Miért lehet a pszichedelika az anorexia kezelésének jövője?

A Johns Hopkins Medicine új kísérlete a pszilocibin hatékonyságát vizsgálja az étkezési rendellenességek kezelésében

Tessa Love

2019. november 6. · 5 perc olvasás

Az anorexia, mint közismert, mintegy 30 millió amerikait érintő mentális betegség, amely étkezési rendellenességként nyilvánul meg, amelyet abnormálisan alacsony testtömeg, testkép torzulás és a hízástól való félelem jellemez. A betegségben szenvedők gyakran szélsőséges intézkedéseket tesznek súlyuk és étkezési szokásaik ellenőrzése érdekében, amelyek veszélyesek lehetnek: A betegség szövődményei lehetnek szívproblémák, csontvesztés, vérszegénység és akár halál is.

Valójában az anorexia nervosa több halálért felelős, mint bármely más mentális betegség. Ez részben a betegség fizikailag lealacsonyító természetének köszönhető, de annak is köszönhető, hogy az orvosi szakembereknek még nem találták meg a rendellenesség hatékony kezelését. Mostantól az elfogadott kezelés felügyelt súlygyarapodásból és kognitív viselkedésterápiából (CBT) áll, amelynek célja a kérdés mögött meghúzódó gondolkodásmód és magatartás megkérdőjelezése és megváltoztatása. A 2017-es áttekintés szerint a kezelés visszaesési aránya akár 52% is lehet.

Figyelembe véve a pszilocibin egyéb kezelési rezisztens mentális egészségi rendellenességekben szenvedő emberek kezelésének eredményeit, a Johns Hopkins kutatói óvatosan remélik, hogy ez lehet a válasz, és a csapat egy mérföldkőnek számító klinikai vizsgálat toborzási szakaszában van, hogy feltárja a lehetőséget. A tanulmány valószínűleg két-három évig fog tartani, a toborzástól az elemzésig, de maga a vizsgálat körülbelül nyolc hónapot vesz igénybe.

Felépítésében a vizsgálat hasonló lesz a pszilocibin-vizsgálatokhoz, amelyeket Johns Hopkins a múltban befejezett más rendellenességek miatt. Egy hónapos felkészülési periódus után a vizsgálatban részt vevő emberek két pszichocibin-ülést tartanak két hét különbséggel, egyenként hat-nyolc órán át. Az első alkalom dózisa 20 milligramm lesz (tipikus dózis a pszichedelikus élmény kiváltására), a második dózis pedig 20 vagy 25 milligramm lesz, az első munkamenet tapasztalataitól függően. Bár tanácsadók vannak jelen, ezek a foglalkozások nem nem terápiás. Ehelyett az embereket arra ösztönzik, hogy „menjenek be” az elméjükbe, és „legyenek belső tapasztalataikkal” - mondja Natalie Gukasyan, Johns Hopkins pszichedelikus kutatóegységének posztdoktori munkatársa.

- Ez valóban bonyolult betegség, és valójában nem tudjuk, mi fog történni a laboratóriumban, amikor ilyen embereknek adunk ilyen pszilocibint. De reméljük, hogy hasznos lehet. "

A foglalkozásokat egy másnapi nyomon követés követi, majd egy hét múlva újabb nyomon követés a tapasztalatok megbeszélése céljából. A második foglalkozás után a vizsgálatban részt vevők egy hónapos „integrációs periódust” kapnak, ahol a tanácsadók segítenek abban, hogy pszilocibin-tapasztalataikat beépítsék betegségük megértésébe. A terápia a motivációs interjúkon fog alapulni, egy olyan tanácsadási módszeren, amelynek célja, hogy segítse az embereket abban, hogy megtalálják a belső motivációt a viselkedés megváltoztatására a bizonytalanságok megoldásával. Végül a tanulmányban részt vevő személyek hat hónappal később nyomon követést kapnak az evészavarral kapcsolatos beavatkozás hatékonyságának megállapítására.

Bár ez az első tanulmány, amely a pszilocibint az anorexia kezelésére vizsgálja, más pszichedelikusokkal végzett korai kutatások ígéretet tettek. Egy 2017-es tanulmány 16 étkezési zavarban szenvedő embert kérdezett meg, akik részt vettek egy ayahuasca-szertartáson, amely magában foglal egy pszichedelikus sört az Amazonasból. Az emberek közül tizenegy számolt be arról, hogy a tapasztalat a tüneteik csökkenéséhez vezetett, 14-en pedig azt mondták, hogy a gyógyszer jobban képes szabályozni érzelmi állapotukat. Számos első személyű beszámoló is létezik arról, hogy az emberek pszichedelikumokat használnak az étkezési rendellenességek gyógyításához.

Az étkezési rendellenességek kezelési lehetőségeinek kudarcát vizsgáló 2013-as áttekintésben a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a kezeléssel szembeni ellenállás a betegség „egoszintonikus” természetéből fakadt, ami a betegség tüneteinek hátterében álló sok viselkedést, értéket és érzést jelent. az ego szükségleteiből és céljaiból fakadnak. Az ego feloldása véletlenül a pszichedelikus élmény fémjelzi: Ebben a megváltozott állapotban az emberek gyakran képesek új perspektívát szerezni önmagukról a világban. Ha a pszilocibin étkezési rendellenességek esetén működik, a kutatók úgy vélik, hogy ez lehet az oka.

Gyakran előfordul, hogy az anorexiával diagnosztizált embereknek más mentális egészségi állapotuk van Gukasyan szerint, ami azt jelenti, hogy még akkor is, ha a pszilocibin-kezelések nem közvetlenül kezelik a betegséget, a tapasztalatok mégis hatékonyak lehetnek a személy általános mentális egészségére nézve. "Inkább inkább szabály, mint kivétel, hogy az anorexiában szenvedő személy szorongással, depresszióval, OCD-vel küzd vagy valamilyen traumával kapcsolatos problémája van" - mondja.

Noha az anorexia nervosa mentális betegségnek minősül, a kutatások egyre inkább azt mutatják, hogy a betegségnek vannak fiziológiai összetevői is, ami Gukasyan szerint azt jelenti, hogy „vannak olyan dolgok, amelyek kémiailag történnek a testben”, amelyek miatt az emberek az éhezés és a túlzott testmozgás mintái. Ez magában foglalja a hormonváltozásokat és potenciálisan a genetikát is, mivel az anorexia gyakran örökletes. Gukasyan nem biztos abban, hogy a pszilocibin-beavatkozás segíthet-e ezeknek a fizikai szempontoknak a kezelésében, de úgy véli, hogy a tárgyalás még mindig megér egy lövést.

"Ez valóban bonyolult betegség" - mondja. - És valójában nem tudjuk, hogy mi fog történni a laboratóriumban, amikor ilyen embereknek adunk ilyen pszilocibint. De reméljük, hogy hasznos lehet. "

Itt talál további információt a Johns Hopkins-perről, beleértve a részvételhez szükséges online szűrő űrlapot is .