A szakértők súlycsökkentő gyógyszereket minősítettek, és a Qsymia került az élre

Az étrend-gyógyszeres nyereményjátékban nyertünk van. Míg mind az öt, az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság által elfogadott fogyás a legjobban placebo a betegek fogyásának elősegítésében, a kereskedelemben Qsymia néven ismert gyógyszer - a phentermin és a topiramát kombinációja - következetesen arra késztette a betegeket, hogy egy évig szedjék. jó darab a felesleges fontjukból.

Az elmúlt négy évben az FDA nagy mérlegeléssel négy új gyógyszert hagyott jóvá a fogyás érdekében. Míg egyes amerikaiak az új gyógyszereket használják - amelyek Belviq, Qsymia, Contrave és Saxenda kereskedelmi néven fordulnak elő -, sok beteg továbbra is az Orlistat-ot használja, amely ma már recept nélkül kapható súlycsökkentő gyógyszer, amelyet az FDA először jóváhagyott 1999-ben és ismert kereskedelmi néven Alli néven.

Az új gyógyszereket előállító és forgalmazó gyógyszercégek drágán költöttek arra, hogy rábeszéljék az orvosokat, hogy írják fel őket elhízott amerikaiaknak, mivel az ország lakosságának többsége tovább emelkedett.

Amikor az FDA értékelte és jóváhagyta forgalomba hozatalát, az új vényköteles súlycsökkentő gyógyszereknek meg kellett mutatniuk, hogy azok hatékonyabbak, mint a placebo, és az emberek testtömegének több mint 5% -át csökkentik. A legtöbbet azzal a feltétellel is jóváhagyták, hogy támogatóik további klinikai vizsgálatokat végezzenek a gyógyszer biztonságosságával és hatékonyságával kapcsolatban.

Az új kutatás, amelyet kedden tettek közzé a JAMA folyóiratban, 28 olyan klinikai vizsgálat eredményeit gyűjti össze és elemzi, amelyek során egy vagy több diétás gyógyszert egy évig vagy tovább teszteltek akár placebo, akár más gyógyszerek ellen. Mindent elmondva, az új „metaanalízis” - lényegében tanulmányok tanulmányozása - 28 019 kísérleti résztvevő tapasztalatait tükrözi, akiknek közel háromnegyede nő. A felvettek felének BMI-je meghaladta a 36,1-et - jóval az elhízott tartományba -, és a felük alacsonyabb BMI-vel.

A Qsymia, amely a négy új fogyókúra közül az első, amelyet jóváhagytak, a legjobban segítette elő a testtömeg 5% -ának csökkenését a szedő betegeknél. A Qsymiát szedők 75% -ának mediánja testsúlyának 5% -át veszítette el, míg a Saxenda-t szedő résztvevők 63% -ának és a Contrave-ot szedők 55% -ának a mediánja. A Belviq-et szedő résztvevők 49% -ának és az Alli vény nélkül kapható gyógyszerek 44% -ának mediánja sikerült testsúlyának 5% -át elvesztenie a vizsgálatok során. A placebo tablettát szedők 23% -ának mediánja elvesztette súlyának 5% -át.

Átlagosan azok a résztvevők, akik Qsymiát szedtek, egy év után 8,8 kilogrammot vesztettek - alig 20 kilótól. Az átlagos súlycsökkenés 5,3 kilogramm (kb. 11,5 font) volt a Saxenda-ban szenvedőknél, 5 kilogramm (kb. 11 font) a Contrave-nél, 3,2 kilogramm (kb. 7 font) a Belviq-en élőknél és 2,6 kilogramm (kb. 5,5 font) azoknál, akik az Orlistat-on.

A Qsymia nem volt sem a legjobb, sem a legrosszabb a rendelkezésre álló öt súlycsökkentő gyógyszer közül a nemkívánatos események kapcsán - a látszólagos mellékhatások elég súlyosak ahhoz, hogy a betegeket a gyógyszer abbahagyására ösztönözzék. A Belviq-et és az Alli-t az új elemzésben a legkevesebb mellékhatáshoz kapcsolódó jelentéshez kapcsolták. A Saxenda és a Contrave voltak a legkedvezőtlenebb események, míg Qsymia a közepén volt. A szerzők szerint statisztikailag a nemkívánatos események valószínűsége nem különbözött a Qsymiát, a Saxendát és a Contrave-ot szedő résztvevők között.

Az új tanulmány szerint az orvosoknak és pácienseiknek számos szempontja van a súlycsökkentő gyógyszer kiválasztásában - és a rendelkezésre álló gyógyszereknél számos erősség és gyengeség. A Saxenda, amely gyógyszerészeti életét diabéteszként kezdte, metabolikus rendellenességgel rendelkező elhízott betegek számára lehet a legjobb választás. A Contrave - egy olyan gyógyszer, amely kombinálja az antidepresszáns bupropiont és a naltrexon-függőséget gátló gyógyszert - szövődményeket okozhat a szenvedélybetegek számára.

"Tekintettel a biztonság, a hatékonyság és a terápiára adott válasz különbségeire, a fogyás ideális megközelítését erősen egyénre kell szabni" - írták a szerzők.

Kövess engem a Twitteren @LATMelissaHealy, és "kedveld" a Facebookon a Los Angeles Times Science & Health-t.