Hányinger és hányás

itthon
A rák típusai
Navigálás a rákellátásban
A rákkal való megbirkózás
- Az érzelmek kezelése
- A rák fizikai, érzelmi és társadalmi hatásai
  - Mi a palliatív ellátás?
  - A palliatív ellátás típusai
  - Az első lépések a palliatív ellátással
  - A fizikai mellékhatások kezelése
  - Lelki támogatás, ha rákja van
- Beszélgetés a családdal és a barátokkal
- Kedves gondozása
- Szociális támogatás és információk megtalálása
- Az onkológusok perspektívájának meghallgatása
Kutatás és érdekképviselet
Túlélés
Blog
Rólunk

Hányinger és hányás

Az émelygés és a hányás a rák kezelésének gyakori, néha súlyos mellékhatása. A kemoterápia, a sugárterápia és más rákkezelések hányingert és hányást okozhatnak.

Az émelygés nyugtalanság, gyomor rosszullét vagy olyan, mintha feldobná. A hányás feldobja az ételt és a folyadékot a gyomrodba. Ezek a tünetek enyhék vagy súlyosak lehetnek. Az enyhe hányinger és hányás kényelmetlen lehet, de általában nem károsítja az egészségét. A sok hányás más egészségügyi problémákat okozhat, például kiszáradást, fogyást és fáradtságot. Mindig közölje orvosával, ha hányingert vagy hányást tapasztal, még akkor is, ha enyhe. Számos hányinger elleni kezelés áll ma rendelkezésre. Előfordulhat, hogy 1 gyógyszert vagy gyógyszerek kombinációját veszi igénybe ezeknek a mellékhatásoknak a megelőzésében vagy csökkentésében.

Fontos, hogy hányingerét és hányását kontrollálja és kezelje. Ha nem, ezek a problémák befolyásolhatják mindennapi életét, mentális egészségét, fizikai egészségét, és akár késleltetheti is a kezelést. A mellékhatások enyhítése, más néven palliatív ellátás vagy szupportív ellátás, a rákellátás és -kezelés fontos része.

Mi okoz hányingert és hányást?

Lehet, hogy hallotta, hogy a rákkezelés mindig hányingert és hányást okoz. Ez nem igaz. Csak néhány kezelés okoz gyomorrontást vagy hányást. Néhány ember hányingert és hányást is tapasztal, mint mások.

Ha rákban szenved, az émelygés és a hányás oka lehet:

Kemoterápia. Az émelygés és a hányás bizonyos kemoterápiás gyógyszerek gyakori mellékhatása. Ezt nevezheti kemoterápia okozta hányingernek és hányásnak (CINV) az egészségügyi csapat. A kemoterápia nagyobb dózisa pedig súlyosbíthatja mellékhatásait.

Sugárkezelés. A sugárterápia a test nagy területein, különösen a gyomor-bél traktusban, a májban vagy az agyban hányingert és hányást okozhat. A sugárterápia nagyobb dózisa szintén nagyobb valószínűséggel okozza ezeket a tüneteket.

A rákellátásban alkalmazott egyéb gyógyszerek. A rák kezelésére használt egyéb gyógyszerek, beleértve a célzott terápiát és az immunterápiát, hányingert és hányást okozhatnak. Egyes mellékhatásokat elősegítő gyógyszerek hányingert és hányást is okozhatnak. Például a fájdalomcsillapítók általában gyomorproblémákat okoznak.

Egyes gyógyszerek általában hányingert és hányást okoznak, mint mások. Az „emetikus” orvosi kifejezés olyasmit jelent, amely hányást okoz. Megismerheti a különféle hányásos orális és intravénás (IV) gyógyszereket, amelyek hányingert és hányást okozhatnak. Felhívjuk figyelmét, hogy ezek a PDF-linkek egy másik ASCO webhelyre vezetik.

Bizonyos rákos megbetegedések. Az agydaganatok, a májdaganatok és a GI-daganatok nagyobb valószínűséggel okoznak hányingert és hányást.

Kiszáradás, fertőzés, fájdalom, és egyéb problémák. Az émelygést és a hányást más tünetek és mellékhatások okozhatják. Más betegségek is okozhatják, például vesebetegség.

Szorongás. Az émelygést és hányást a rák és annak kezelése okozta stressz és szorongás okozhatja.

Nagyobb valószínűséggel tapasztalhat hányingert és hányást a rákkezelés során, ha nő vagy 50 évnél fiatalabb. Akkor is nagyobb valószínűséggel tapasztalhatja ezeket a mellékhatásokat, ha:

A kórtörténetében terhesség alatt reggeli betegség volt

Gyakran tapasztal mozgásbetegséget

A kórtörténetében szorongás van

A korábbi kemoterápia vagy sugárkezelés során tapasztalt hányinger és hányás

Beszéljen egészségügyi csoportjával az Ön számára felírt minden egyes gyógyszerről, valamint annak hányingeréről és hányásáról. Kérdezze meg, hogy fennállhat-e nagyobb hányinger és hányás kockázata. Rendszeresen közölje velük, hogy mit érez, vagy milyen mellékhatásokat tapasztal, hogy megtalálják a jobb közérzetet.

Hogyan kezelik és megakadályozzák az émelygést és a hányást a rákellátás során?

Ha hányingere és hányása van a rákellátás során, orvosa felírhat gyógyszert a tünetek enyhítésére. Orvosa gyógyszereket is előírhat az émelygés és hányás megelőzésére. Az ilyen típusú gyógyszereket "antiemetikumoknak" nevezik.

Az ASCO a következő lehetőségeket ajánlja, annak a kockázatnak a alapján, hogy egy adott rákellenes gyógyszer hányingert és hányást okoz:

Nagy a hányinger és hányás kockázata. A kemoterápia egyes típusai szinte mindig hányingert és hányást okoznak, ha antiemetikumok nélkül alkalmazzák. Az ajánlott lehetőségek a hányások megelőzésére ezekből a kezelésekből az alábbiakban találhatók.

A felnőttek általában 4 gyógyszer kombinációját kapják a hányás megelőzésére:

NK1 receptor antagonista

5-HT3 receptor antagonista

Dexametazon (generikus gyógyszerként kapható)

A csontvelő/őssejt-transzplantáció nagy dózisú kemoterápiájával kezelt felnőtteknek 3 gyógyszer kombinációját kell kapniuk a hányás megelőzésére, a negyedik olanzapin hozzáadásának lehetőségével:

NK1 receptor antagonista

5-HT3 receptor antagonista

Dexametazon (generikus gyógyszerként kapható)

A gyermekek általában 2 vagy 3 gyógyszer kombinációját kapják a hányás megelőzésére. Ezek a következők lehetnek:

5-HT3 receptor antagonista

NK1 receptor antagonista

Mérsékelt hányinger és hányás kockázata. A felnőttek általában 2 vagy 3 gyógyszer kombinációját kapják a hányás megelőzésére:

NK1 receptor antagonista bizonyos esetekben

5-HT3 receptor antagonista

A gyermekek általában 2 gyógyszer kombinációját kapják a hányás megelőzésére. Ezek a következők lehetnek:

5-HT3 receptor antagonista

Aprepitant (Cinvanti) vagy foszaprepitant (Emend), ha a gyermek nem kaphat dexametazont

Alacsony hányinger és hányás kockázata. A felnőttek általában az alábbiak egyikét kapják:

5-HT3 receptor antagonista

A gyermekek általában az alábbiak egyikét kapják:

Odansetron (Zofran, Zuplenz)

Granisetron (Sancuso, Sustol)

Minimális hányinger és hányás kockázata. A felnőttek és a gyermekek általában nem kapnak gyógyszert, ha a kockázat nagyon alacsony.

Amikor a rákot sugárterápiával kezelik, orvosa különböző gyógyszereket írhat fel attól függően, hogy a test hol kap sugárterápiát, és mennyire valószínű, hogy hányingert és hányást okoz. Az ASCO a következő lehetőségeket ajánlja:

Nagy a hányinger és hányás kockázata. Az egész testre irányuló sugárterápia szinte mindig hányingert és hányást okoz, ha antiemetikumok nélkül alkalmazzák. A hányás megelőzése érdekében az emberek általában 2 gyógyszer kombinációját kapják:

5-HT3 receptor antagonista

Mérsékelt hányinger és hányás kockázata. A mérsékelt hányinger és hányás kockázatával sugárterápiában részesülő emberek általában 5-HT3 receptor antagonistát kapnak. Ezt néha kombinálják dexametazonnal.

Alacsony hányinger és hányás kockázata. Azok a sugárterápiában részesülő emberek, akik kevésbé valószínű, hogy hányingert és hányást okoznak, antiemetikumokat kaphatnak a kezelés után, ha émelygést vagy hányást éreznek.

Azok számára, akik sugárterápiát kaptak az agyban, általában dexametazont alkalmaznak, ha hányinger vagy hányás alakul ki.

Azok számára, akik fej-, nyak-, mellkas- vagy kismedencei sugárterápiában részesültek, 5-HT3 receptor antagonista, dexametazon vagy dopamin receptor antagonista választható, ha hányinger vagy hányás alakul ki.

Minimális hányinger és hányás kockázata. Az emberek általában 5-HT3 receptor antagonistát, dexametazont vagy dopamin receptor antagonistát kapnak, ha hányinger vagy hányás alakul ki.

A kemoterápiával együtt sugárterápiában részesülő emberek általában a kemoterápiára vagy a célzott terápiára ajánlott antiemetikumokat is kapják, hacsak nem kapnak sugárterápiát nagyobb hányinger és hányás kiváltásával.

Mi van, ha émelygést érzek, vagy feldobok a kezelés előtt?

Minden kezelés előtt megbetegedhet, különösen, ha a kezelések hányingert okoztak. Ezt hívják várakozó hányingernek és hányásnak. Mondja el orvosának, ha ez Önnel fordul elő. Szedhet hányinger elleni gyógyszert, vagy más módon kipróbálhatja hányingerét, például relaxációs technikákkal. Néha ajánlott egy szorongás elleni gyógyszer, az úgynevezett lorazepam (Ativan) is.

Vannak-e más módszerek az émelygés és a hányás csökkentésére?

Vannak olyan módszerek, amelyek segítenek enyhíteni az émelygést és a hányást, amelyek nem használnak gyógyszereket. Ezek tartalmazzák:

Milyen ételek vagy étkezési módok megváltoztatása, például gyakrabban kisebb étkezések és hidratált állapot fenntartása. Ebben segíthet egy onkológiai dietetikus.

Elterelni a figyelmét és olyan dolgokat csinálni, amelyek ellazítanak

Meditáció vagy elméd pozitív képre, jelenetre vagy ötletre fókuszálás

Akupresszúra és akupunktúra

Néhány növényi termék szintén segíthet az émelygésben, például a gyömbér. Mindig beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen alternatív vagy kiegészítő kezelést alkalmazna. Ha orvosa hányinger elleni gyógyszereket ír fel, ne hagyja abba a szedést, vagy használjon mást anélkül, hogy orvosát megkérdezte volna.

Kíváncsi lehet a marihuána hányinger és hányás enyhítésére. Az orvosoknak még nincs elegendő bizonyítékuk ahhoz, hogy kezeléseként javasolják. De szedhet dronabinol (Marinol vagy Syndros) és nabilone (Cesamet) nevű gyógyszereket. A kannabisz szintetikus formái, és az Egyesült Államok Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság jóváhagyta őket gyógyszerként. Kipróbálhatja ezeket, ha más hányinger elleni gyógyszerek nem működnek jól az Ön számára.

Kérdések, amelyeket feltesz az egészségügyi csapatának

Mielőtt elkezdené a rákkezelést, fontolja meg ezeket a kérdéseket az émelygéssel és hányással kapcsolatban az egészségügyi csoportnak.

Ez a rákkezelés valószínűleg hányingert és hányást okozhat? Ha igen, mikor kezdődhetnek ezek a mellékhatások?

Van-e mód arra, hogy megakadályozzuk a rák kezelésének ezeket a mellékhatásait?

Kinek kell elmondanom, ha hányingert vagy hányást tapasztalok?

Hogyan lehet enyhíteni a hányingeremet, ha elkezdődik?

Gondolod, hogy bizonyos hányinger elleni gyógyszerek jobban működnek majd nekem? Miért?

Milyen jelei vannak annak, hogy hányinger és hányás befolyásolja a hidratáltságomat vagy a táplálkozásomat?

Mondjam el azonnal, ha ez a hányáscsillapító kezelés nem enyhíti a tüneteimet?

Kövessem a hányingeremet és a hányásomat? Ha igen, hogyan kell nyomon követnem a tüneteimet?

Mit tegyek, ha nagyon szorongok hányinger és hányás miatt?

Van-e ezeknek az ajánlott antiemetikus gyógyszereknek olyan mellékhatásai, amelyekről tudnom kell?

Kivel beszélhetek, ha gondjaim vannak a gyógyszer kifizetésével, vagy ha kevesebbre van szükségem?

A kezelés és a gyógyulás során kérjük, mondja el kezelőorvosának vagy az egészségügyi csoport más személyének, ha hányingere vagy hányása van, hogy a lehető leghamarabb kezelhesse. Ha tudják, hogyan érzi magát, megtalálhatja a mellékhatásainak enyhítését vagy kezelését, hogy jobban érezze magát, folytassa a kezelést a tervek szerint, és megakadályozhatja a mellékhatások súlyosbodását.