A méh submucous myoma diagnosztizálása és kezelése intervenciós ultrahanggal

Bo Liang

1 Radiológiai Osztály, a Soochow Egyetem első kapcsolt kórháza, Suzhou, Jiangsu 215006, P.R. Kína

2 Ultrahangos Tanszék, a Nantong Egyetem kapcsolt kórháza, Nantong, Jiangsu 226001, P.R. Kína

Yang-Gui Xie

2 Ultrahangos Tanszék, a Nantong Egyetem kapcsolt kórháza, Nantong, Jiangsu 226001, P.R. Kína

Xiao-Ping Xu

2 Ultrahangos Tanszék, a Nantong Egyetem kapcsolt kórháza, Nantong, Jiangsu 226001, P.R. Kína

Csun-Hong Hu

1 Radiológiai Osztály, a Soochow Egyetem első kapcsolt kórháza, Suzhou, Jiangsu 215006, P.R. Kína

Társított adatok

A jelenlegi vizsgálat során felhasznált és/vagy elemzett adatkészletek ésszerű kérésre a megfelelő szerzőtől beszerezhetők.

Absztrakt

Az intervenciós ultrahang értékét a méh submucous myoma diagnosztizálásában és kezelésében értékelték, hogy tanulmányozzák a méh submucosus polipjának módosított sonohysterography ultrahangos jellemzőit. Összesen 25 olyan beteget vontak be a vizsgálatba, akiket 2014 júniusától 2016 decemberéig hagyományos ultrahangvizsgálattal előzetesen diagnosztizálták a méh submucous myomájának. A diagnózist az ultrahang-vezérelt módosított SHG átfogó elemzésével, majd ultrahang-vezérelt tűbiopsziával és a tumor szkleroterápiájával követték el. Módosított SHG és ultrahang-vezérelt tűbiopszia után az esetek 96% -ában (24/25) kórosan igazolták a méh submucous myoma-ját. A kezelés után a myoma maximális átmérője a méh submucosus myomájában szenvedő betegeknél jelentősen különbözött, és a myoma térfogata jelentősen csökkent. A kezelés után a méh submucosus myomában szenvedő betegek klinikai tünetei nyilvánvalóan javultak a kezelés előttihez képest (P Kulcsszavak: a méh submucosus myoma, intervenciós ultrahang, lauromacrogol

Bevezetés

Betegek és módszerek

Általános anyagok

Összesen 25 olyan beteget választottak ki a vizsgálatra, akiket előzetesen a méh submucous myomájaként diagnosztizáltak hagyományos ultrahangvizsgálattal (kétdimenziós ultrahang + színes Doppler + spektrális Doppler) 2014 júniusától 2016 decemberéig. Kizárási kritériumok (8): i) elmebetegek; ii) rosszindulatú daganatokkal vagy a vérrendszer betegségével komplikált betegek; iii) tisztázatlan tudatú vagy súlyos betegségben szenvedő betegek; iv) a szív, a máj vagy a vese szerves elváltozásával komplikált betegek és c) azok a betegek, akik nem voltak hajlandók együttműködni a kutatókkal. A tanulmányt a Soochow Egyetem első kapcsolt kórházának etikai bizottsága (Suzhou, Kína) hagyta jóvá. A betegek és/vagy gondviselők írásos, tájékozott beleegyezéseket írtak alá.

Kutatási módszerek

kezelése

Az intervenciós ultrahang diagnosztizálása és kezelése. (A) Színes Doppler-kép a beavatkozás előtt. (B) Tűbeillesztési térkép SHG-ben; (C) normál sóoldat injekciója SHG-ben; (D) keményítőszer injekciója a daganatok pediculájába; (E) A keményítőszer egyenletes diffúziója az egész tumorban; (F) 3M tumor eltűnése a beavatkozás után.

A méh submucosalis myoma kritériumai

A jelen vizsgálatban a méh submucosalis myomájában szenvedő betegeket a Holland Nemzetközi Hysteroscopy Center osztályozási kritériumai szerint a következő három típusra osztottuk: submucous myoma pedikulákkal (0 típus): A myoma a méh üregében helyezkedik el, anélkül, hogy kiterjedne az izomréteg; submucous myoma pedikula nélkül (I. típus): ≤50% myoma az izomrétegig tágul; submucous myoma pedikula nélkül (II. típus):> 50% myoma az izomrétegig tágul.

A véráramlás osztályozási kritériumai

Jelen tanulmányban a méh submucosalis myomájában szenvedő betegek véráramlási jelét az Adler-módszer alkalmazásával a következő négy fokozatra osztottuk: 0. fokozat: myoma esetén nincs véráramlási jel; 1. fokozat: Kis mennyiségű véráramlás myomában, amely legfeljebb két vékony vagy pöttyös eret mutat; 2. fokozat: közepes mennyiségű véráramlás myomában, amely egy hosszabb eret mutat a sérülésbe vagy három-négy pontozott eret; 3. fokozat: nagy mennyiségű véráramlás myomában, amely két hosszabb vagy legfeljebb öt pontozott eret mutat.

SF-36 pontozási kritériumok

Jelen tanulmányban a betegek életminőségét az SF-36 alkalmazásával értékelték, amely összesen nyolc dimenziót tartalmazott: Általános egészségi állapot, fizikai funkció, fizikai fájdalom, szomatikus szerep, társadalmi funkció, életvitálság, érzelmi szerep és mentális egészség. Minél magasabb volt a pontszám, annál jobb lenne a betegek egészségi állapota. Megjegyzés: Az SF-36 képes figyelemmel kísérni a közösségi lakosság egészségét, összehasonlítani a krónikus betegségben szenvedő betegek és a hétköznapi lakosság életminőségét, értékelni a különböző krónikus betegségek terheit, megtalálni a betegek életminőségét befolyásoló tényezőket és megalapozni a krónikus betegségek megelőzésére és kontrolljára a közösségben.

Statisztikai analízis

I. táblázat.

A méh submucous myoma kóros diagnózisának eredményei.

II. Táblázat.

A méh submucosus myomában szenvedő betegek klinikai tüneteinek változása a kezelés előtt és után.

III. Táblázat.

A méh submucous myoma myoma myoma maximális átmérője és térfogata a kezelés előtt és után.

IV. Táblázat.

A méh submucosus myomában szenvedő betegek véráramlásának osztályozása a kezelés előtt és után.

V. táblázat.

A kezelés előtti és utáni méh submucosus myomában szenvedő betegek SF-36 pontszámainak összehasonlítása.

VI. Táblázat.

A kezelés utáni méh submucosus myomában szenvedő betegek mellékhatásai.

Mellékhatás Eset (n,%)
Enyhe hasi fájdalom8/24 (33.33)
Halvány arcszín1/24 (4,17)
Szédülés2/24 (8.33)
Hideg verejték1/24 (4,17)
Enyhe hüvelyi vérzés6/24 (25.00)
Fokozott szekréció7/24 (29.17)

Vita