Diagnosztikai szempontok és retina képalkotás szemészeti toxocariasisban: Esettanulmány Olaszországból

1 Szemészeti Osztály, „S. M. Goretti ”kórház, Római Egyetem„ La Sapienza ”, Via G. Reni, 04100 Latina, Olaszország

retina

Absztrakt

Toxocara canis fonálféreg-parazita, általában kutyákban található meg. Ez a kerekféreg parazita behatolhat a szembe, látásromlást okozva. Toxocara a hátsó és diffúz uveitis lehetséges kórokozójának kell tekinteni, és figyelembe lehet venni a retinoblastoma differenciáldiagnózisában. A szem megnyilvánulásai a súlyos endoftalmittistól a csendes, véletlenszerű megállapításokig változnak egy rutinvizsgálaton. Beszámolunk egy 24 éves ázsiai nőstény szembetegségének toxocariasisáról, amely látásromlásról panaszkodott nekünk. A fundoszkópos vizsgálat során a hátsó pólus granuloma és az exudatív retina leválása az exudátumokkal együtt feltűnt. A bemutatást, a klinikai eredményeket, a morfológiai változásokat és a kezelést tárgyalják. Az enzimhez kapcsolt immunszorbens assay szerológiai vizsgálata Toxocara canis elvégeztük, bizonyítva az IgG és IgE pozitivitását. Megkezdték az antihelmintikus albendazollal történő kezelést. Fluoreszcein angiográfiát (FA; HRA 2, Heidelberg engineering) és optikai koherencia tomográfiát (OCT; Spectralis, Heidelberg tomográfia) végeztek, és eredményeket közöltek.

1. Bemutatkozás

A toxocariasis az emberi gazdaszervezet egyikének fertőzésére alkalmazott klinikai kifejezés Toxocara canis vagy Toxocara macska [1]. Mindketten ascarid fonálférgek, és az emberek megfertőződhetnek a talaj vagy a szennyezett hús tartalmának lenyelésével Toxocara lárvák. Az emberi szeroprevalencia a Toxocara az antitestek olyan tényezőktől függően változnak, mint a földrajzi elhelyezkedés, a társadalmi-gazdasági helyzet és az étkezési szokások [2]. A betegség a legtöbb esetben egyoldalú, enyhe vagy közepes közepes vagy diffúz gyulladással jár. Az okuláris toxocariasis általában magányos chorioretinalis granulomával, a perifériás retinában vagy a makulában nyilvánul meg, uveitis és/vagy traktusos retina leválás. A leggyakoribb klinikai tünetek az üvegtestes gyulladás, a cystoid makula ödéma és a vitreoretinalis vontatási szálak, amelyek az optikai koronghoz és/vagy a granulomához vezetnek [3]. Beszámolunk a hátsó pólus granuloma és az exudatív retina leválás esetéről, mint az okuláris toxocariasis megnyilvánulásáról. Megbeszéljük a bemutatást, a klinikai eredményeket, a diagnózist és a kezelést.