Mikroszkópos vastagbélgyulladás és diéta: Kezdő útmutató a kollagén és limfocita vastagbélgyulladás kezelésére

Utolsó frissítés: 2019. július 23, 11:00

Kezdőlap »Emésztési rendellenességek» Mikroszkópos vastagbélgyulladás és diéta: Útmutató kezdőknek a kollagén és limfocita vastagbélgyulladás kezelésére

[Utolsó frissítés: 2018. augusztus 14.]

A krónikus és gyakori hasmenés bárki életét megkeserítheti.

Ezzel foglalkoznak a mikroszkopikus vastagbélgyulladásban szenvedők szinte naponta.

A vastagbélnek ezre a két formára - kollagénes és limfocitikus vastagbélgyulladásra - bomlott állapota egyre gyakoribbá válik, egyre többen keresik a gyors enyhülést.

Itt feltárjuk a mikroszkopikus vastagbélgyulladás mindkét formájának legjobb kezeléseit, valamint azt, hogy az étrend és az életmód megváltoztatása hogyan lehet a legjobb hosszú távú cselekvés.

Mi a mikroszkópos vastagbélgyulladás?

mikroszkópos
A mikroszkópos vastagbélgyulladás a vastagbél (vastagbél) gyulladása, amely krónikus vizes hasmenést okoz.

A szenvedők naponta több mint 10 bélmozgást tapasztalhatnak.

„Mikroszkopikusnak” nevezik, mert csak mikroszkóp alatt azonosítható. A kolonoszkópia vagy a szigmoidoszkópia nem fogja észlelni.

A világos diagnózis felállításához általában vastagbélbiopsziára volt szükség.

A gyulladáson kívül ez az állapot nem kapcsolódik más gyulladásos bélbetegségekhez (IBD), például fekélyes vastagbélgyulladáshoz vagy Crohn-betegséghez, vagy olyan fertőzésekhez, mint pszeudomembranosus vastagbélgyulladás (C. diff vastagbélgyulladás).

A mikroszkópos vastagbélgyulladást két specifikus típusra bontják:

  • Limfocita vastagbélgyulladás (LC): Ezt a formát a gyulladásos sejtek vagy a limfociták túlzott mennyisége, különösen a vastagbél szöveteiben található sejtek több mint egyötöde azonosítja.
  • Kollagén vastagbélgyulladás (CC): Ez a forma a limfociták felhalmozódását is magában foglalja, a kolagén megvastagodott rétegével együtt lamina propria, a vastagbélben lévő kötőszövet része.

Mi a különbség a kollagén vastagbélgyulladás és a limfocita vastagbélgyulladás között?

Míg a kollagén colitis (CC) magában foglalja a felesleges kollagén képződését a vastagbélben, mindkét forma valójában csak ugyanazon állapot különböző fázisai lehetnek.

Emiatt a CC és a lymphocytás colitis (LC) tünetei, kockázati tényezői és kezelése megegyezik.

Az LC aránya azonban valamivel magasabb, mint a CC, és a nőknél nagyobb a CC kialakulásának kockázata, mint a férfiaknál (1).

Összegzés: A mikroszkópos vastagbélgyulladás a vastagbél (vastagbél) gyulladása, amely krónikus vizes hasmenést okoz. A limfocita kolitisz (LC) és a kollagén kolitisz (CC) rengeteg gyulladásos sejtet tapasztal, de ez utóbbi a vastagbél szövetében megvastagodott kollagénréteget is mutat. Mindkét forma ugyanazokkal a tünetekkel, kockázati tényezőkkel és kezelési protokollokkal rendelkezik.

Mikroszkópos vastagbélgyulladás tünetei és okai

A mikroszkopikus vastagbélgyulladás mindkét formájának fő tünete a krónikus hasmenés, amely vizes, de nem véres.

Egyéb tünetek lehetnek:

  • Hasi fájdalom, görcsök vagy puffadás
  • Széklet inkontinencia
  • Akaratlan fogyás
  • Fáradtság
  • Dehidráció (hasmenés miatti folyadékvesztés miatt)

Mi okozza a mikroszkópos vastagbélgyulladást és ki a leginkább veszélyeztetett?

Bár a mikroszkopikus vastagbélgyulladás mindkét típusának oka még mindig nem ismert, úgy tűnik, hogy az életkor, az autoimmun betegségek és bizonyos gyógyszerek használata növeli ennek kockázatát.

Azoknál az embereknél, akik autoimmun betegségben szenvednek, mint például az ízületi gyulladás és a lisztérzékenység, nagyobb eséllyel alakulnak ki mikroszkopikus vastagbélgyulladás.

Valójában a cöliákiában szenvedőknek akár 70-szer nagyobb kockázata lehet a mikroszkopikus vastagbélgyulladásnak, különösen a középkorú nőknél.

Az életkor is kockázati tényező, az emberek 75% -a 50 évnél idősebb. A dohányzás előzményeit is összefüggésbe hozták a betegséggel (1).

Szintén szoros összefüggés van a mikroszkopikus vastagbélgyulladás és a különféle gyógyszerek alkalmazása között, beleértve:

  • Nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok), mint például az aszpirin és az ibuprofen
  • Szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k), mint például a Celexa, a Paxil és a Zoloft
  • A protonpumpa-gátlók (PPI), mint a Prilosec és a Prevacid

Más gyógyszerek, például sztatinok, béta-blokkolók és angiotenzin-receptor-blokkolók szintén növelhetik a kockázatát.

Összességében bármi, ami irritálhatja a vastagbelet - bakteriális vagy vírusfertőzés vagy epesav felszívódási zavar - mikroszkopikus vastagbélgyulladás bármely formáját eredményezheti.

Összegzés: A mikroszkopikus vastagbélgyulladás mindkét formájának fő tünete a vizes, nem véres krónikus hasmenés. Mások hasi fájdalmat, fogyást és fáradtságot is tapasztalhatnak. Az életkor, az autoimmun betegségek (például ízületi gyulladás és lisztérzékenység), a dohányzás és bizonyos gyógyszerek használata növeli ennek kockázatát.

Mikroszkópos vastagbélgyulladás kezelése

Míg a mikroszkopikus vastagbélgyulladás nem gyógyítható, a tünetek kezelésében különféle kezeléseket találtak hatékonynak.

A kezelés mind az LC, mind a CC esetében megegyezik, és vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszereket is tartalmaz.

A budezonidot, egy kortikoszteroidot (vagy szteroidhormont) gyakran emlegetik az egyik leghatékonyabb kezelésként. Kimutatták, hogy segíti a hasmenés kezelését és a visszaesések megelőzését.

Ez azonban mellékhatásokkal jár, beleértve az izomfájdalmat, émelygést, fejfájást és emésztési zavarokat. És ez nem a legjobb hosszú távú megoldás, mivel a visszaesés gyakoribb a visszavonás után (2).

A szulfaszalazin és a mesalazin, aminosalicilátok néven ismert, gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket gyakran alkalmaznak fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség kezelésére. Kimutatták, hogy jól működnek mikroszkopikus vastagbélgyulladás esetén is.

Egy vizsgálat kimutatta, hogy az LC-ben szenvedő betegek 85% -a remissziót észlelt 6 hónap után a mesalazinnal (néhányat kolesztiraminnal kombinálva, amely segíti az epesav felszívódási zavarát). A CC-vel még jobban jártak, 91% -uk remisszióban fejezte be a tárgyalást (3).

A vény nélkül kapható hasmenéscsillapítók, például a bizmut-szubszalicilát (beleértve az olyan termékeket is, mint a Pepto-Bismol és a Kaopectate) szintén segíthetnek a tünetek enyhítésében.

Valójában egy tanulmány megállapította, hogy a Pepto-Bismol 8 héten át tartó kezelése a hasmenést az LC-ben szenvedők 100% -ában oldotta meg, szemben a placebo csoportban szenvedők 0% -ával. Ez azt jelenti, hogy a minta nagysága nagyon kicsi volt, összesen 9 résztvevő (4).

A mikroszkópos vastagbélgyulladás természetes kezelései

Természetesen a fenti gyógyszerek gyakran mellékhatásokkal járnak, ezért jó megoldás lehet probiotikumokkal vagy olyan gyógynövényekkel kiegészíteni, mint a boswellia serrata.

Mostanáig a probiotikumok kutatása csak nagyon kis mintaméretekre összpontosított.

Egy kis tanulmány megállapította, hogy a probiotikumok (AB - Cap - 10, a Lactobacillus acidophilus LA-5 és a Bifidobacterium lactis BB-12 keveréke) naponta kétszer 3 hónapig szedve segítették a hasmenést a CC-ben szenvedő betegek 29% -ában, szemben a 13% -kal. placebo (5).

Egy másik azt mutatta, hogy a probiotikumok alkalmazása hatékony volt LC-ben szenvedőknél, de CC-ben szenvedőknél nem annyira (6).

A Boswellia serrata kivonatot, egy gyulladáscsökkentő tulajdonságainak köszönhetően gyógynövényes kezelést mikroszkópos vastagbélgyulladás kezelésében is tesztelték.

Egy tanulmány kimutatta, hogy a boswellia serrata 6 hetes kezelése a betegek 63% -át eredményezte remisszióban, szemben a placebo csoport 27% -ával.

A vizsgálat azonban csak 31 beteget vizsgált meg; megint nagyobb vizsgálatokra van szükség annak bizonyításához, hogy a boswellia serrata hatékony kezelés (7).

Egyéb népszerű gyulladáscsökkentő kiegészítőket, például kurkumint, gyömbért és omega-3 zsírsavakat még nem vizsgáltak mikroszkopikus vastagbélgyulladással kapcsolatban.

Összegzés: A kezelés mind az LC, mind a CC esetében azonos. A vényköteles gyógyszer a budezonid bizonyult a leghatékonyabbnak, míg a vény nélkül kapható hasmenés elleni gyógyszerek, például a Pepto-Bismol, szintén segíthetnek a tünetek enyhítésében. A probiotikumok és a boswellia serrata kivonat szintén megoldhatja a hasmenést, bár további kutatásokra van szükség.

A legjobb étrend a mikroszkópos vastagbélgyulladás kezelésére

A fenti kezelések rövid távon segíthetnek a mikroszkopikus vastagbélgyulladás enyhítésében, de a tünetek kezelésének leghatékonyabb módja az étrend és az életmód.

Érdekes módon az étrendi tényezők nem bizonyították, hogy növelik a mikroszkopikus vastagbélgyulladás kockázatát, de az étrend jelentős megváltoztatása segíthet annak kezelésében.

A hasmenés enyhítésére gyakran ajánlanak alacsony zsírtartalmú és alacsony rosttartalmú étrendet.

Érdemes több kisebb ételt is megenni, nem pedig néhány nagy ételt. Ez a megközelítés sokkal kíméletesebb az emésztésében.

Mivel a mikroszkopikus vastagbélgyulladás gyakoribb a lisztérzékenységben szenvedő betegeknél, bölcs dolog lehet eltávolítani a glutént az étrendből, hátha ez segít enyhíteni a tüneteket (9).

Bár még nem végeztek kutatást konkrét táplálkozási szokásokról és mikroszkopikus vastagbélgyulladásról, érdemes megpróbálni egy alacsony FODMAP-diétát. Alacsony rosttartalmú, alapértelmezés szerint szinte gluténmentes, laktózmentes, és a korai bizonyítékok azt mutatják, hogy más gyulladásos bélbetegségben szenvedők számára is hatékony.

Mit kell enni és inni

Az emésztés megkönnyítése érdekében a legalacsonyabb zsír- és rosttartalmú puha ételek a legjobbak, beleértve:

  • Almaszósz
  • Banán
  • fehér rizs
  • Leves
  • Jól főzött, alacsony rosttartalmú zöldségek (sárgarépa, cékla, babbab, pürésített spenót)

Győződjön meg arról, hogy sok vizet iszik, és pótolja a hasmenés során elvesztett elektrolitokat. Maradjon hidratált olyan italokkal, mint:

  • Hígított gyümölcslevek
  • Víz citrommal és tengeri sóval
  • Szűrt zöldséglé
  • Húslevesek

Kerülendő ételek

Bizonyos ételek és italok csak súlyosbítják a hasmenést és a kiszáradást, például:

  • A magas rosttartalmú ételek, például a bab, a dió és a nyers zöldségek
  • Sült és zsíros ételek
  • Fűszeres ételek
  • Cukros ételek és italok (beleértve a mesterséges édesítőszereket is)
  • Koffein (kávé, tea, üdítők)
  • Alkohol

Mint fent említettük, érdemes megpróbálnia elkerülni a glutént és esetleg a tejtermékben található laktózt is.

Összegzés: Fogyasszon alacsony zsír- és rosttartalmú puha ételeket, amelyek segítenek enyhíteni a hasmenést. Kerülje a sült, zsíros és cukros ételeket, valamint a koffeint és az alkoholt. Érdemes eltávolítani étrendjéből a glutént és a tejcukrot. Ügyeljen arra, hogy hidratált maradjon, és töltse fel az esetlegesen elveszített elektrolitokat.

Lehetséges a mikroszkópos vastagbélgyulladás kezelése?

A jó hír az, hogy könnyedén kezelheti mikroszkopikus vastagbélgyulladását.

És más gyulladásos bélbetegségektől, például az UC-től és a Crohn-betegségtől eltérően, ez nem növeli a személy vastagbélrák kialakulásának kockázatát.

Akárhogy is, fő tünete - krónikus vizes hasmenés - nehéz kezelni. A limfocita és a kollagén vastagbélgyulladás egyaránt osztja ezt a tünetet, valamint a kockázati tényezőket és a kezeléseket.

Bár nincs gyógymód, az olyan vényköteles gyógyszerek, mint a budezonid és a vény nélkül kapható hasmenés elleni gyógyszerek, mint a Pepto-Bismol, segíthetnek a tünetek enyhítésében.

A természetes kiegészítők, beleértve a probiotikumokat és a boswellia serrata kivonatot, szintén megoldhatják a hasmenést, bár további kutatásokra van szükség.

Összességében a mikroszkopikus vastagbélgyulladás kezelésének leghatékonyabb módja az étrend és az életmód.

Egyél olyan ételeket, amelyek könnyen emészthetők, beleértve az alacsony zsírtartalmú és alacsony rosttartalmú lehetőségeket is. Kerülje a sült, zsíros és cukros ételeket, valamint a koffeint és az alkoholt.

Érdemes eltávolítani étrendjéből a glutént és a tejcukrot. Mindig győződjön meg arról, hogy hidratált marad, és töltse fel az összes elektrolitot, amelyet hasmenése miatt elveszíthetett.

Továbbá, mivel számos vényköteles gyógyszer (köztük NSAID-k, SSRI-k és PPI-k) is összekapcsolódott a mikroszkopikus vastagbélgyulladással, érdemes lehet alternatív gyógyszerekről beszélnie orvosával.

Végül a tünetek enyhítése nagyon lehetséges. Ez csak egy kis plusz munkát igényel - de ez legalább kevesebb WC-utat jelent.

Stephanie Garr (okleveles táplálkozási tanácsadó)

Stephanie tanúsított táplálkozási tanácsadó. Az Iowai Egyetemen újságírás és pszichológia diplomát szerzett 2003-ban, majd holisztikus táplálkozást tanult a kaliforniai Berkeley-i Bauman Főiskolán.

Tudjon meg többet róla a Névjegy oldalon.

Joe Leech, dietetikus (MSc Nutrition)

A legtöbben túlterheltnek érezzük magunkat az egészséges táplálkozás terén, különösen, ha orvosi problémánk van.

A DietvsDisease.org webhelyen kutatással támogatott útmutatókat és egyszerű étkezési terveket biztosítunk, hogy stressz nélkül élvezhesse az ételeket, és a legegészségesebb, legboldogabb életet élhesse.

Itt többet megtudhat rólunk.

Legutóbbi hozzászólások

  • A legjobb divertikulitisz-étrend: a szépirodalom felosztása több mint 25 vizsgálattal
  • Mi az a szivárgó bél szindróma, és még valódi is? Értékesítés nélküli megjelenés
  • Mi a betain-HCl, és segít-e az emésztésben?
  • A legjobb diéta az epehólyag eltávolítása után: Minden, amit tudnod kell, magyarázattal, sima angol nyelven
  • Hogyan lehet megszabadulni a felfújástól: 9 stratégia, amelyet a tudomány támogat
  • Krónikus székrekedés: 10 bevált gyógymód a megkönnyebbülés érdekében
  • Fekete, zöld vagy véres: Mi a helyzet az én kakammal?
  • Hogyan lehet megszabadulni az aranyérektől: Kezelje őket azzal, ami valójában működik!
  • Mikroszkópos vastagbélgyulladás és diéta: Kezdő útmutató a kollagén és limfocita vastagbélgyulladás kezelésére
  • Hogyan lehet megállítani a hasmenést: Változások az étrendben és természetes gyógymódok
  • A Pyroluria igazi? Elfogulatlan pillantás a tényekre
  • Krónikus gyomorfájdalom és hasmenés: melyek a fő okok?
  • Hogyan lehet megszabadulni a savas refluxtól ... Természetesen
  • Specifikus szénhidrát diéta (SCD) a bél egészségére: valóban segít-e?
  • Miért fingok ennyire! Zseniális módszerek a túlzott puffadás és gáz megfékezésére

Kategóriák

  • Autoimmun betegség
  • Kardiovaszkuláris és anyagcsere-egészségügy
  • Emésztési rendellenességek
  • FODMAP diéta
  • Élelmiszerek és tápanyagok
  • Ételintolerancia és érzékenység
  • Magas vérnyomás
  • Hogyan kell főzni
  • Pajzsmirigy alulműködés
  • Bélgyulladás (IBD)
  • Irritálható bél szindróma (IBS)
  • MTHFR
  • 2-es típusú diabétesz
  • Fogyókúra
  • Fogyás kiegészítő kiegészítők véleménye
  • Nők egészsége

Legutóbbi hozzászólások

A diétáról vs betegségről

Az étrendnek és a betegségnek csak egy napirendje van:

  • Objektíven tanulmányozza a kutatást (elfogultság nélkül)
  • Az információkat lefordítja egyszerű angol nyelvre
  • Segít felfedezni, hogyan alkalmazható az aktuális egészségi állapotra.

Minden tartalmat szakképzett dietetikusok írnak, és teljesen függetlenek, szponzorok és az iparhoz nem tartoznak.