Méhen kívüli vese

An méhen kívüli vese, más néven vese ectopia, egy veleszületett veseelégtelenség, amelyet az egyik vagy mindkét vese rendellenes elhelyezkedése jellemez.

referencia

Többféle formában fordulhatnak elő:

Ezen az oldalon:

Járványtan

A méhen kívüli vese becsült előfordulása helyenként változik:

  • egy normális és egy kismedencei vese - 3000-ből 1
  • keresztezett vese ectopia - 1/7000
  • méhen kívüli mellkasi vese - 13 000-ből 1
  • kismedencei vese - 22 000-ből 1

Klinikai előadás

A betegek leggyakrabban tünetmentesek. A normál patológia (pl. Fertőzés, fogkő) befolyásolhatja a méhen kívüli vesét, ami nem klasszikus hasi fájdalomhoz vezethet. A méhen kívüli vesék hajlamosak traumás sérülésekre is, mivel rendellenesen helyezkednek el az alsó hasban, a medencében vagy a mellkasban.

Patológia

A normális embriológiai fejlődés során a vesék cefalis migrációja zajlik normális retroperitoneális helyükre, és egy méhen kívüli elhelyezkedés a letartóztatott migráció eredménye.

A vese normális felemelkedése során több aortoiliaca ága van, amelyek degenerálódnak, amikor a vese eléri a szokásos helyét. Itt új veseágakat fejlesztenek ki az aortából. A letartóztatott emelkedés során azonban a méhen kívüli vese hajlamos megtartani néhány idősebb aortoiliacus eret.

Egyesületek
  • multicisztás diszplázia kondenzált vagy nem kondenzált keresztezett vesében
  • ureterocele
  • szabadalmi urachus
  • méhen kívüli ureterális nyílás
  • vesicoureterikus reflux
  • hüvelyi agenesis
  • hypospadias
  • pelviureterikus csomópont elzáródása
  • multicystás dysplasia
  • A vese (k), a kelyhek, az ureter (ek) vagy a hólyag száma, helyzete, alakja és mérete vagy forgása eltérhet.
  • a csigolya, az alsó gyomor-bél traktus, a nemi szervek vagy a gerincvelő és az agyhártya rendellenességeivel társulhat

HIRDETÉS: A támogatók kevesebb hirdetést látnak/egyáltalán nem

Radiográfiai jellemzők

Ultrahang

Gyakran ez az első módszer a méhen kívüli vese diagnosztizálására, amelyet leggyakrabban véletlenül észlelnek.

A kontrasztos CT-vizsgálat a vaszkuláris és nem vaszkuláris anatómiát ábrázolja

IVP és MRI

Ezenkívül segíthet a funkcionális és strukturális értékelésben

Kezelés és prognózis

A kezelési lehetőségek attól függően változnak, hogy vannak-e tünetek vagy szövődmények. Ha obstrukció van, műtétre lehet szükség a vese helyzetének korrekciójához a vizelet jobb elvezetése érdekében. Kiterjedt vesekárosodás jelenlétében nephrectomia javasolt.