A cukros szénsavas italok befolyásolhatják a koleszterinszintjét

2020. február 27., csütörtök

"Naponta egy szénsavas ital szívrohamot okozhat" - figyelmeztet a Metro, míg a Mail Online azt állítja, hogy "Csak egy teljes zsírtartalmú szénsavas ital a 40-es éveiben" növelheti a szívroham vagy agyvérzés kockázatát ".

Azonban az új tanulmány, amely ezeket a címsorokat késztette, nem a szívrohamokat vagy agyvérzéseket vizsgálta. Ehelyett azt találták, hogy azok az emberek, akik naponta több mint 1 cukorral édesített italt fogyasztottak, valószínűleg rosszabbul látják a vérük zsírtartalmát. Bár ez növelheti a szívroham és a stroke kockázatát, ez nem jelenti azt, hogy a szénsavas italok közvetlenül okoznának szívrohamot.

A kutatók 6370 középkorú felnőtt étrendjét vizsgálták az Egyesült Államokban. Legalább 4 év, legfeljebb 23 év alatt követték őket. Az emberek 4 évente vérvizsgálatot végeztek a koleszterin és a trigliceridek (egyfajta zsír, amely elzárhatja az artériákat) mérésére.

Azoknál az embereknél, akik naponta több mint 1 cukorral édesített italt fogyasztottak, a "jó" HDL-koleszterin szintjük 4 év után körülbelül 10% -kal csökkent, szemben azokéval, akik havonta kevesebb, mint 1 cukorral édesített italt fogyasztottak. Emellett a triglicerid szintjük körülbelül 10% -kal emelkedett.

A cukorral édesített italok sok cukrot és sok kalóriát tartalmaznak. A sok cukor fogyasztása hatással lehet a koleszterinszintre és a vérzsírszintre, mert a test a cukrot zsírrá alakítja energiatárolás céljából. A cukros italok rendszeres fogyasztása általában káros az egészségre, ezért lehetőség szerint kerülni kell őket a víz mellett.

Honnan jött a történet?

A vizsgálatot végző kutatók a Tufts Egyetem, a Bostoni Közegészségügyi Egyetem és az Egyesült Államok Duke Egyetem Orvostudományi Karának tagjai voltak. A tanulmányt az Egyesült Államok Nemzeti Egészségügyi Intézete és az American Heart Association finanszírozta. Megjelent a Journal of the American Heart Association folyóiratban. A tanulmány ingyenesen olvasható online.

A brit média jelentései zavarosak voltak. Több jelentés szerint a cukros italok "koleszterinszintet szárnyalnak". A tanulmány azonban megállapította, hogy a "jó" HDL-koleszterin szintje csökkent, és a trigliceridek (amelyek nem a koleszterin egy típusa) emelkedtek. A "rossz" LDL-koleszterin szintjét a cukros italfogyasztás nem befolyásolta jelentősen. Az Egyesült Királyság főcímei mindegyike megemlítette, hogy a szívrohamot vagy agyvérzést okozó cukros italok, ami ebben a tanulmányban nem volt eredmény. A Mail Online a cukros szénsavas italokat "teljes zsírnak" nevezte, ami nagyobb zavart okozhat, mivel az italok csak cukrot, nem zsírt tartalmaznak.

Milyen kutatás volt ez?

Ez egy kohorsz vizsgálat volt. A kohortvizsgálatok jó módszerek a kockázati tényezők (jelen esetben cukorral édesített italok) és az eredmények, például a vérben lévő zsírkoncentrációk közötti összefüggések vizsgálatára. Azt azonban nem tudják bizonyítani, hogy az 1 közvetlenül okoz egy másikat. Más tényezők is érintettek lehetnek.

Mit érintett a kutatás?

A kutatók az Egyesült Államok két régóta működő kohorszcsoportjának adatait használták fel, a Framingham Heart Study-ba toborozva. Az első csoport átlagosan 55 éves volt, a második csoport pedig később, 40 éves volt.

A tanulmányban résztvevők kitöltötték az élelmiszer-gyakoriság kérdőívét, amelyben cukorral édesített üdítők, alacsony kalóriatartalmú üdítők (például mesterséges édesítőszerekkel édesített) és gyümölcslé fogyasztásáról kérdeztek.

Az embereket lemérték és megmérték, megválaszolták az egészségükkel és életmódjukkal kapcsolatos kérdéseket, valamint vérmintákat adtak. A kérdőíveket és vizsgálatokat 4 évente megismételték.

A vérmintákat elemezték:

"rossz" kis sűrűségű lipoprotein (LDL) koleszterin
"jó" nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) koleszterin
triglicerid koncentráció
nem HDL-koleszterin, amelyet néha az LDL és egyéb nem HDL-koleszterin mértékeként alkalmaznak

A kutatók ezen értékek mérése közötti különbségeket vizsgálták, egyik értékelésről a másikra. Ezután megvizsgálták, hogy az emberek által fogyasztott cukorral édesített italok, alacsony kalóriatartalmú italok vagy gyümölcslé mennyisége befolyásolta-e a vérzsírszint emelkedését vagy csökkenését a következő vagy a következő vizsgálatok során (4 évvel később).

Megvizsgálták az egészségtelen zsírszint kialakulásának esélyét is, legyen az alacsony HDL, magas LDL vagy triglicerid. Ehhez csak az idősebb csoportot használták, mivel a fiatalabb csoportot nem követték elég sokáig.

A kutatók kiigazították adataikat, hogy figyelembe vegyék a potenciálisan zavaró tényezők sorát. Ezek a következők voltak:

kor
szex
az összes elfogyasztott kalória
vérzsírok első értékelésükkor
Képzettség
dohányoztak-e
hogy cukorbetegségük volt-e
mennyi alkoholt fogyasztottak
hogy LDL-koleszterinszint-csökkentő gyógyszert szedtek-e
az étrend általános minősége
a derékmérés változása

Mik voltak az alapvető eredmények?

Ha összehasonlítjuk azokat az embereket, akik naponta több mint 1 cukorral édesített italt fogyasztottak (hetente több mint 7), és havonta kevesebb mint 1 italt fogyasztókkal:

a "jó" HDL-koleszterin szintje 4 év után 0,09 mmol/l volt alacsonyabb (az egészséges szint meghaladja az 1 mmol/l-t, tehát ez körülbelül 10% -os csökkenést jelent)
a trigliceridek szintje 4 év elteltével 0,2 mmol/l volt magasabb (az egészséges szintnek 2,3 mmol/l vagy alacsonyabbnak kellett lennie, ez körülbelül 10% -os növekedést jelent)

Az idősebb résztvevőknél azok, akik naponta 1 cukorral édesített italt fogyasztottak, 98% -kal magasabb gyakorisággal csökkentették a HDL-koleszterint (kockázati arány [HR] 1,98, 95% -os konfidenciaintervallum [CI] 1,2-3,28), és 53% -kal magasabb a megemelkedett trigliceridszint (HR 1,53, 95% CI 1,01–2,31), összehasonlítva azokkal, akik havonta kevesebb mint 1-t ittak.

A gyümölcslével történő vérzsírszint-változásokkal nem volt összefüggés. Míg volt kapcsolat az alacsony kalóriatartalmú italokat és az alacsonyabb HDL-koleszterinszintet fogyasztók között, ez azért történhetett meg, mert a szívroham fokozott kockázatával küzdő emberek átállhattak az előnyben részesített italok alacsony kalóriatartalmú változatára.

Hogyan értelmezték a kutatók az eredményeket?

A kutatók szerint: "Ezek az eredmények összhangban vannak az SSB [cukorral édesített ital] fogyasztásának korlátozására vonatkozó jelenlegi ajánlásokkal."

Következtetés

Ez egy összetett tanulmány, amelynek során két nagy embercsoportot követtek több éven át, hogy összefüggéseket keressenek étrendjük és a vérzsírszint között. A tanulmány kimutatta, hogy összefüggés látszik a cukorral édesített italok és a vérzsírszint, különösen a HDL-koleszterin és a trigliceridek között.

Mivel ez egy megfigyelési tanulmány, nem mondhatjuk biztosan, hogy a cukorral édesített italok közvetlenül okozják a vérzsírszint változását. A kutatók megpróbáltak számolni más tényezőkkel, például az étrenddel, de lehet, hogy nem tudtak mindent elszámolni. Az emberek beszámoltak saját étrendjükről is, ami azt jelenti, hogy nem biztos, hogy teljesen pontosak voltak. A tanulmány nem tudta elszámolni az emberek jövedelmét, mivel ezt a vizsgálat nem mérte.

Tudjuk, hogy a vérzsírok szerepet játszanak a vérrögök és az összeszűkült artériák kialakulásában, ami szívrohamhoz és stroke-hoz vezethet. Ez idővel kialakul, és összefüggésben van a magas cukor- és telített zsírtartalmú étrenddel. A sok cukor fogyasztása, legyen az ételekben vagy italokban, valószínűleg egészségügyi problémákhoz vezet, beleértve a szívrohamot és agyvérzést. A túl sok cukor fogyasztása elhízáshoz, cukorbetegséghez és fogszuvasodáshoz is vezethet.

A cukorral édesített italok problémájának része, hogy sok cukrot tartalmaznak, de általában nem okoznak teltségérzetet. Ez azt jelenti, hogy lehet, hogy sokkal több cukrot fogyaszt, mint amennyire rájön. A szomjúság legegyszerűbb módja általában víz.

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja

Linkek a címsorokhoz

Metró, 2020. február 27

Mail Online, 2020. február 26

The Times (előfizetés szükséges), 2020. február 26