Főbb étrendi szokások iráni serdülőknél: Iszfahán Egészséges Szív Program, Irán

Omolbanin Kafeshani

1 Élelmiszer-biztonsági Kutatóközpont ÉS Közösségi Táplálkozási Tanszék, Táplálkozás- és Élelmiszertudományi Iskola, Iszfahani Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

Nizal Sarrafzadegan

2 Iszfahani Kardiovaszkuláris Kutatóközpont, Kardiovaszkuláris Kutatóintézet, Iszfahani Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

Fatemeh Nouri

3 Szívelégtelenség kutatóközpont, Kardiovaszkuláris Kutatóintézet, Iszfahán Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

Noushin Mohammadifard

2 Iszfahán Kardiovaszkuláris Kutatóközpont, Kardiovaszkuláris Kutatóintézet, Iszfahani Orvostudományi Egyetem, Iszfahán, Irán

Absztrakt

HÁTTÉR

Korlátozott információ áll rendelkezésre a gyermekek és serdülők táplálkozási szokásairól, különösen a fejlődő országokban. Célul tűztük ki az iráni serdülők főbb táplálkozási szokásainak és összefüggéseik társadalmi-demográfiai jellemzőivel való felismerését.

MÓD

Az egészséges szívművelés gyermekkorban, mint az iráni „Iszfahán Egészséges Szív Program” egyik projektje, 11-18 éves serdülőknél folytak Isfahanban, Najafabadban és Arak körzetekben, Iránban, véletlenszerűen, többlépcsős mintavétellel. Ezt a felmérést 1992 serdülőkön végezték 2007-ben. Az étrendi bevitelt egy 50 tételes ételfrekvencia kérdőív segítségével értékelték mindkét közösségben.

EREDMÉNYEK

Négy fő táplálkozási szokást azonosítottak: „körültekintő étrend”, „gyorsétterem-étrend”, „állati zsír-étrend” és „mediterrán étrend”. Jelentős inverz kapcsolatot találtunk a körültekintő és az állati zsír táplálkozási szokások és az életkor, a körültekintő és a mediterrán táplálkozási szokások és a fiú kor között. Pozitív kapcsolat azonban a gyorsétterem étrendje és az életkor között; gyorsétterem és állati zsír táplálkozási szokásokat fedeztek fel fiúként (minden P kulcsszó: Fogyókúra, serdülő, társadalmi-demográfiai tényezők

Bevezetés

A serdülők gyors fizikai és kognitív fejlődésével, valamint érésével jelentősen összefüggő táplálkozási szükségletek. 1–3. Emellett a serdülőkor fontos életet jelent az étrendi magatartás kialakulásában, amely általában felnőttkorban is fennmarad.4 Az iráni serdülők étrendjének minősége a gyorsételek, üdítők és sós snackek bevitelének növelése, valamint a gyümölcs- és zöldségfogyasztás csökkenése.5 Így ezek a változások jelentősen megnövelték a kardiometabolikus kockázati tényezőket a serdülőknél.6 A legtöbb étrendi értékelés a tápanyagok, az egyes ételek vagy élelmiszercsoportok.7 Bár ezek a tanulmányok értékesek, az élelmiszer vagy a tápanyagok betegség előrehaladására gyakorolt hatásának elkülönítése bonyolult.8 Ezért az étrendi minta módszer alkalmazása, amely szerint az étrend átfogóbb áttekintése értelmezhetőbb eredményeket adhat, mint az egyes tápanyagok vagy ételek tanulmányozása .9,10 Módszerek az étkezési szokások tanulmányozására, mint pl faktor/klaszter elemzés egyre szélesebb körben használják a táplálkozási epidemiológiában az étrendi adatok összefoglalására és a kombinált ételek egészségügyi eredményekre gyakorolt kumulatív hatásának értékelésére.

A legtöbb felnőttek körében végzett étrendi mintavizsgálat, azonban nagyon korlátozott információ áll rendelkezésre a gyermekek és serdülők táplálkozási szokásairól, különösen a fejlődő országokban; ez a tanulmány egyedülálló tanulmány az étrendi szokások azonosítására az iráni serdülők reprezentatív mintájában faktoranalízis segítségével. Ezen túlmenően a főbb táplálkozási szokások és a szocio-demográfiai jellemzők összefüggésének értékelésére törekedtünk.

Anyagok és metódusok

A tanulmány elvégzéséhez az iráni iszfaháni Egészséges Szív Program egyik projektjének, az Egészséges Szív Promóció Gyermekkorból adatait használták fel 2007-ben Irán középső részének három kerületéből. A tanulók szüleitől vagy törvényes gondviselőitől írásos beleegyező nyilatkozatot kaptak. A tanulmányt az Iszfahán Kardiovaszkuláris Kutatóközpont Kutatási Tanácsa jóváhagyta. A mintavételt többlépcsős véletlen klaszter mintavétellel végeztük 56 városi és vidéki térség 56 közép- és középiskolájából. A mintavétel részleteit másutt mutatták be.12 Ebben a keresztmetszeti felmérésben összesen 2000 közép- és középiskolai (1000 lány, 1000 fiú) 11-18 éves diákot választottak ki Isfahan, Najafabad és Arak, Irán körzetekből. A hiányos jelentések és a kérdőívekből hiányzó adatok miatt a kérdőíveket sikeresen kitöltő résztvevők majdnem 93,89% -át bevonták a vizsgálatba. Összesen 1992 közép- és középiskola diákját tanulmányozták.

Képzett nővérek végeztek adatgyűjtést az iskolákban. 12 A kérdőívek különféle egészségügyi kérdéseket öleltek fel, ideértve a társadalmi-gazdasági, demográfiai jellemzőket, a települést, a tévézési időt, a dohányzást, a sportcsapatba való belépést és a rendszeres testmozgást. az összes élelmiszer-csoport egészségi állapota. A vizsgálat tervét máshol írták le. 12,13 Az összes mérést standard protokoll szerint, kalibrált műszerek alkalmazásával végeztük. A magasságot és a súlyt ± 0,1 cm-re, illetve ± 0,1 kg-ra mértük, a diákok mezítláb és könnyedén öltözve voltak. A testtömeg-indexet súly (kg) és magasság négyzet (m2) hányadosaként számoltuk.

Az Iránban fogyasztott közönséges ételeket egy validált 50 tételes élelmiszer-gyakorisági kérdőív (FFQ) értékelte.5 Ezeket az ételeket 35 élelmiszer-kategóriába sorolták. Az FFQ-t a Nem fertőző betegségek intervenciós programjának kérdőívéből fogadták el. 14 A táplálkozás és a gyermekgyógyászat négy szakértője értékelte az FFQ tartalmi érvényességét. Ezenkívül a kritérium érvényességét három 24 órás visszahívási kérdőívvel összehasonlítva értékelték. Bár ezeket az adatokat még nem tették közzé, a kritérium érvényessége elfogadható volt.

Az élelmiszer-szokásokat 50 élelmiszer-faktor faktoranalízisével (főkomponensével) azonosítottuk heti fogyasztási gyakoriságként. A tényezőket ortogonális transzformációval forgattuk az SPSS for Windows (15. verzió, SPSS Inc., Chicago, IL, USA) alkalmazásával, hogy minimalizáljuk az egyes tényezőkre nagy terhelésű változók számát. Ez a módszer egyszerűbb felépítést ér el, nagyobb értelmezhetőséggel.

Négy fő táplálkozási mintát vontunk ki, amelyek sajátértéke> 1,29> a képernyős ábrázolás és a tényezők értelmezhetősége alapján. A tényezőket ortogonális (varimax) forgatással forgattuk a változók számának minimalizálása érdekében. A táplálkozási szokások a> 0,4 faktorterhelések alkalmazásával magyarázhatók.

A faktor pontszámokat kiszámítottuk az egyes résztvevők megfelelő étrendi mintájára úgy, hogy megszoroztuk a tényezők terhelését az egyes élelmiszerek standardizált értékének megfelelő értékkel, és összesítettük az élelmiszereket. Így a résztvevőket az egyes étrendi minták faktor-pontszáma alapján kategorizálták. A faktor pontszámok rámutatnak arra, hogy mennyire követik az adott étrendet. A magas faktor pontszám egy adott minta esetében azt jelentette, hogy nagy mértékben betartotta ezeket az ételeket, míg az alacsony faktor pontszám azt mutatta, hogy az étrendi szokások alacsonyak.

A faktorterhelések az egyes táplálékcsoportok és az étrendi szokások közötti korrelációs együtthatókat képviselik. A pozitív terhelésű élelmiszercsoportok hozzájárulnak az étrendhez, a negatív terhelésű ételcsoportok pedig fordítottan kapcsolódnak az étrendhez. Az egyes tényezők által megmagyarázott varianciaarányt úgy számoltuk ki, hogy a megfelelő tényezőterhelések négyzetének összegét elosztottuk az élelmiszercsoportok számával.

A varianciaanalízist és a khi-négyzet teszteket alkalmaztuk a kvalitatív és kvalitatív változók kvartilisek közötti különbségeinek összehasonlítására. Több lineáris regressziót alkalmaztunk az étkezési szokások és a szociodemográfiai jellemzők, mint a nem, az iskolai végzettség, a fizikai aktivitás és a tévézés közötti összefüggés azonosítására. P 1. táblázat. A körültekintő étrendet a szárított gyümölcsök, hüvelyesek, nyers zöldségek, dió, gyümölcsök, friss gyümölcslé, savanyúságok, diófélék, főtt zöldségek és burgonya magas bevitele szemléltette. A gyorsétkezést az ócska ételek, szénsavas italok, kolbászok, hamburgerek, édes és kekszek, valamint a csokoládé gyakori fogyasztásával írták le. Az állati eredetű étrendet az alacsony zsírtartalmú tejtermékek alacsony mennyisége, valamint a teljes zsírtartalmú tejtermékek, állati zsírok és szervhúsok magas bevitele jellemzi. A mediterrán étrendet a hidrogénezett növényi olaj alacsony bevitele és a nem hidrogénezett növényi olaj, hal, nyers növényi és olívaolaj magas bevitele jellemezte.

Asztal 1

Faktortöltő mátrix a fő táplálkozási szokások iráni serdülőknél: Isfahan Healthy Heart Program