Pontos oktatás - fogfájás

Fogászati fájdalom

A fogfájások leggyakrabban a fog irritált idegéből származnak, de a fogak fájdalmának számos más forrása is van. Egyéb okok lehetnek a fogászati fertőzések, az ínybetegségek, a lepedék, a fogszuvasodás (fogszuvasodás), a repedezett fogak és a törött vagy repedezett tömések vagy koronák. Vannak olyan körülmények is, amikor a fájdalom a szájon kívülről származik, de a szájba sugárzik, így téves benyomást keltenek arról, hogy a fájdalom fogászati eredetű. Ez gyakran előfordul az állkapocsízület (temporomandibularis ízület vagy TMJ), a fül vagy az orrmelléküreg problémáival, és még a szívből is, a szívroham megnyilvánulásaként.

A fogászati fájdalom hatékony kezelése a fájdalom forrásának azonosításával kezdődik. Néhány egyszerű lépést lehet tenni a lehetséges ok szűkítésére és a lehetséges hatékony kezelés azonosítására.

CAM - Fogfájás:

Kulcs a linkekhez:

Szürke szöveg - kiadvány

Piros szöveg - egy másik oldal ezen a weboldalon

Kék szöveg - folyóirat-kiadvány

- Mert még soha nem volt olyan filozófus, aki türelmesen el tudta volna viselni a fogfájást.

Fogfájás - diagnózis

A szájfájdalom jellege és mintája nyomokat adhat a fájdalom okára.

Szaggatott, éles, lövöldözős fájdalom

Az időszakos, éles, lövöldözős fájdalom általánosítható vagy a száj egy részére korlátozódhat, de valószínűleg egy fogidegből eredő fájdalmat jelent. A fogideg fájdalmát gyakran forró, hideg vagy édesség hatására váltják ki. Ennek oka lehet a fog külső felületének, a zománcnak a károsodása, az üregképződéssel járó fogszuvasodás (fogszuvasodás), laza vagy repedezett tömés, vagy repedezett vagy törött fog, amely kiteszi az alatta lévő dentinréteget. A fogideg fájdalma akkor is előfordulhat, ha az ínybetegség miatti recesszióból származó dentint kiteszik. Amikor a fájdalmat egy fog rágása vagy harapása váltja ki, és a fájdalom általában az érintett fogra lokalizálódik.

Különösen súlyos fájdalom, amely időszakos lehet, éles vagy lövöldözhet, és arc- vagy fogászati eredetűnek tekinthető, a trigeminus ideg irritációját is okozhatja, amely az arc egyik fő idege. Ezt az állapotot trigeminus neuralgiának hívják. Epizodikus, eseménycsoportokban fordul elő, és kiválthatja az arc puha érintése vagy akár az arcot fújó szél.

Tompa, lüktető, tartós fájdalom

Általános fogászati érzékenység akkor jelentkezik, amikor az íny krónikus ínybetegség (ínygyulladás) következtében visszahúzódik a fogból (íny recesszió), vagy a fogtisztítás során a fogorvos nemrégiben végzett méretezési eljárást. Ez az érzékenység a magas savtartalmú étrend vagy a gyomor reflux (GERD) miatti általános fogkopás esetén is előfordulhat.

A lokalizált tompa, lüktető, tartós fájdalom leggyakoribb fogászati oka a fogszuvasodás, amely gyakran visszatérő. A fog belső elemeit (pépet) magában foglaló törött fogcsúcs szintén társulhat ilyen típusú fájdalommal. Ha a fogszuvasodás súlyos és progresszív, a fog elpusztulása következhet a fogászati tályog (periapicalis fertőzés) lehetséges kialakulásával. Ebben az esetben a fog gyengéd lehet az ütőhangok felé (koppintva a fogra), és jelentős az arc duzzanata. Súlyos esetekben a fertőzés cellulitiszként terjedhet az arcra, és láz kísérheti.

Nagyon sokféle eltérés tapasztalható abban, hogy a fogszuvasodás (fogszuvasodás) által okozott fájdalmat hogyan érzik a különböző betegek, de ez általában éles szúró fájdalomként kezdődik, amely fokozatosan unalmassá és lüktetővé válik. Eleinte a fájdalmat egy olyan inger okozhatja, mint a hő, a hideg vagy a harapás, de ezután spontán válik és az inger eltávolítása után még jó ideig fennmarad. A fájdalom sugározhat, és a száj más területeire utalhat. Ez az ember alvási nehézségeit okozhatja, és fekvése súlyosbíthatja. Meleg borogatás alkalmazása súlyosbítja a fájdalmat, míg a hideg borogatás enyhíti. Kezdetben a fájdalom szakaszos lehet, rendszeres mintázat nélkül hónapokig vagy akár évekig is. Ha periapicalis fertőzés alakul ki, a betegek már nem panaszkodhatnak a termikus ingerre adott fájdalomra, hanem inkább a harapásra való érzékenységre.

Fogászati Kezelés

Egyedi feltételek

A fogérzékenység érdekében a deszenzitizáló fogkrém használata és a sav csökkentése az étrendben segít javítani a tüneteket. A fluorid szájöblítés használata szintén segíthet.

A fogszuvasodás, az elveszett tömés vagy a fog eltörése esetén a zománc védőbevonata megszakad, ami az ingerültté vált idegeket és fájdalomforrásokat tartalmazó dentin alulrétegét tárja fel. Ha lehetséges, a megszakadt zománc területének lefedése megvédi a kitett ideget és csökkenti a fájdalmat. A fogorvosok üvegionomer cement (GIC) vagy cink-oxid eugenol (ZOE) bevonatot alkalmazhatnak ideiglenes tapasz biztosítására, de ezek az anyagok nem állnak a fogyasztó rendelkezésére.

A tályogos fog egy olyan fogászati állapot, amelyben a fog idege, más néven fogpép, megfertőződött. A fertőzés általában akkor fordul elő, amikor a fogüreg (fogszuvasodás) kezeletlenül megy át, és a fog mélyén terjed. Minél nagyobb a bomlás mennyisége, annál közelebb kerül a fogideghez, és annál valószínűbb, hogy az ideg sérülhet. A fertőzés egy törött vagy repedezett fogból is bekövetkezhet, ahol a fogpép a szájkörnyezetnek van kitéve. A tályogot okozó baktériumok átterjedhetnek a gyökerek hosszában és a környező csontba. Fertőzés is előfordulhat az íny és a fog gyökere között, az úgynevezett parodontális tályog.

A fogászati tályog kezelése általában vagy a gyökérkezelést, vagy a fog eltávolítását igényli. Cellulitiszhez vagy lázhoz társuló esetekben, amelyek a baktériumok esetleges gyors terjedését jelentik, műtéti vészhelyzet állhat fenn. Valószínűleg antibiotikumokra lesz szükség, de az antibiotikumos kezelés önmagában nem megfelelő, mivel a probléma megoldásához a fertőzés elvezetése szükséges. A választott antibiotikumnak magában kell foglalnia a gram-pozitív és anaerob baktériumokat, például a penicillint vagy a cephalexint (Keflex), a klindamicint vagy a metroniazolt (Flagyl).

Megtört vagy összetört fog

Elengedhetetlen a maradandó fogak mielőbbi újratelepítése. A foglalatból kihúzott fogat és/vagy törött töredékeket fiziológiás közegben, például normál sóoldatban vagy tejben kell tárolni. Az újratelepítés előtt a gyökér felületét óvatosan meg kell tisztítani a törmelék eltávolítása érdekében, és a gyökeret nem szabad megérinteni az ujjaival. A kinyílt tejfogakat (baby) általában nem ültetik be újra, mivel azok összeolvadhatnak az alveoláris csontban, és akadályozhatják a maradandó fog későbbi megjelenését.

A fogfájás kezelése

Bár az antibiotikumok alkalmasak bizonyos fogászati fertőzések kezelésére, nem javallt, ha a fájdalom gyulladásos (nem fertőző) vagy neuropátiás mechanizmusokból származik. A fájdalom súlyossága nem megbízhatóan meghatározza az akut fertőzést. Az antibiotikumokat csak azokra a betegekre kell korlátozni, akiknél fertőzés jelei vannak, például láz vagy nyirokcsomó érintettség, cellulitisz, terjedő fertőzés vagy súlyos fertőzés gyors megjelenése.

Vény nélkül kapható termékek

NSAIDS (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek)

A vény nélkül kapható (OTC) NSAID-k, mint például az ibuprofen (Advil) vagy a naproxen (Aleve), általában az első választott gyógyszer a fogfájás kezelésében azok számára, akik tolerálják az NSAID-okat. Gyakran hatékonyabbak, mint az opioidok, amelyeket csak akkor vesznek figyelembe, ha az OTC kezelések hatástalanok. Úgy tűnik, nincs bizonyíték arra, hogy az egyik NSAID hatékonyabb, mint egy másik, a fogak fájdalmaira általában, bár az egyének preferenciákat tapasztalhatnak.

Számos kereskedelmi termék tartalmaz eugenolt, a szegfűszeg hatóanyagát, beleértve a „Vöröskereszt fogfájás gyógyszerét”. Az eugenolt helyileg alkalmazzák a fogra vagy az ínyre, és segít elnémítani a fájdalmat (lásd alább a szegfűszeget).

Házi gyógymódok

Nagyon sok házi gyógymód ajánlott a fogfájás kezelésére. Sajnos kevés tudományos kutatás támasztja alá vagy cáfolja ezeket az állításokat. Az alábbi felsorolás csak a felhasználás mérlegelésére szolgál, az igazolt haszon bizonyíték nélkül. Úgy tűnik azonban, hogy biztonságosak.

Sós vízöblítők
A sós vizes öblítés nem lehet hatékony első vonalbeli kezelés. Természetes fertőtlenítőszerként a sós víz öblítése segíthet lazítani az ételmaradékokat és a törmeléket, amelyek a fogak közé szorulhatnak, és csökkenthetik a gyulladást. A sós vizes öblítés előkészítéséhez keverjen 1/2 teáskanál sót egy pohár meleg vízbe, és szájvízként keverje össze.

Hidrogén-peroxid öblít
A hidrogén-peroxidos öblítés szintén segíthet a fájdalom és a gyulladás enyhítésében. A baktériumok elpusztítása mellett a hidrogén-peroxid csökkentheti a lepedéket és gyógyíthatja az ínyt. Ügyeljen arra, hogy megfelelően hígítsa a hidrogén-peroxidot. Ehhez keverjen össze 3 százalék hidrogén-peroxidot egyenlő rész vízzel, és használja szájvízként. Ne nyelje le.

Hideg tömörítés
Hideg borogatás alkalmazása a fogfájás területére összehúzza az ereket, lassítja az idegvezetést és kevésbé súlyosvá teszi a fájdalmat. A hideg a duzzanatot és a gyulladást is csökkentheti. Hideg borogatás alkalmazásához tartson egy törülközővel csomagolt jégzsákot az érintett területen egyszerre 20 percig, és szükség esetén ismételje meg néhány óránként.

Szegfűszeg és szegfűszegolaj

A szegfűszeg eugenolt tartalmaz, amely egy természetes fertőtlenítőszer, és évszázadok óta használják a fogfájás kezelésére, mert a szegfűszegben található olaj hatékonyan elzárhatja a fájdalmat és csökkentheti a gyulladást. Egész szegfűszeg megtalálható az élelmiszerboltokban, és a szegfűszeg kapszula vagy por formájában is kapható. A fogfájás leghatékonyabb megközelítése a szegfűszegolaj használata, amely a legtöbb gyógyszertárban kapható.

Kis mennyiségű szegfűszegolajat rácsaphatunk egy vattacsomóra, és felvihetjük az érintett területre, vagy kis mennyiségű szegfűszegolajat dörzsölhetünk az ínyre. A szegfűszegolajat ajánlatos néhány csepp hordozóolajjal, például olívaolajjal hígítani, mert a túl sok hígítatlan szegfűszegolaj irritálhatja az ínyt. A kezelés naponta néhányszor alkalmazható.

Vérzési rendellenességekkel küzdő vagy vérhígító gyógyszert szedő embereknek körültekintően kell eljárniuk szegfűszeg termékek használatakor, mert növelhetik a rendellenes vérzés kockázatát.

A fokhagyma az allicin nevű vegyszert tartalmazza, amely természetes antibiotikumként működik és segíthet a fogászati fertőzések leküzdésében. Az alkalmazáshoz törje össze a fokhagymagerezdeket, hogy pasztát hozzon létre, és vigye fel az érintett területre. Alternatív megoldásként lassan megrághat egy gerezd friss fokhagymát.

Vaníliakivonat
A vanília kivonat segíthet a fájdalom csillapításában: kis mennyiségű vanília kivonatot szúrjon egy vattacsomóra, és naponta néhányszor vigye fel közvetlenül az érintett területre.

Borsmenta teazsákok
A borsmenta teazsákokat a fájdalom elzárására és az érzékeny íny megnyugtatására lehet használni. Használatához hagyja kihűlni a használt teazsákot, majd tegye az érintett területre. Még mindig enyhén melegnek kell lennie.

A guava levelek gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal és antimikrobiális aktivitással bírhatnak, amelyek segíthetnek a sebek gyógyulásában és a szájápolásban. Használatához rágjon friss guava leveleket, vagy adjon hozzá zúzott guava leveleket forrásban lévő vízhez, hogy szájvíz legyen.

A búzafű egyesek szerint gyógyító tulajdonságokkal bír, enyhíti a szájban fellépő gyulladást és megakadályozza a fertőzést. Magas klorofilltartalma a baktériumok ellen is küzdhet. A búzafű használatához egyszerűen használja a búzafű levét szájvízként.

A kakukkfű antibakteriális és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkezik, amelyek segíthetnek a fogfájás kezelésében. Miután a kakukkfű illóolajat vízzel hígította, adjon néhány cseppet egy vattacsomóra, és vigye fel az érintett területre. Alternatív megoldásként kakukkfű illóolajat is adhat egy kis pohár vízhez, és szájvízként használhatja.