Rectocele (hátsó hüvelyi prolapsus)

Mi a Rectocele?

A rectocele egyfajta prolapsus, amikor a női végbél és a hüvely fala közötti szövet támogató fala gyengül. Ezen medencefenék izmainak és szalagjainak támogatása nélkül a végbél elülső fala megereszkedik és kidudorodik a hüvelybe, és súlyos esetekben kiemelkedik a hüvelynyílásból.

hátsó

A rectocele nem ugyanaz, mint a végbél prolapsusa. A rektális prolapsus a végbél kiemelkedése vagy prolapsusa a végbélnyíláson keresztül.

Rectocele okai

A rektocélát a medencefenék hosszantartó nyomása okozza. A rectocele kockázati tényezői a következők lehetnek:

  • Terhesség és szülés, különösen ismételt hüvelyi szülés és/vagy könnyezés vagy episiotomia a szülés során
  • Öregedés
  • Krónikus székrekedés
  • Elhízottság
  • Krónikus köhögés vagy hörghurut

Rectocele tünetei

Rektális nyomás

Néhány rectocele-ben szenvedő nőnek nincsenek tünetei. Sok nő azonban hüvelyi nyomást tapasztal, vagy azt érzi, hogy valami kiesik a hüvelyből. A nők is gyakran jelentenek:

  • Végbélnyomás vagy teltség, vagy az az érzés, hogy valami elakadt a végbélben
  • A székletürítés nehézségei
  • Kellemetlenség a nemi aktus során
  • A hüvelyben érezhető (vagy a testen kívül kinyúló) puha szövetdudor

A rectocele-ben szenvedő nőknél a többi hüvelyfal és a közeli szervek másodlagos prolapsusa is lehet, beleértve a hólyagot vagy a méhet.

Rectocele diagnózis

A megbeszélésen orvosa megbeszéli a tüneteit, és áttekinti Önnel a kórtörténetét. Ezután az orvos fizikai vizsgálatot végez a rectocele kiterjedésének megállapítására és az esetleges másodlagos prolapsusok azonosítására. Ritkán képalkotó tesztek is elvégezhetők, például ultrahang vagy MRI.

A Johns Hopkins Női Kismedencei Egészségügyi és Rekonstruktív Sebészeti Központ

Együttérző urogynecológusokból álló csapatunk a legfrissebb kutatásokat és a fejlett technológiákat alkalmazza a medencefenék számos rendellenességének kezelésére.

Rectocele kezelés

Orvosa figyelembe veszi a tünetek súlyosságát, hogy a rectocele számára legmegfelelőbb kezelést ajánlja. Az enyhe eseteket gyakran kismedencei gyakorlatokkal és bélképzéssel lehet javítani. A közepes és súlyos eseteket gyakran hüvelyi pesszáriummal (a hüvelybe helyezett támogató eszközzel) vagy rectocele-javítással (minimálisan invazív műtéti eljárás) kezelik.

Rectocele javítás

Orvosa javasolhatja a rectocele helyreállítását, ha más kezelési módszerek nem javították a tüneteket. A rectocele javításának célja a hüvely és a végbél közötti fal megerősítése. Ebben a műtéti eljárásban az orvos bemetszést végez a hüvely hátsó falába. A hüvelyfal alatti rétegeket ezután úgy varrják össze, hogy megszorítsák a szöveteket és megerősítsék a fal szilárdságát. A műtéti hálót és oltványokat általában nem használják, mivel a kutatások szerint ezek az anyagok nem járnak előnyökkel.