Mik azok a kortikoszteroidok?

A kortikoszteroidok szintetikus gyógyszerek, amelyeket sokféle rendellenesség kezelésére használnak, beleértve az asztmát, az ízületi gyulladásokat, a bőrbetegségeket és az autoimmun betegségeket. A gyógyszer utánozza a kortizolt, egy hormont, amelyet természetes módon a mellékvesék termelnek egészséges emberekben.

A kortizol, amelyet általában "stresszhormonnak" neveznek, egy szteroid hormon (nem tévesztendő össze az anabolikus szteroidokkal, amelyeket a sportolók néha visszaélnek), amely stressz hatására szabadul fel. A test számos folyamatában vesz részt, például anyagcserében, gyulladásban, vérnyomás-szabályozásban és csontképződésben, írja a Johns Hopkins Medicine.

A kortikoszteroidok a gyulladás csökkentésével és az immunrendszer elnyomásával működnek a Clevelandi Klinika szerint. Kezelés nélkül a felesleges gyulladás károsíthatja az egészséges szöveteket, valamint bőrpírt, duzzanatot és fájdalmat okozhat.

A kortikoszteroidok első alkalmazása 1948-ra nyúlik vissza, amikor a Mayo Klinika reumatológusai kezeltek egy olyan beteget, aki gyengítő reumás ízületi gyulladásban szenvedett - derül ki a Clinical Chemistry folyóiratban megjelent 2010-es cikkből. Az akkor kísérleti injekciós szerrel kezelt beteg a harmadik kezelés után kisétálhatott a kórházból, és 3 órás vásárlási kedvre számíthat a szerző szerint.

A kortikoszteroidoknak több típusa van, beleértve a kortizont, a prednizont, a dexametazont, a prednizolont, a betametazont és a hidrokortizont. A kortizon volt az első kortikoszteroid gyógyszer, amelyet az USA-ban engedélyeztek használatra, és 1950-ben fordult elő az Egyesült Államok szerint. Nemzeti Egészségügyi Intézetek.

Kortikoszteroid előnyök

A kortikoszteroidokat gyakran használják gyulladáscsökkentőként és immunszuppresszorként az ízületi gyulladás, az asztma, az autoimmun betegségek (beleértve a lupuszt és a sclerosis multiplexet), a bőrbetegségek (például ekcéma és pikkelysömör), a rák bizonyos típusainak (például a leukémia) és a a szervátültetés következményei az Egyesült Államok szerint Országos Orvostudományi Könyvtár.

A Mayo Clinic szerint a gyógyszer konkrét kezelési céljától függően orálisan, injekcióval, inhalálva vagy helyileg alkalmazható. Az orális kortikoszteroidokat általában a krónikus állapotok, például a reumás ízületi gyulladás tüneteinek kezelésére és kezelésére használják az egész test gyulladásának csökkentésével. Az injekciós kortikoszteroidok egy adott helyet kezelnek, például gyulladást vagy ízületi gyulladás okozta fájdalmat.

A kortikoszteroidokat belélegzik az asztma kezelésére a gyulladás és a légutak duzzadásának csökkentése révén, és segíthetnek a jövőbeli rohamok kockázatának vagy gyakoriságának csökkentésében is. A helyi szteroidokat általában krémekbe és kenőcsökbe teszik a bőrbetegségek kezelésére és megnyugtatására.

A kortikoszteroidok immunszuppresszív tulajdonságai hasznosak olyan betegségek kezelésében, mint például a lupus, amelyekben a szervezet immunrendszere nem képes megfelelően megkülönböztetni az egészséges sejteket a károsaktól. A gyógyszerek szintén hasznosak lehetnek az újonnan átültetett szerv kilökődésének kockázatának csökkentésében.

A kortikoszteroidokat gyakran használják a limfoid rák, a leukémia és a daganatok egyéb kezeléseivel együtt, ahol a gyulladás az elsődleges tünet - derül ki a Steroids folyóiratban megjelent 2016-os cikkből. A kortikoszteroidok megakadályozzák a fehérvérsejtek eljutását a gyulladás helyére, csökkentve a daganatok körüli duzzanatot és az idegvégződésekre gyakorolt nyomást a fájdalom enyhítésére a Chemocare szerint. Kortikoszteroidokat is írnak fel a kemoterápiás tünetek, például az émelygés, a hányás és az étvágycsökkenés hatásainak csökkentésére, bár a gyógyszerek hatását ezekben az esetekben nem teljesen ismerik.

A kortikoszteroidok kockázata

Bár a kortikoszteroidok hatékony gyógyszerek, súlyos mellékhatásaik is lehetnek.

Az orális kortikoszteroidok esetében ezek a mellékhatások lehetnek glaukóma, folyadékretenció, magas vérnyomás és súlygyarapodás a Mayo Clinic szerint. Még pszichológiai hatások is lehetnek, beleértve a hangulatváltozásokat, zavartságot és viselkedésbeli változásokat - mondta a Mayo Klinika. A gyógyszer hosszú távú szedése szürkehályoghoz, magas vércukorszinthez és cukorbetegséghez, a gyakori baktériumok és vírusok okozta fertőzések fokozott kockázatához, csontritkuláshoz, elnyomott mellékvese-hormontermeléshez és vékony bőrhöz vezethet, amelynél nagyobb a véraláfutás és lassabb a sebgyógyulás.

Belégzéskor a kortikoszteroidok szájpenészt (gombás fertőzés a szájban) és rekedtséget okozhatnak. Ezeket a mellékhatásokat általában akkor okozzák, ha a gyógyszer egy része belélegzés után elidőzik a szájban és a torokban, ahelyett, hogy a tüdőbe utazna. A kockázatot általában minimalizálják vízzel történő öblítéssel és gargalizálással, lenyelés nélkül, a maradék gyógyszer eltávolítása érdekében.

A Mayo Clinic szerint a helyi szteroidok alkalmazása vékony bőrhöz, vörös bőrelváltozásokhoz és pattanásokhoz vezethet az alkalmazás helyén.

Az injektált kortikoszteroidok mellékhatásai lehetnek a bőr átmeneti elvékonyodása, a bőr színének elvesztése és az injekció beadásának helyén fellépő intenzív fájdalom, valamint az arc kipirulása, álmatlanság és magas vércukorszint.

Ha egy kortikoszteroid ezredet ír fel orvos, vannak módok a mellékhatások minimalizálására. A Washingtonban található Ortopédiai és Sportorvosi Egyetem szerint a betegeknek feltétlenül pontosan az előírás szerint kell bevenniük a gyógyszert, egészséges étrendet kell fogyasztaniuk korlátozott zsír- és sótartalom, valamint sok kalcium és D-vitamin mellett, és rendszeresen edzeniük kell az erős csontok és izmok fenntartása érdekében.

Az elvonási tünetek akkor is előfordulhatnak, ha a gyógyszert hirtelen abbahagyják vagy túl gyorsan csökkentik. Ezek lehetnek izom-, csont- és ízületi fájdalmak, émelygés, fogyás és fejfájás.

A kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása megváltoztathatja a normális hormontermelést. Ezért az orvosok azt tanácsolhatják pácienseiknek, hogy viseljenek orvosi karkötőt vagy címkét, hogy más egészségügyi szakemberek tisztában legyenek a páciens kortikoszteroid-használatával, és ennek megfelelően módosítják a kezelést.

További források:

Tudjon meg többet a kortikoszteroidok klinikai kutatásának történetéről az Országos Egészségügyi Intézetből.
Lásd a kortikoszteroidok meghatározását és az American Academy of Allergy, Asthma and Immunology inhalációs kortikoszteroid gyógyszerek listáját.
Tudjon meg többet az Egyesült Államok kortikoszteroidjairól Országos Orvostudományi Könyvtár.

Friss hírek

A Live Science a Future US Inc része, egy nemzetközi médiacsoportnak és egy vezető digitális kiadónak. Látogassa meg vállalati oldalunkat.