Könyvespolc

NCBI könyvespolc. A Nemzeti Orvostudományi Könyvtár, az Országos Egészségügyi Intézetek szolgáltatása.

InformedHealth.org [Internet]. Köln, Németország: Az Egészségügyi Minőség és Hatékonyság Intézete (IQWiG); 2006-.

InformedHealth.org [Internet].

Létrehozva: 2013. augusztus 14 .; Utolsó frissítés: 2017. szeptember 7 .; Következő frissítés: 2020.

Az emberi testnek koleszterinre van szüksége a megfelelő működéshez. Például koleszterinre van szükség bizonyos hormonok előállításához, és ez a sejtfalak fontos építőköve. De a túl sok koleszterinszint a vérben néha a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatát jelentheti.

A koleszterinre az emberi test minden sejtjének szüksége van. Legtöbbje a májban készül. Csak kis hányada származik étrendünkből. A véráram a koleszterint a májból szállítja a test más szerveibe és szöveteibe. A tartalék koleszterint a vérbe visszavisszük a májba.

Bár a koleszterint gyakran „vérzsírnak” nevezik, kémiailag ez nem egészen helyes. De a zsírokhoz hasonlóan a koleszterin sem oldódik fel vízben (vagy vérben), ezért testünknek speciális rendszerre van szüksége a szállításhoz. A koleszterint apró parcellákba csomagolják a májban. A parcellák koleszterinből, fehérjékből, zsírokból (lipidek) és más, a vérünkben található dolgokból állnak. Testünkön keresztül a véráramban szállíthatók. Mivel főleg lipidekből és fehérjékből állnak, a parcellákat "lipoproteineknek" nevezik. Kétféle lipoprotein létezik, amelyek sűrűségükben különböznek:

A magas koleszterinszint növeli az arteriosclerosis kockázatát

Az elmúlt években a kutatók meggondolták magukat arról, hogy az LDL-koleszterin hogyan befolyásolja a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Korábban azt gondolták, hogy a felesleges koleszterin egyszerűen felhalmozódik az erek falain. De ez kiderült, hogy nem igaz. Életkoruktól és életstílusuktól függően a legtöbb embernek apró gyulladásai vannak az erek falában. Ezek különböző módon fejlődhetnek. Magas LDL-koleszterinszinttel rendelkező embereknél a vér fagocitái (megkötő sejtjei) több koleszterin részecskét „esznek” meg. Ez azt jelenti, hogy a koleszterin nagyobb valószínűséggel tapad az érintett erek falához.

A gyulladások meggyengíthetik az érfalat is, amely aztán elszakadhat. Ha ennek eredményeként a vér hirtelen érintkezésbe kerül a koleszterinben gazdag lerakódásokkal, vérrög alakulhat ki. Testünk ugyanis megpróbálja lezárni a sebet az érfalban, ugyanúgy, mint ha varasodás alakul ki, ha levágja a bőrét.

Ha ez megtörténik, a következmények különféle dolgoktól függenek, többek között attól, hogy mekkora a vérrög. A nagy vérrög teljesen elzárhatja az ereket, ami szívrohamot vagy szélütést okozhat. De a képződő vérrögök gyakran csak kicsiek - rögzítik az érfal károsodását, és nincsenek észrevehető következményei. Ezután a vágás önmagában gyógyul meg. Ez az érfal hegesedéséhez és meszesedéséhez vezethet, ami fokozatosan keskenyebbé teheti az eret anélkül, hogy teljesen elzárná azt. Az érfal vastagabb és merevebb lesz. Az érfal megkeményedésének orvosi kifejezése az arteriosclerosis.

A gyulladások a test bármely artériájában kialakulhatnak. Különösen veszélyesek azokban a nagy artériákban, amelyek vért juttatnak az agyba és a szívbe. A keskeny koszorúér erek mellkasi fájdalmat (mellkasi angina) okozhatnak fizikai megterhelés során. Ha a koszorúér eltömődik, a vér már nem folyik a szívizom egy részére, ami szívrohamot eredményezhet. Ha az agyban lévő erek eltömődnek, agyvérzéshez vezethet.

A koleszterinszint nem mond semmit arról, hogy mennyire hatékonyak a kezelések

A magas LDL-koleszterinszint és az alacsony HDL-koleszterinszint a szív- és érrendszeri betegségek elismert kockázati tényezője. Segíthetnek képet kapni valakinek az egyéni kockázatáról. De ez nem jelenti azt, hogy minden, ami javíthatja a koleszterinszintet, vagy állíthatja, hogy ez automatikusan jót tesz az egészségének. Például egy torcetrapib nevű gyógyszer nagyon hatékonynak bizonyult a „jó” koleszterinszint növelésében és a „rossz” koleszterinszint csökkentésében. De amikor a gyártó 15 000 ember bevonásával végzett egy tanulmányt annak kiderítésére, hogy a torcetrapib megakadályozza-e a szív- és érrendszeri betegségeket is, az ellenkezőjét igazolták: valóban növelte a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Tehát soha nem hagyták jóvá gyógyszerként.

Ez a példa világosabbá teszi, miért olyan fontos a koleszterinszinttől eltérő tényezőket figyelembe venni a kezelések előnyeinek és hátrányainak értékelésekor. Nagyon sok tanács van arra vonatkozóan, hogy mit kell tenni a magas koleszterinszint ellen, és számos kezelés elérhető. De csak közülük megbízhatóan bizonyítottan megakadályozzák a súlyos egészségügyi problémákat, például a szívrohamokat, és növelik a várható élettartamot.

Források

Az IQWiG egészségügyi információk azzal a céllal készülnek, hogy segítsék az embereket megérteni a fő kezelési lehetőségek és az egészségügyi szolgáltatások előnyeit és hátrányait.

Mivel az IQWiG egy német intézet, az itt megadott információk egy része a német egészségügyi rendszerre vonatkozik. A leírt lehetőségek bármelyikének alkalmassága egyedi esetben orvosával történő beszélgetéssel határozható meg. Nem kínálunk egyedi konzultációt.

Információink jó minőségű tanulmányok eredményein alapulnak. Egészségügyi szakemberekből, tudósokból és szerkesztőkből álló csapat írja, és külső szakértők vizsgálják felül. Részletes leírást talál arról, hogyan állítják elő és frissítik az egészségügyi információinkat a módszereinkben.