Miért érte Michigan és Délkelet-Michigan olyan erősen a koronavírust?

A Bridge Magazine kiváló cikket írt erről, és egyetértek értékelésükkel egy olyan kiegészítéssel, amelyről még nem beszéltünk.

A cikkben a Bridge Magazine a következő tényezőkről beszél, amelyek miatt Michigan hajlamosabb a vírusra:

Autóipari kereskedelem a beszállítókkal Kínában, Wuhanban

Detroiti metró repülőtér közvetlen járatokkal a kínai Wuhanba

Michigan március 10-i elnöki elöljárója

Kapcsolatok Detroit és Olaszország között a Fiat Chrysler (FCA) révén

Ezen tényezők mellett szeretnék még néhányat felvenni, köztük a túlsúly és az elhízás magasabb arányát Detroitban és Michiganben - a túlsúly aránya Detroitban 47,5% (NYC-ben 34%), Detroitban pedig az elhízás aránya 34,6%. (22% NYC-ben).

Mindezek a tényezők magasabb halálozási arányhoz vezettek itt Detroitban és Michiganben, mint az országos halálozási arány:

A nemzeti esetek halálozási aránya 2,47%

A michigani eset halálozási aránya 3,75%

Detroiti eset halálozási aránya 3,29%

Milyen komorbid állapotok növelik a halálozás kockázatát Covid-19 pozitív betegeknél?

Ezen a héten beszéltem egy orvos kollégával az egyik közeli regionális kórházi rendszerben, és megbeszéltük azokat a körülményeket, amelyek magasabb halálozási arányhoz vezetnek. Ezek a társbetegségek a következők:

Szív- és érrendszeri betegségek (magas vérnyomás)

Ezek a tényezők, amelyeket megvitattunk, hasonlóak voltak a Wuhan Kínában vizsgáltakhoz.

Miért érinti aránytalanul az afroamerikaiakat a koronavírus?

Detroitban és Michiganben az afroamerikaiakat aránytalanul érinti a koronavírus. Annak ellenére, hogy az afroamerikai emberek Michigan államban a népességnek csak 13,8% -át teszik ki, a koronavírus esetek 35% -át és a coronavirusos halálesetek 40% -át tapasztalták az afro-amerikai közösségben.

Koronavírus esetek a Race-től Michiganben. Ez a Michigan.gov/Coronavirus szerint. Vegye figyelembe az afroamerikai közösségben a fertőzés és a halálozás magasabb arányát a népességhez viszonyítva. Az afro-amerikaiak a lakosság 13,8% -át alkotják Michigan államban.

Bár még korai megmondani, hogy pontosan miért van ez így, van néhány elméletem. Először is, az afro-amerikai embereknél magasabb a cukorbetegség, a magas vérnyomás és az elhízás aránya, mint fehér társaiknál itt Detroitban és Michiganben. Mint fentebb említettük, ezek a koronavírus okozta magasabb mortalitás kockázati tényezői. Ezután az afroamerikai emberek nagyobb valószínűséggel függnek az alacsony és minimálbéres munkáktól, amelyek nagyobb kockázatot jelentenek a koronavírus megfertőzésére.

Mi a kórházi ráta a Covid-19 esetében?

Jelenleg a Covid-19 kórházi kezelésének aránya körülbelül 20%, vagy csak a koronavírust kapó 5 ember közül csak egynek kell kórházi kezelést igényelni. A kórházi ápolás aránya azonban az életkor előrehaladtával növekszik, ami azt jelenti, hogy minél idősebb a beteg, annál valószínűbb, hogy kórházi kezelésre szorulnak a koronavírus miatt. Ezért olyan fontos, hogy kerüljük az idős és kiszolgáltatott lakosok látogatását közösségünkben.

Minél idősebb a beteg, annál valószínűbb, hogy kórházi kezelésre lesz szükségük a koronavírus-fertőzések kezeléséhez.

Sajnos nagyon magas a halálozási arány, ha a beteget lélegeztetőgépre kell helyezni. A kínai Wuhanból származó tanulmányok szerint a koronavírus okozta halálozás aránya a COVID-19-ben szenvedő súlyos betegek körében 62%, a koronavírus okozta halálozási arány pedig 81% a mechanikus lélegeztetést igénylő betegek körében. Ez azt jelenti, hogy ha mechanikus lélegeztetésre van szüksége, 5-ből csak 1 Covid-19 pozitív beteg lép le a lélegeztetőgépből.

A ventilátorok korlátozott rendelkezésre állása a michigani kórházakban

A koronavírusos betegek számának gyors növekedése és az egyre növekvő lélegeztetőgépek iránti igény rettenetes helyzetbe hozza a kórházakat, orvosokat és nővéreket. Most jutottunk el oda, hogy az orvosoknak a lélegeztetőgép elérhetősége alapján el kell dönteniük, hogy ki él és ki hal meg a koronavírus miatt. Beszéltem a detroiti körzet egyik nagy kórházának kollégájával, aki közölte, hogy a kórháznak csak két ventilátora van hátra, és a kezelési döntések társbetegségek alapján születnek.

Ez egy nagyon szomorú nap, mert soha nem kellett volna eljutnunk idáig. Ha működőképes szövetségi kormányunk lenne, összehangoltan reagálva, és ha előremutató kórházaink lennének nagyobb katasztrófákkal, mint ez, akkor az orvosi közösségben nem kellene meghoznunk ezeket a szörnyű élet- és haláldöntéseket az ellátás hiánya és felszerelés.

Viseljek-e maszkot a koronavírus terjedésének megakadályozása érdekében?

Igen, a CDC most azt ajánlja, hogy minden amerikai viseljen maszkot, ha olyan helyen van, ahol nagyobb az esélye a koronavírus fertőzésére, mint például az élelmiszerboltokban. Ez lehet szövet vagy szövetmaszk. Kérjük, mossa ezeket minden nap, ha viseli őket. Kérjük, ne hordozzon műtéti vagy N95 maszkot, mivel ezekre a kórházakban jelenleg szükség van.

Mit tehet a koronavírus lelassításáért?

Adományozzon extra kellékeket a kórházaknak vagy az alapellátás orvosának

Fel nem használt N95 maszkok

Fel nem használt nitril kesztyű

NE gyűljön össze nagy csoportokban

NE látogasson el idős vagy sérülékeny rokonokat, még akkor sem, ha jól érzi magát

Úgy viselkedj, mintha a vírusod lenne

Köszönjük, hogy elolvastad és megnézted, és szép napot kívánok,