Összpontosítson a fitneszgyakorlatra, mint autizmusterápiára - a mai Dietetikus Magazin

2016. áprilisi szám

Összpontosítson a fitneszre: A testmozgás, mint autizmus terápia
Írta: Jennifer Van Pelt, MA
A mai dietetikus
Vol. 18 sz. 4 o. 48

Április az országos autizmus tudatosság hónapja. Áttekintek néhány nemrégiben közzétett bizonyítékot, amelyek alátámasztják bizonyos típusú testgyakorlások előnyeit az autizmus spektrumzavarban szenvedő gyermekek és serdülők számára. Megbeszélek néhány friss fitnesz trendet is az ASD-s betegek számára, beleértve a külön edzőtermet és a speciális edzői képesítéseket.

Az Országos Mentálhigiénés Intézet az ASD-t a neurobiológiai és fejlődési fogyatékosságok csoportjaként határozza meg, amelyeket szociális, kommunikációs és viselkedési tünetek jellemeznek, beleértve a következőket:
• a kommunikáció és a társadalmi interakciók tartós hiányosságai több összefüggésben;
korlátozott, ismétlődő viselkedési, érdeklődési vagy tevékenységi minták;
• ismétlődő vagy rituális mozdulatok, testtartások vagy hangok (sztereotípiáknak nevezettek, pl. testrengés);
• a tünetek bemutatása a korai fejlődési periódusban (azaz az élet első két évében); és
klinikailag jelentős károsodás a szociális, foglalkozási vagy egyéb fontos működési területeken.1

A "spektrum" szó az ASD-ben előforduló tünetek, funkcionális készségek és károsodási szintek széles skálájára utal; néhány gyermeknél a fenti tünetek csak enyhén jelentkezhetnek, míg mások súlyosan fogyatékosak lehetnek.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ szerint az ASD 68-ból születik egynél az Egyesült Államokban. 2000 és 2010 között az ASD előfordulása az amerikai gyermekeknél csaknem 120% -kal nőtt, ezzel a leggyorsabban növekvő fejlődési fogyatékosság. Az ASD körülbelül ötször gyakoribb a fiúknál, mint a lányoknál

Az elhízás előfordulása
Az ASD-ben szenvedő amerikai fiataloknál nagyobb a túlsúly és az elhízás kockázata, mint a többi gyermeknél, és ez a kockázat felnőttkorban is fennáll. Az autizmussal élő amerikai tinédzserek több mint kétszer olyan elhízottak, mint azok, akiknek nincs fejlődési rendellenességük. Egy nagy tanulmány kimutatta, hogy a fejlődési rendellenességben és elhízásban szenvedő serdülőknél a leggyakoribb a légzőszervi, gyomor-bélrendszeri, dermatológiai és neurológiai tünetek.

A túlsúly és az elhízás azért fordul elő elterjedtebben az ASD-ben szenvedő gyermekek és serdülők körében, mert számos akadály előtt áll a rendszeres testmozgás. Ezen akadályok némelyike - a gyermekek fitneszprogramjainak/létesítményeinek elérhetősége, költsége és ideje - nem különbözik más gyermekektől. De az ASD tünetei növelik ezeket az akadályokat. A motoros problémák, mint például az alacsony izomerő, a rossz egyensúly és a járási szabálytalanságok, nagyon kihívást jelenthetnek az egyszerű testmozgásokban való részvételben, például a sétában vagy a trambulinon ugrálásban. A szociális szorongás és a társas kommunikáció és interakció nehézségei megakadályozhatják a sportolást vagy a más gyerekekkel való játékban való részvételt.

Az ASD-s fiatalok rendszeres megfelelő testmozgásának előnyei meghaladják a fogyást és a javított fizikai egészséget. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a testmozgás egyes típusai javíthatják az ASD tüneteit és viselkedését is. Az ASD-ben szenvedő 16 éves vagy annál fiatalabb gyermekek testmozgási beavatkozásairól szóló, 2016. januárban közzétett 13 tanulmány szisztematikus áttekintése a különböző típusú tevékenységekhez kapcsolódó viselkedési eredményeket értékelte. A kutatók megállapították, hogy a kocogás, a lovaglás, a harcművészet, az úszás, a jóga és a tánc javította az ASD néhány viselkedési tünetét, például a sztereotípiákat, a szociális-érzelmi működést, a figyelmet és a megismerést. A legnagyobb hatás a lovaglás és a harcművészet volt. A kutatók arra figyelmeztetnek, hogy a különböző testmozgási tevékenységeknek minden egyes embernél eltérő hatása lehet, a tünetek típusától és súlyosságától függően. Például a harcművészeti tréning az ASD-s gyermekek számára vonzó lehet, akik jól fejlődnek a struktúrában, míg a kocogás és az úszás nem biztosíthat elég struktúrát. A magányosabb kocogás és úszás azonban olyan gyerekeket vonzhat, akik számára a társas interakció kihívást jelent

Megfelelő tevékenységek és beállítások megtalálása a rendszeres testmozgáshoz az ASD-ben szenvedő gyermekek és serdülők számára nehézkes lehet, különösen, ha a tünetek egyenként felügyeletet és oktatást igényelnek. Ennek a különleges populációnak a fitnesz lehetőségei azonban folyamatosan nőnek.

Fitneszlétesítmények állnak rendelkezésre
2014 májusában Floridában nyitotta meg kapuit az első dedikált fitneszközpont, amely az ASD-vel foglalkozó ügyfelek képzésére szakosodott. Az ASD fitneszközpontot teljesen szenzorbarát környezetként hozták létre, világítással, padlóval és színvilággal, amely megnyugtató és meghívó volt azok számára, akiket esetleg túl stimuláltak a sok ifjúsági fitneszközpontban jellemző élénk színek. Az 5000 négyzetméteres fitneszközpont egy az egyben személyes edzéseket, valamint adaptív karate-, jóga-, kardio- és hip-hop táncórákat kínál ASD-s gyermekek, serdülők és fiatal felnőttek számára. A központ személyre szabott egyéni fitneszprogramokat, valamint opcionális célkitűzéseket kínál a táplálkozás és a funkcionális képességek terén. Minden oktatónak és osztályoktatónak van háttere a speciális oktatásban. Külön edzés áll rendelkezésre a szülők és gondviselők számára, miközben az ASD kliensek edzenek. További információ a honlapjukon, a www.asdfitnesscenter.com címen érhető el.

Néhány ASD-s gyermek előnyben részesítheti a változatosabb tevékenységeket, amelyek még mindig gyakorlási lehetőségeket kínálnak. A We Rock the Spectrum (www.wrtsfranchise.com) franchise több mint 30 létesítményt kínál az Egyesült Államokban, és különféle tevékenységeket kínál ASD-s gyermekek számára. Az "érzékszervi tornaterem" néven emlegetett We Rock the Spectrum központok olyan foglalkozási terápiás alapú eszközöket tartalmaznak, amelyek a test különböző területein dolgoznak és különböző képességekkel rendelkeznek. A létesítmények jóga- és táncórákat kínálnak, és néhány szenzoros felszerelés, például trambulin, majomrúd és ziplines, fizikai kondicionálást nyújt az ASD-gyermekek számára. Kézműves tevékenységeket is kínálnak.

Az ASD Fitness és a We Rock the Spectrum csak kettő az ASD-vel rendelkező gyermekek és serdülők számára elérhető számos fitnesz lehetőség közül. A közelmúltban előre megtervezett fitneszprogramok és ASD fitnesz tanácsadók is megjelentek az ASD fitnesz területén, hogy segítsék a programok végrehajtását iskolákban, közösségi központokban és otthon.

Tanúsítványok lehetőségei
Speciális fitnesz edzések és oktatói képesítések speciális igényű ügyfelek számára is elérhetőek. Az American College of Sports Medicine (ACSM) az Országos Egészségügyi, Fizikai Aktivitási és Fogyatékosságügyi Központtal együttműködve felajánlja a Certified Inclusive Fitness Trainer (CIFT) minősítést. Ez a program arra képzi a fitnesz szakembereket, hogy értékeljék, fejlesszék és valósítsák meg az egyéni testmozgás programozását egészséges vagy orvosilag fogyatékos egyének számára, akik testi, érzékszervi vagy kognitív fogyatékossággal élnek. A CIFT-k megtanulják a biztonságos, adaptált testmozgási technikákat, a fogyatékossággal élő amerikaiak törvényének a szabadidős létesítményekre vonatkozó irányelveit és a létesítmények tervezésének szabványait. Az ACSM szerint a CIFT-k általában közegészségügyi és közösségi környezetben működnek, de a dedikált ASD tornatermek lehetőségei mára egyre gyakoribbak. További információk a certificate.acsm.org/specialty-certifications címen találhatók.

Eric Chessen az ASD fitnesz vezető szakértőjének számít. Webhelye, az Autism Fitness (autismfitness.com) számos forrást nyújt a fitnesz szakemberek és az ASD-s gyermekek mozgása iránt érdeklődő szülők számára. Személyes és online/Skype képzést is kínál fitnesz szakembereknek az ASD fitneszprogramok tervezésében és lebonyolításában.

Amint az ASD gyakorisága folyamatosan növekszik, várjon további kutatások közzétételét, amelyek segítenek finomítani az ASD-s fiatalok testmozgási ajánlásait. Számíthat arra, hogy az ASD-vel rendelkező ügyfelek kiszolgálására szánt fitneszlétesítmények és programok száma is növekszik.

Jennifer Van Pelt, MA, diplomázott csoportos fitnesz oktató és egészségügyi kutató a pennsylvaniai Readingben.

Hivatkozások
1. Autizmus spektrum zavar. Országos Mentális Egészségügyi Intézet honlapja. http://www.nimh.nih.gov/health/topics/autism-spectrum-disorders-asd/index.shtml

2. Autizmus spektrum zavar (ASD). A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központok honlapja. http://www.cdc.gov/ncbddd/autism/data.html. Frissítve 2015. augusztus 12.

3. Phillips KL, Schieve LA, Visser S és mtsai. Az egészségtelen súly elterjedtsége és hatása az autizmussal és más tanulási és viselkedési zavarokkal küzdő amerikai serdülők nemzeti mintájában. Anya gyermek egészsége J.. 2014; 18 (8): 1964-1975.

4. Bremer E, Crozier M, Lloyd M. A magatartási eredmények szisztematikus áttekintése az autizmus spektrumzavarban szenvedő gyermekek és fiatalok testgyakorlati beavatkozásait követően [közzétéve online: 2016. január 28.]. Autizmus. pii: 1362361315616002.