Az állati eredetű élelmiszerek fontossága a tápanyagellátás szempontjából a fejlődő világban: A zambiai forgatókönyv

Cikk információk

Peter D. Goldsmith, az Illinoisi Egyetem Mezőgazdasági és Fogyasztógazdasági Tanszéke, Urbana-Champaign, Urbana, IL 61801, USA. E-mail: [e-mail védett]

Absztrakt

Bevezetés

Az elmúlt 3 évtizedben a manióka termelése és fogyasztása drámai módon megnőtt a zambiai 1, így az étolajok iránti kereslet és kínálat is. 2 Másrészt ezzel párhuzamosan csökkent a gabonafélék, hüvelyesek és állati eredetű élelmiszerek emberi fogyasztásra való kínálata. 3 A fogyasztási szokások ilyen markáns elmozdulása táplálkozási szempontból aggodalomra adhat okot.

A biotermékenyítés és a pótlás hagyományosan a legfontosabb beavatkozási stratégia ezeknek a mikrotápanyag-hiányoknak a kezelésében, amelyek az élelmiszer-bizonytalan populációk nem megfelelő beviteléből erednek. 3.11 A sót az 1970-es évek óta jódozták Zambiában. Jelentős előrelépésről számoltak be a jódhiány megszüntetése felé, az alacsony vizelet-jódszintű iskolás gyermekek aránya (3)

A margarint és a cukrot 1978-tól, illetve 1998-tól erősítették A-vitaminnal, míg a gyermekek és az anyák számára készült A-vitamin-pótlási program szintén 1998-ban kezdődött. Egy utólagos tanulmány kimutatta az A-vitamin-hiány jelentős csökkenését a közvetlen kiegészítés és a cukor-dúsítás miatt. . 12 De a szubklinikai A-vitamin-hiány továbbra is súlyos közegészségügyi probléma, különösen a kisgyermekek körében, annak ellenére, hogy az alacsony szérum retinolkoncentráció előfordulása továbbra is fontos (3 Az A-vitamin-hiány kérdése továbbra is fontos politikai célkitűzés, mivel a HarvestPlus nemrégiben jelentette be az A-vitamin felszabadítását. kukorica az ország számára 13

Zambiában a vas/folsav antenatalis pótlását minden egészségügyi intézmény biztosította. 2013-tól 14-ig a terhes nők több mint 90% -a vasat kapott, bár csak 59% -uk vette 90 napnál tovább. 10 1998 és 2003 között az anaemia előfordulása (hemoglobin-koncentráció 14 E csökkenés ellenére a vashiányos vérszegénység prevalenciája továbbra is magas Zambia területén. Az egyéb mikroelemek Zambia bevitelére vonatkozó adatok kevésbé állnak rendelkezésre. Az A-vitamin becsült átlagos bevitele, a vas és a cink Zambia területén nagyon nem megfelelő, a Zambia 2006. évi LCMS-adatait használó tanulmány szerint. 15 A biohasznosuláshoz igazítva a zambiai A-vitamin, vas és cink bevitelének 87,2% -a, 73,1% -a és 92,8% -a csökkent. a becsült átlagigény alatt (EAR). 2013-ban élelmiszer-fogyasztási felmérést végeztek az A-vitamin, a vas, a cink és a B12-vitamin mikroelem-bevitelének értékelésére a nők és gyermekek körében Zambia 2 tartományában. 16 eredmény azt mutatta, hogy 15% és Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek 87% -ában hiányzott a cink és a B12-vitamin. A nőknél 95% -nál hiányzott a B12-vitamin.

Ezek a tanulmányok azt sugallják, hogy a kötelező biofortifikáció és pótlás érdekében tett erőfeszítések ellenére korlátozott sikereket értek el az A-, B12-, vas- és cinkhiány terheinek csökkentésében. Bár a rövid távú beavatkozásokat, mint például a kiegészítés és az élelmiszer-dúsítás, még mindig meg kell erősíteni, az ebben a cikkben szereplő kutatás feltárja, hogy az élelmiszer-alapú stratégiák hogyan tudják hatékonyan leküzdeni a mikroelem-hiányokat Zambia területén.

Összefoglalva, mivel az ételalapú étrendi diverzifikációs megközelítések hatékonyabban kezelhetik a több mikroelem hiányosságát, és vannak bizonyítékok, amelyek alátámasztják az ASF és a mikroelemek bevitele közötti kapcsolatot, ennek a tanulmánynak az a célja, hogy (1) nyomon kövesse az étrendi átmenetet és értékelje a jelenlegi élelmiszer-fogyasztást. zambiai minta az egészséges életre vonatkozó ajánlásokhoz képest; (2) értékeli a jelenlegi zambiai étrend makro- és mikroelem-profilját annak meghatározása érdekében, hogy a legfontosabb tápanyagok valószínűleg nem megfelelőek-e a zambiai lakosság étrendjében; és (3) közepes mennyiségű ASF-ekkel végzett beavatkozásokkal becsüljük meg a táplálkozási javulást.

Mód

Célkitűzéseink elérése érdekében a FAO Élelmiszer-mérleg (FBS) adatai alapján levezetett tápanyag-sűrűség-profilokon alapuló megközelítést alkalmazunk, mivel az országos szintű élelmiszer-fogyasztási adatok egyéni szinten nem állnak rendelkezésre. 68 Forgatókönyv-modellezéssel vizsgáljuk az ASF mérsékelt növekedésének az átlagos energia-, fehérje- és mikroelem-bevitelre gyakorolt hatását Zambia területén.

A FAO FBS évente becsléseket tartalmaz, rendszeres frissítéssel, 95 élelmiszer-árucikk nemzeti élelmiszer-ellátásáról világszerte több mint 170 országban. Széles körben használták a globális, regionális és országspecifikus élelmiszer-fogyasztási szokások és a táplálkozási állapot trendjeinek nyomon követésére. A formális és általánosan elfogadott adatgyűjtési módszerek, az átfogó országos panel és a hosszú történeti átfogás lehetővé teszi az emberi fogyasztásra rendelkezésre álló élelmiszerek és az ezen élelmiszereken alapuló étrend tápanyag-állapotának országonkénti összehasonlítását és idősor-elemzését. 69 Az adatok az emberi fogyasztásra szánt élelmiszerek egy főre jutó összesített rendelkezésre állását mutatják, nem pedig a tényleges fogyasztásra. Így felismerjük, hogy ezen adatok felhasználása minőségi kompromisszumokkal jár az adatok összesítésének szintjét tekintve, de érvényesek egy olyan táplálkozási vizsgálatra, mint a miénk. 70 A cikk fennmaradó részében az „élelmiszer-fogyasztás” vagy az „étel-bevitel” kifejezéseket „fogyasztásra rendelkezésre álló ételként” kell értelmezni.

Vizsgálatunk a FAO FBS segítségével az 1961 és 2013 közötti időszakra kiterjedő, a Zambia-fogyasztásra rendelkezésre álló különféle élelmiszerek becsült átlagos mennyiségére vonatkozó adatokat gyűjti össze. Az egy főre jutó napi ASF-ellátást Zambia-fogyasztáshoz az Egyesült Államok, Kína és Mediterrán országok. Az alapszintű élelmiszer-fogyasztási mintázat a 2005–2007 közötti adatokra épült.

Az egyes élelmiszereket a 2005-ös amerikai táplálkozási irányelvek alapján tovább besorolták az 5 fő élelmiszercsoport egyikébe (szemek, sovány hús és bab, tej, zöldségek és gyümölcsök). Az USA irányelveit azért használjuk, mert Zambia még nem dolgozott ki nemzeti élelmiszer-alapú étrendi iránymutatást. Az egy főre eső fogyasztásra rendelkezésre álló élelmiszer mennyiségét ezután az étrendi irányelvre hivatkoztuk. Az egyes élelmiszercsoportokhoz szükséges napi ajánlott mennyiség: 8 oz ekvivalens gabona, 6,5 oz egyenérték sovány hús és bab, 3 csésze tej, 3 csésze zöldség és 2 csésze gyümölcs.

A zambiai fogyasztásra rendelkezésre álló élelmiszerek tápanyagprofiljait a WorldFood Dietary Assessment System 2. verziójának felhasználásával számoltuk ki. 71 Ezt a programot elsősorban a fejlődő országok étrendi kutatási projektjeire fejlesztették ki. Az adatbázis több mint 1800 élelmiszer listáját tartalmazza 6 országból, köztük 2 afrikai országból, Kenyából és Szenegálból. A szoftver egyedülálló jellemzője az egyes tápanyagok hiányának valószínűségének kiszámítása a tápanyagigény becsült eloszlása alapján. A valószínűségi megközelítést, szemben a diszkrét ajánlott beviteli szintekre vonatkozó állításokkal, az étrendi összehasonlításoknál jobbnak tartják.

Ezenkívül a WorldFood étrendi értékelő rendszere a biohasznosuló tápanyagtartalmat is becsüli, figyelembe véve a fehérje biológiai hozzáférhetőségét (aminosav pontszámok); étkezési rostbevitel; vas (aszkorbinsav); hús - hal - baromfi fehérje bevitele; tannin tartalmú kávé vagy tea bevitel; és biológiailag elérhető cink (fitát, kalcium és állati fehérje bevitele).

Az ugyanazon étkezésen belüli interakciók szintén befolyásolják a tápanyagok biohasznosulását. De az FBS adatai az összesített napi élelmiszer-ellátást tükrözik, így korlátozzák az étkezés külön elemzését. Ezért a jelen kutatásban tükröző elemzés azt feltételezi, hogy az összes ételt ugyanazon étkezés során fogyasztják.

Kiszámolták a biológiailag hozzáférhető vasat is az anaemia megelőzésének szintjén, klinikailag kimutatható jelekkel mérve. Az A-vitamin és a cink esetében 2 rendelkezésre állási szintet becsültek meg: alapállapotú, elhanyagolható raktárkészletű, de funkcionális károsodást nem szenvedő személyek esetében, normatív státuszúaknál pedig tartalék adaptív képesség fenntartása.

A szokásos gyakorlatot követve összehasonlítjuk az egyes tápanyagok zambiai bevitelét az IOM étrendi referencia bevitel jelentésében ajánlott bevitelekkel. Az RDA-t és az EAR-t egyaránt egészséges, 19–50 éves, 79 kg súlyú férfinak használjuk, közepes fizikai aktivitással. Az EAR egy tápanyag napi étrendi beviteli szintje, amely várhatóan kielégíti az egészséges emberek 50% -ának szükségleteit, míg az RDA szerint a tápanyag szintje elegendő az emberek 97,5% -ának követelményeinek kielégítésére. Az RDA-t azért használjuk ebben a tanulmányban, mert az ajánlás biztosítja, hogy a lakosság nagyobb százaléka kap megfelelő táplálékot. A parsimony vonatkozásában csak az RDA eredményeket közöljük, mivel azok meglehetősen összehasonlíthatók voltak az EAR eredményeivel. Az elemzésünket a 19-50 év közötti férfiakra is összpontosítjuk, mint kategóriát, mivel más korosztályok és nemek csoportjai általában magasabb követelményeket támasztanak arra, hogy a tápanyagokat potenciálisan nem megfelelőnek lehessen tekinteni. Ezért elemzésünk azonosítja azokat a tápanyaghiányokat, amelyek más kor- és nemcsoportokra is alkalmazhatók.

A négy forgatókönyv az alapvonalon kívül magában foglalja a következő beavatkozást:

Mérsékelt mennyiségű tej (18 fl oz teljes tehéntej). Ez a szint visszatért az egy főre jutó tejfogyasztás szintjére, amelyet Zambia talált az 1970-es években.

Hús (60 g marhahús, 30 g csirke és 5 g marhamáj). Ennek a szintnek és a hús sokféleségének hozzáadása tejjel kombinálva megfelel a becsült 2479 kcal energiaigénynek.

Alapvető étrend plusz extra növényi alapanyagok (123 g manióka, 83 g kukoricaliszt, 7 g búza, 1 g édesburgonya, 1,2 g cukor, 5 g pálmaolaj, 0,5 g napraforgómag olaj, és 0,5 g gyapotmagolaj). Ezek a kiegészítések a helyben elérhető PSF keverékét tükrözik, amelyek az alapvonallal kombinálva izokalorikusak a tej és a hús étrendjéhez képest.

Eredmények

1. ábra Az állati eredetű élelmiszerek (ASF) éves kínálatának változásai, 1961 és 2011 között (kcal/fő/nap). Megjegyzés: A mediterrán kínálat Olaszország, Portugália, Spanyolország, Marokkó, Görögország, Ciprus és Horvátország átlagán alapul.

1. táblázat: A főbb élelmiszer-csoportok egy főre jutó ellátásának tendenciái a zambiai fogyasztásra (g/fő/nap).

2. ábra Élelmiszercsoportok megoszlása Zambia élelmiszer-ellátásában.