A táplálkozással kapcsolatos szövődmények megelőzése

Táplálkozás terhesség alatt - nem gond, igaz? Ki gondolná, hogy ez annyira ellentmondásos? A terhesség alatti egészséges étrenddel kapcsolatos nézeteltérés továbbra is dühöng, az egyik fél azt állítja, hogy amit egy nő eszik, annak nincs hatása a terhességére, a másik szerint óriási hatása van. Tehát mit enni egy nő?

A tény az, hogy kutatást végeztek ebben a témában, de a folsav kivételével valahol az 1980-as évek körül megállt, amikor a hangsúly a drogokra helyezte a választ, mint válasz az összes baj gyógyítására. Az elvégzett kutatás nem volt széles körben elfogadott, mivel nem tartalmazhat klinikailag kontrollált vizsgálatokat. Nem lenne józan ész vagy etika, ha egy terhes nő egy csoportját éheztetnék egy kontrollcsoport ellátása érdekében. A kutatók logikusan cselekedtek, és kontrollként a nők korábbi étrendjét és körülményeit használták (Brewer 1982). Az eredmények elképesztőek voltak. Dr. Tom Brewer teljesen felszámolta a preeclampsiát bizonyos populációkban, ahol az előbbi arány 40% feletti volt. A nőknek egészséges, változatos, kiegyensúlyozott étrendet kellett fogyasztaniuk, amely kiváló minőségű ételeket, megfelelő fehérjét és összetett szénhidrátokat tartalmazott. Megkérte őket arra is, hogy szomjazásra itassanak vizet, ízlés szerint sóztak és kerüljék a drogokat. Sajnos az Országos Egészségügyi Intézet nem volt hajlandó közzétenni az eredményeket, mert nem tudott klinikailag kontrollált vizsgálatot elvégezni.

Tehát mi a probléma a terhességi táplálkozással? A szokásos orvosi közösség nem hiszi, hogy a nőknek így kell enniük. Az orvosok folyamatosan azt mondják, hogy nem tudják a preeclampsia okát, de őrülten egy „varázslatos tablettát” vagy egyetlen okot keresnek, hogy rávilágítsanak a rejtélyre.

„Mivel egy ilyen gyakori és halálos betegségnek racionális, tudományos etiológiájúnak vagy oknak kell lennie, az anyai alultápláltságtól eltérő elméletek a késői terhességben elterjedtek, mivel a magán gyógyszergyárak őrületbe merültek, hogy megtalálják a„ varázslövedéket ”a betegség gyógyítására vagy vak kezelésére. jelei és tünetei ennek a még mindig titokzatos, rejtélyes, rejtélyes ókori betegségnek. "Mindezek a nem táplálkozási, gyógyszerközpontú erőfeszítések kudarcot vallottak." (Brewer és Brewer, 2003, 28. o.)

Ez a hozzáállás azt jelenti, hogy a nők többsége nem kap oktatást a terhesség alatti táplálkozásról. A preeclampsia kétségbeesett kezelése, például vizelethajtók, a sóbevitel kiküszöbölése, valamint a kalória- és súlygyarapodás korlátozása csak súlyosbítja a problémát azáltal, hogy tovább csökkenti és korlátozza a szükséges vérmennyiséget (hipovolémia), valamint csökkenti a placenta és a magzat vérellátását. A nők dr. Sörfőző naponta rémtörténetekkel az eklampsiáról, a koraszülöttekről, a placenta elszakadásáról és a magzat növekedésének korlátozásáról (Brewer et al. 2000, 1985).

Egy életen át kutatást és oktatást töltött a preeclampsia megelőzésével kapcsolatban, amelynek okát széles körben ismeretlennek tartják. De nem dr. Sörfőző. Az évek során végzett szülészeti gyakorlatában azt találta, hogy a nők megkérdezése, hogy mit ettek, és hogy egy kiegyensúlyozott, megfelelő fehérjét és sót, magas összetett szénhidrátot (teljes kiőrlésű gabona, bab, zöldség stb.) Fogyasszanak, a változatos étrend mindazonáltal kiküszöbölte a preeclampsia előfordulása azokban a populációkban, amelyekkel dolgozott. További plusz a koraszülés és születések alacsonyabb előfordulása vagy megszüntetése, a placenta megszakadása, a magzati növekedés korlátozása és a hipovolémia volt (Brewer 1982).

A preeclampsia, a toxemia és az eclampsia mind ugyanazon betegség tüneti fokai, mint Dr. Brewer „késői terhesség metabolikus toxémiájának” nevezi (Brewer 1982). Magas vérnyomás, ödéma (duzzanat), hirtelen súlygyarapodás, proteinuria (fehérje a vizeletben), a szem előtti foltok, fejfájás, megemelkedett májenzimszintek és a legsúlyosabb esetekben eklamptikus rohamok bizonyítják őket. A terhesség veszélyes állapota, amely megölheti mind az anyát, mind a babát. A tünetek bármelyike önmagában nem feltétlenül jelzi a preeclampsiát. Például bizonyos duzzanat normális a terhesség alatt; és nem ritka, hogy egy egészséges, jól táplált nőnek van egy hónapja, ahol normál, egészséges, növekvő vérmennyiség miatt (általában a hetedik-nyolcadik hónapban) 5–10 fontot hízik.

Az eclampsia anatómiája bonyolult, de az alapja dr. Brewer kutatása egyszerű: Egyél jó ételt és kerülje a drogokat. Szegény, alultáplált lakossággal dolgozva megvizsgálta, hogy a nők mit esznek, valamint az eklampsia és az anya/magzat egyéb súlyos egészségügyi problémáinak magas arányát (Brewer 1982). Ahelyett, hogy bonyolult, drága technológiát és drogokat vetett volna a problémára, valami logikusat tett - etette őket. Megkérdezte, mit esznek, és azt javasolta, hogy egyenek egészséges, teljes ételeket. Az étrendjük nyilvánvalóan fehérjehiányos volt, ezért azt ajánlotta, hogy egyenek tojást és igyak tejet, mert ezek nemcsak táplálóak, hanem olcsók és könnyen elérhetőek is. A hús drága és szűkös volt, de ha a nők megengedhették maguknak, hogy beszerezzenek valamennyit, azt javasolta, hogy adják hozzá az étrendjükhöz is. Az akkori közhiedelemmel ellentétben azt mondta a nőknek, hogy ízlés szerint sózzák meg ételeiket. Ez támogatja a növekvő vérmennyiséget, amely szükséges a terhesség és a csecsemő növekedéséhez. Az eklampszia arányát 40 százalékról szinte semmire csökkentette.

Ez a koncepció nem új keletű. Az ókori történelem kutatása egy kiegyensúlyozott, megfelelő étrendre utal, még a görögöknél. Az 1940-es években a Harvardon és az 1950-es években Kanadában végzett tanulmányok az ideológiát váltották ki az anyai/magzati eredmények javításával, a befolyásoló tényezőként a kiváló étrendet alkalmazva. A megfelelő só mellett (ízlés szerint) a vizet (a szomjúságot) is fontos elemnek találták az egészséges terhességi étrendben. A józan ész szabályai egy olyan országban, ahol a technológia és a klinikailag ellenőrzött vizsgálatok jelentik az aranyszínvonalat - ezt a fogalmat a legtöbb orvosi szakember elfogadja.

Dr. elutasítása Brewer munkája, mert ellentétes a korábbi hitrendszerekkel, amelyek egy része pénzügyileg vezérelt, tragikus. Sajnos a legtöbb orvos elmulasztja elolvasni Dr. Brewer kutatásai és ehelyett a hallomás alapján alapozzák meg ítéleteiket. Szerencsére sok szülésznő figyelmen kívül hagyja a gyengén támogatott, általános orvosi feltételezéseket, és a bizonyítékokat vizsgálja. Amikor ügyfeleik jól étkeznek és kerülik a drogokat, általában jól járnak.

A magasabb fehérjetartalmú étrend, amelyet dr. A Brewer nem a szénhidrátmentes/magas fehérjetartalmú étrend, amelyet manapság közkedvelten fogynak. Elég érdekes, hogy amikor egy nő változatos, jó minőségű, teljes ételeket fogyaszt, akkor napi 75–100 gramm fehérje származik változatos forrásokból (nemcsak állati termékekből). A vegetáriánusoknak és a vegánoknak nagyon szorgalmasnak kell lenniük ahhoz, hogy elegendő változatosságot és növényi fehérjét kapjanak, de ha mégis, akkor jól fognak járni. A húsevőknek még több diót, magot, babot és egyéb növényi fehérjét kell hozzáadniuk ahhoz, hogy megszerezzék a megfelelő ételek sokféleségét. Azt mondjuk a nőknek, hogy először egyék meg a jó ételeket, és kerüljék a gyorsételeket, a desszerteket, a fehér lisztet és a cukrot. Ez kiküszöböli az üres kalóriákat és maximalizálja étrendjük minőségét.

A porított fehérje-kiegészítők nem fogják megcsinálni. Valójában a legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a magas fehérjetartalmú étrend elegendő magas komplex szénhidrát nélkül elegendő hízást okozhat a nőknek abban az időben, amikor hízniuk kell a csecsemő felépítéséhez (Kramer 2003c; Kramer 2003d). Ezeket a tanulmányokat tévesen értelmezik, jelezve, hogy a túl sok fehérje káros a nők számára (Kramer 2003b; McKeown 2001). Ezeknek a tanulmányoknak a legfőbb problémája az volt, hogy a nők porított fehérje-kiegészítőket használtak, nem pedig étrendi-táplálék-forrásokat, és összetett szénhidrátokat, gyümölcsöket, zöldségeket, tejtermékeket, dióféléket, babot, magokat, sót stb. Nem teljes étrend volt. Amit a tanulmányok igazából elmondtak, hogy a fehérje-kiegészítők nem működnek. Annak érdekében, hogy a várandós testet ellátja azzal, amire szüksége van, az étkezési fehérjének, a magas komplexumú szénhidrátoknak és az összes többi tápanyagnak valódi ételből kell származnia (Kramer 2003b).

A legújabb „mágikus pirula” fogalmak egyike az, hogy azt mondják a nőknek, hogy egyenek sok halat a preeclampsia és a koraszülés megelőzése érdekében (Odent 2001, 2002). Ebben az a veszély, hogy a nők ezt más tápanyagok rovására tehetik meg. Egy másik fontos szempont, amelyet figyelembe kell venni, az egyesült államokbeli közelmúltbeli figyelmeztetések bizonyos halak és higanytartalom fogyasztására vonatkozóan (FDA/CFSAN 2001). A terhes nők számára ajánlott hetente legfeljebb egyszer enni a mélytengeri halakat. A helyi tavi halakat (a Nagy Tavak régiójában vagyok) elég szennyezettnek tekintik, így a terhes nőknek azt mondják, hogy egyáltalán ne egyék őket. A gazdaságokban felnövelt halak problémája a megelőzésben alkalmazott antibiotikumok magasabb aránya. Itt fennáll annak a veszélye, hogy antibiotikumokkal szemben rezisztens szuperbugákat hoz létre, és potenciálisan allergiás lehet az antibiotikumokra. Miközben a biotermelésből származó halgazdaságból származó hal fogyasztása megoldaná ezt a problémát, sok nő nem fér hozzá organikusan nevelt halakhoz.

Bár a hal kiváló fehérje- és omega-zsírsav-forrás, csak egy a sok jó táplálékforrás közül, amely elősegítené a koraszülés és a preeclampsia megelőzését (Olson et al. 2001). Nem szabad arra hivatkozni, mint az egyetlen fehérje- vagy kalóriaforrásról. Dr. Brewer változatos, kiegyensúlyozott, magas fehérjetartalmú, magas összetett szénhidráttartalmú étrend mellett talált hasonló eredményeket. Furcsának tartom, hogy az orvosi közösség általában úgy tűnik, mindig keresi az varázsanyag vagy tabletta a probléma megoldására. Vannak más fehérje- és omega-zsírsavforrások, például tökmag és len, amelyekből egy nő megszerezheti a szükséges tápanyagokat. Miért ne taníthatná meg a nőket különféle tápláló ételek, köztük halak és magvak fogyasztására?

A terhesség alatti súlygyarapodás egy másik élesen vitatott kérdés (Kramer 2003a). Nem is olyan régen azt mondták a nőknek, hogy korlátozzák a súlygyarapodást legfeljebb 10 fontra, abból a feltételezésből kiindulva, hogy mivel a hirtelen súlygyarapodás (más tünetekkel együtt) a toxémia egyik fő jele, a túlzott hízás oka a probléma. Aztán az alacsony születési súly vált problémává, és az orvosok 20-35 fontra híztak. Mennyit nyerjen egy nő a terhesség alatt? Nos, ez függ a nőtől, a terhesség előtti súlytól és az egészségi állapottól. Dr. Brewer megállapította, hogy a súlygyarapodás nem az igazi kérdés. Fogyókúrájával a legtöbb nő átlagosan 35 fontot hízott, vagy ha eleinte súlyosak voltak, akkor fogyott, miközben megfelelő étrendet és megfelelő kalóriát fogyasztott. A nők mennyit nyernek, nem az a kérdés, hogy inkább mit esznek.

Itt az ideje, hogy a józan ész érvényesüljön, és az orvostudomány elfogadta azt a tényt, hogy néha a dolgok egyszerűek, és a nőknek nem profitálnak a gyógyszerek, valamint a bonyolult, drága technológia. De az orvosok nem számíthatnak fel ezért. A jól étkezés nem táplálja a nagy gyógyszeripari gépet. Ezenkívül az orvosok általában nem kapnak táplálkozási képzést, és még a dietetikusokat sem tanítják meg a terhességi táplálkozással kapcsolatos jelenlegi kutatásokról. Bizonyos szempontból nem hibáztathatjuk őket az információk hiánya miatt, amelyeket soha nem kaptak az orvosi egyetemen vagy az egyetemen. Ez egy ritka orvos, akinek van ideje és kedve saját kutatásokat végezni, és kívülről gondolkodni.

Nyilvánvaló, hogy abba kell hagynunk egy „varázstabletta” vagy egyetlen ok keresését, és a megelőzésre kell összpontosítanunk. Eddig a „mágikus tabletta” elmélete nem vezetett sehová. Új bizonyítékokat kell készíteni a terhesség táplálkozásáról, ahol a nők változatos, mindenevő étrendet fogyasztanak, sok fehérjét (sokféle forrásból) és magas összetett szénhidrátot.