A sofosbuvir és a daclatasvir használatának értékelése a COVID-19 kezelésében

Számos új lap Journal of Antimicrobial Chemotherapy, az Oxford University Press kiadása szerint a COVID-19 sikeres kezelésére utalnak.

Három cikk kutatta a sofosbuvir és a daclatasvir alkalmazását a COVID-19 kezelésében. Ez a három tanulmány Iránból származik, amely kifejlesztette saját, sofosbuvirt és daclatasvir-t tartalmazó tablettáját, és képes ezt tesztelni egy nagy klinikai vizsgálatban, mivel Irán tömegesen érintett ország, napi mintegy 2500 esetről és 200 halálesetről számol be.

Jelenleg nem találtak hatékony vírusellenes terápiát a COVID-19 kezelésére. A vizsgálatok célja annak felmérése volt, hogy a sofosbuvir és a daclatasvir, a hepatitis C kezelésére általában alkalmazott gyógyszerkombináció hozzáadása javítja-e a klinikai eredményeket mérsékelt vagy súlyos COVID-19-ben szenvedő betegeknél.

Kapcsolódó történetek

Az egyik vizsgálat során a kutatók 66 beteget toboroztak, és a kezelési csoportba vagy a kontroll csoportba sorolták őket. A klinikai gyógyulást 14 napon belül a kezelési csoportban 88%, a kontroll csoportban 67%. A kezelési csoport szignifikánsan rövidebb volt a kórházi kezelés időtartama (6 nap), mint a kontroll csoporté (8 nap). A kórházi mentesítés kumulatív incidenciája szignifikánsan magasabb volt a kezelési csoportban a kontrollhoz képest. Három beteg halt meg a kezelési csoportban, és öt a kontroll csoportban. Súlyos nemkívánatos eseményeket nem jelentettek.

Egy másik vizsgálatban a COVID-19-ben szenvedő alanyokat két csoportra osztották, az egyik csoport ribavirint, a másik pedig sofosbuvirt/daclatasvirt kapott. Valamennyi résztvevő megkapta az ajánlott nemzeti standard kezelést is, amely abban az időben a lopinavir/ritonavir és az egyszeri dózisú hidroxi-klorokin volt.

Az eredmények azt mutatták, hogy a tartózkodás medián időtartama öt nap volt a sofosbuvir/daclatasvir csoportban és kilenc nap a ribavirin csoportban. A mortalitás a sofosbuvir/daclatasvir csoportban 6% és 33% volt a ribavirin csoportban. A sofosbuvir/daclatasvirrel kezelt betegek relatív halálozási kockázata 0,17% volt.

E vizsgálatok eredményei arra utalnak, hogy a sofosbuvir és a daclatasvir hozzáadása a szokásos ellátáshoz csökkentheti a COVID-19 betegek kórházi tartózkodásának időtartamát a csak a standard ellátáshoz képest.

A biztató kezdeti eredmények ellenére még korai ítéletet hozni. Nagyobb, jól megtervezett vizsgálatokra van szükség az eredményeink megerősítéséhez. Öt randomizált klinikai vizsgálatból álló hálózatot hoztak létre a sofosbuvir és a daclatasvir tesztelésére több mint 2000 COVID-19-ben szenvedő betegnél Iránban, Brazíliában, Egyiptomban és Dél-Afrikában. Októberig tudnunk kell, hogy ez a kezelés jóváhagyható-e világszerte. "

Shahin Merat, a Journal of Antimicrobial Chemotherapy egyik cikkének vezető szerzője