Mit kell tudni a kortikoszteroidokról

A kortikoszteroidok, például a prednizon és a kortizon, olyan gyógyszerek egy csoportja, amelyek hatékonyan csökkenthetik a gyulladást. Ugyanakkor számos mellékhatást is okoznak, amelyek korlátozzák használatukat.

A kortikoszteroidok különböznek a teljesítménynövelő gyógyszerektől, amelyeket egyes sportolók és testépítők használnak. Ezek anabolikus szteroidok.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a kortikoszteroidok típusait és felhasználásaikat. Megvizsgáljuk továbbá ezeknek a gyógyszereknek a működését és használatának lehetséges kockázatait.

A kortikoszteroidok segíthetnek az asztma, az allergiák és az ekcéma kezelésében.

A kortikoszteroidoknak számos különböző hatása van a testre, ami azt jelenti, hogy számos egészségügyi állapotot képesek kezelni. Csökkenthetik a gyulladást, elnyomhatják a túlaktív immunrendszeri reakciókat, és segíthetnek a hormonális egyensúlyhiányban.

A kortikoszteroidok gyorsan hatnak a szervezetben, ezért hasznosak hirtelen, súlyos tünetek kezelésében. Például hatékonyan kezelhetik az allergiás reakciókat.

Ezek a gyógyszerek az immunrendszert is elnyomhatják, ami segít az autoimmun betegségek kezelésében.

Néhány olyan állapot, amelynek kezelésében a kortikoszteroidok segíthetnek:

Az orvosok a szervátültetés után felépülő emberek kezelésére is felhasználhatják őket.

A kortikoszteroidok hosszú múltra tekintenek vissza az Egyesült Államokban. A legtöbb ma általános formában érhető el, többek között:

kortizon
prednizon
prednizolon
metilprednizolon
dexametazon
betametazon
hidrokortizon

A kortikoszteroidok a következők formájában lehetnek:

tabletek
kapszulák
szemcsepp
krémek, krémek, kenőcsök vagy gélek
orr- vagy szájpermet
injekciók

Az orvos a problémától függően különféle kortikoszteroidokat ír fel. Például krémet, krémet, kenőcsöt vagy gélt írhatnak fel a bőrbetegségek kezelésére.

A kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazásának mellékhatásai lehetnek:

pattanás
súlygyarapodás
véraláfutás
hangulati rendellenességek, beleértve a depressziót is
magas vérnyomás
cukorbetegség
csontritkulás
szürkehályog
glaukóma
májkárosodás

A kortikoszteroidok hosszú távú használata a mellékvese működését abbahagyhatja a kortizol hormon termelésében. A kortikoszteroidok használatának leállítása után eltarthat egy ideig, mire a test normál ütemben elkezdi a kortizol előállítását.

A kortikoszteroidok rövid távú alkalmazása biztonságosabb, de még mindig vannak kockázatok. Például ezek a gyógyszerek megváltoztathatják az alvást, a hangulatot és az étvágyat.

Vannak arra utaló jelek is, hogy a rövid távú alkalmazásnak komolyabb mellékhatásai lehetnek. Egy 2017-es tanulmány 327 452 felnőtt bevonásával, akik receptet kaptak kortikoszteroidokra, azt találták, hogy használatuk után 30 napon belül megnőtt a szepszis, a vérrögök és a csonttörések kockázata.

A kortikoszteroidok utánozzák a hormonok, például a kortizol hatásait. Az orvos kortikoszteroidokat ír fel, amelyek vagy növelik e hormonok hatását a normális szint fölé, vagy visszaállítják azt normális szintre.

Például egy Addison-kórban szenvedő személy profitálhat ebből a kezelésből, mivel testük nem termel elegendő kortizolt.

A hormonális aktivitás növekedése elnyomja az immunrendszert, amely felelős a gyulladás aktiválásáért a szervezetben. Az immunrendszer aktivitásának elnyomásával a kortikoszteroidok csökkenthetik a gyulladást.

A kortikoszteroidok jelentős hatással lehetnek a szervezetre az immunrendszer elnyomásával. Az orvosok általában kortikoszteroidokat használnak, ha más kezelések nem működnek, vagy gyors reakciót igényelnek.

A kortikoszteroidok szedése a vércukorszint emelkedését okozhatja, ami veszélyes lehet a cukorbetegek számára.

A kortikoszteroidok károsak lehetnek az alábbiaknál:

cukorbetegség
depresszió
elhízottság
szerhasználati rendellenesség
glaukóma vagy szürkehályog
fekélyek
nemrégiben bekövetkezett szívroham vagy szívelégtelenség
magas vérnyomás
májproblémák
epilepszia
folyamatos fertőzések
nagy sebek

Lehetséges kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása terhesség alatt, de a kortikoszteroidok alkalmazása mindig kockázattal jár. Ezért az orvosok kerülhetik, ha lehet, terhes nőknek írják fel őket.

A kortikoszteroidok csökkenthetik egyes gyógyszerek hatékonyságát, mások hatásosabbá válhatnak. A kortikoszteroidok használata előtt az embereknek tájékoztatniuk kell orvosukat, ha bármilyen gyógyszert szednek a következők kezelésére:

túlzott véralvadás
rohamok
cukorbetegség
HIV

Bizonyos oltások, például a kanyaró, a mumpsz és a tuberkulózis elleni oltások veszélyes kölcsönhatásba léphetnek a kortikoszteroidokkal. Más vakcinák, például az influenza vagy a tüdőgyulladás, nem biztos, hogy működnek, ha egy személy nagy dózisú kortikoszteroidot is szed.

Az is káros lehet, ha kortikoszteroidokat használunk nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID) mellett, például ibuprofén (Advil).

A mellékhatások a kortikoszteroid specifikus formájától függően eltérőek lehetnek. Például egy kortikoszteroid krém, amelyet egy személy az arcra alkalmaz, eltérő mellékhatásokkal járhat, mint egy kortikoszteroid tabletta vagy injekció.

Az alacsonyabb dózisok rövidebb ideig történő bevétele csökkenti a kortikoszteroidok mellékhatásainak kockázatát. Az orvosok mindig megpróbálják előírni a legalacsonyabb dózist, amely továbbra is hatékony kezelést biztosít.

Néhány tipp a problémák kockázatának csökkentésére a kortikoszteroidok szedésekor:

elkerülve az interakciókat annak biztosításával, hogy az orvos ismerje az összes egyéb gyógyszert és étrend-kiegészítőt
vigyázni a fertőzések megelőzésére, ahol lehetséges, például influenza elleni oltással, valamint a nyílt sebek tisztán és védett állapotban tartásával
a csontok egészségének megőrzése megfelelő testmozgás, egészséges étrend, valamint idősebb felnőttek számára kalcium- és D-vitamin-kiegészítők révén
óvintézkedések megtétele a teherbeesés elkerülése érdekében, ha lehetséges
rendszeres szemvizsgálat
vigyázni a vízvisszatartás jeleire, például a bokák duzzadására
az orvos által előírt adagok bevétele
retinoid krém alkalmazása kortikoszteroid krémekkel, gélekkel vagy testápolókkal egyidejűleg a vékony bőr kockázatának csökkentése érdekében
elkerülve a dózis hirtelen megváltoztatását a szövődmények, például az elvonási tünetek kockázatának csökkentése érdekében

A kortikoszteroidok hatékonyan elnyomják az immunrendszert és csökkentik a gyulladást. Különböző állapotok esetén hasznosak, különösen akkor, ha azonnali kezelésre van szükség.

A kortikoszteroidok hosszú és rövid távú alkalmazásának lehetnek mellékhatásai, amelyek közül néhány súlyos. Csak akkor fontos kortikoszteroidokat szedni, ha nincsenek életképes alternatívák.

A kortikoszteroidok alkalmazása során az embernek figyelembe kell vennie a mellékhatásokat vagy a tünetek változását. Arról is gondoskodniuk kell, hogy orvosa tisztában legyen minden egyéb gyógyszerrel és kiegészítõvel, amelyet szed. Az orvos segíthet nekik elkerülni a káros kölcsönhatásokat.