Tudomány péntek

Hosszú történet, röviden csökkenthetik a fájdalmat, de nem gyorsítják a gyógyulási folyamatot.

A fotón LeBron James olyan pillantást vet fel, amely keresztezi a fintort és a vicsorgást. Az akkor a Los Angeles Lakers csapatában játszó szupersztár derék mélyen egy jégkockákkal teli fürdőkádba merül, és erőteljes válla kidudorodik, amikor karjait és kezeit feltartja a rideg vízből. „Az edzőtábor nem semmi szép! #MyFaceTellItAll #ThisTubColdAsYouKnowWhat #StriveForGreatness "- olvasható a képen látható feliratban, amelyet James megosztott közel 30 millió Instagram-követőjével. Az üzenet egyértelmű volt: James nem csak keményen edzett; ő is nehezen gyógyult.

Az olyan edzőtáborok, mint amilyenben LeBron részt vett abban az évben, a kimerültségre ösztönözhetik a sportolókat. Ez terv szerint - az intenzív, több napi edzés blokkjai arra hivatottak, hogy a sportolókat a „szuperkompenzáció” állapotába kényszerítsék, ahol a test alkalmazkodik a stresszhez azzal, hogy megerősíti erőforrásait, hogy gyorsabbá, fittebbé, erősebbé váljon.

A szuperkompenzációhoz vezető út fájdalomtól van kikövezve, és a jegesedés a bántalmazás népszerű (ha ellentmondásos) módja. Bár eleinte fájdalmas, a jegesedés végül megbotránkoztatja az érintett területeket, és az emberek esküsznek, hogy csökkenti a fájdalmat. A gyakorlat már több generáció óta létezik, de a jeges kor valóban sportkörökben érvényesült akkoriban, amikor Gabe Mirkin orvos írt a RICE (pihentetés, jég, tömörítés, magasság) ismert kifejezéséről 1978-ban írt cikkében, a Sportorvosi könyvben. . Mirkin nem találta ki az orvosi folyóiratokban már 1906-ban említett rövidítést vagy műveletsorozatot, de segített népszerűsíteni a sportorvosi közösségben. Huszonöt éven át Mirkin házigazdája volt egy szindikált hívó rádióműsornak az egészségről és a fitneszről, ahol gyakran említette a RICE-t.

Vásárolja meg a könyvet

Jó menni: Amit a sportoló mindannyiunkban megtanulhat a gyógyulás furcsa tudományából

A szervezet gyógyulásának felgyorsításának a célja, hogy a vért és a gyulladásos sejteket eltávolítsa a sérült szövetektől, a RICE pedig a ficamok és rándulások, valamint az erőkifejtéstől fájdalmas izmok standard kezelésévé vált. Abban a négy évtizedben, amióta Mirkin először reklámozta a RICE-t a sportsérülések miatt, a jegesedés standard tanácsokká vált azoknak az embereknek, akik kificamodott ízületeket, fájó vállakat és más ortopédiai fájdalmakat vagy sérüléseket szenvednek. Ki nem gördítette meg a bokáját, és azt mondták neki, hogy tegyen rá jégcsomagot? Manapság a jégcsomagolások ugyanolyan elterjedtté váltak, mint az aszpirin - ezek minden sporttornaterem részét képezik, és országszerte drogériákban értékesítik őket.

A hideg fürdők és a jégkádak a sport egyik legnépszerűbb gyógyulási segédeszközévé is váltak. Szinte minden középiskolai, főiskolai és profi edzőteremben van legalább egy jégkád, és az elmúlt tíz-tizenöt évben elengedhetetlen utómunkálati szertartássá váltak minden sportág sportolói számára. Az egyik vonzerő, hogy a jegesedés olcsó és könnyű. Néhány zacskó jéggel és fürdőkáddal, vagy akár szemetesdobozzal bármely sportoló néhány perc alatt alacsony költségvetésű jégfürdőt készíthet.

A jeges rajongók szinte minden sportágban megtalálhatók. A maratoni világcsúcstartó, Paula Radcliffe segített a hidegkezelések népszerűsítésében a futók körében, mivel sikerének egy részét a szokássá vált jégfürdőknek tulajdonította. A szörfös Kelly Slater szintén rajongó. Egy Instagram-fotón megjelent egy jeges vízzel töltött fémcsőben ülve, karjai mereven lebegtek a víz felett, mintha az ugrás küszöbén állna, és ajkai olyan kifejezéssé válnak, amely sikoltozik, jaj! Az NFL edzőtáborai során jellemző, hogy egész csapat játékosok reszketnek a jégkádakban. 2016 nyarán az ESPN újságírója magával ragadó újságírást kipróbált azzal, hogy interjút készített a Washington Redskins védekező irányítójával, Chris Bakerrel, miközben a kettő a szomszédos műanyag jégkádakban ült. És egy nemrégiben tartott nyári edzésen tíz Newcastle United focistát fotóztak össze egyetlen jégvízzel feltöltött felfújható gyerekmedencében. Még a rocksztárok is használják a jégfürdőket. Madonna a Rolling Stone magazinnak elmondta, hogy előadásai után, amelyek általában órákig tartó táncot tartalmaznak, gyakran magas sarkú cipőben, szeret tízperces jégfürdőt venni, hogy felépüljön. "Nagyon fájdalmas, amikor bejutsz, de utána olyan jó érzés" - mondta.

Ez a diadalérzet kiérdemelt - egy jégfürdő fáj. Nem lehet enyhíteni benne, egy-egy lábujjjal, mert az ilyen hidegre a természetes reakció a visszahúzódás. Ehelyett be kell merülnie és el kell merülnie, mielőtt esélye lenne meggondolni magát. Az első néhány másodpercben harcolsz a tested impulzusával, hogy a pokolba kerülj. Ezek után csak állandó gyötrelemben pácolsz. A lábujjak lüktetnek és szúrnak. Fáj a láb. A nagy izmok, például a vádlijaid és a quadjaid, bizsergnek és égnek, és ha nemi szerveid vannak, amelyek a jeges vízbe merülnek, megpróbálhatják visszarohanni az ágyéki csatornát. "A jégfürdőben tartózkodó embernek soha nem lesz erekciója" - mondta egy szakértő, aki megígérte, hogy nem nevezem meg.

Mi a legjobb módszer az edzés utáni helyreállításra?

Mindez a gyötrelem a sport kultúrájába táplálkozik, amely bálványozza a szemcsét, és feltételezi, hogy a fájdalom egyenlő a nyereséggel. Az a tény, hogy a jegesedés olyan gyötrelmesnek érzi magát, szinte biztosan növeli a technika bármilyen hatékonyságát. A tudósok ezt aktív placebo hatásnak hívják - természetes hajlamunk arra gondolni, hogy ha egy kezelés fájdalmas, akkor annak nagyon hatékonynak kell lennie. Ha fáj, akkor feltételezed, hogy működnie kell, és ez befolyásolhatja annak megítélését, hogy mennyit segített.

A gyógyulási jégfürdők és a hideg kádak indoklása körülbelül így szól: a hideg stimulálja a szimpatikus idegrostjait, amelyek úgy reagálnak, hogy jelzik a környéken lévő erek összehúzódását, és visszajuttatják a vért a magjába, hogy megvédjék létfontosságú szerveit. Ez a vér a végtagoktól való távozása csökkenti a véráramlást a jegesedett területeken, és lelassítja ezen régiók anyagcsere-folyamatait, beleértve a gyulladásos reakciót is, és ezáltal csökkenti az esetlegesen előforduló duzzanatot. A víz nyomása némi összenyomódást is eredményezhet az izmok és az erek ellen, ami szintén lassíthatja a duzzanatot és a gyulladást. Végül a jegesedés legalább ideiglenesen enyhíti a fájdalmat a fájó területek elzsibbadásával.

Ez a jegesedés elnyomhatja a gyulladást eredetileg értékesítési pont volt. De az utóbbi években Mirkin, a RICE módszer népszerűsítője ezt hibának, nem pedig funkciónak gondolta. A teljes körforgalomban most elítéli az egykoron alkalmazott jegesedési módszereket. Kétségtelen, hogy a jegesedés legalább ideiglenesen csökkentheti a fájdalmat - mondta nekem, de ennek költsége van. "Minden, ami csökkenti az immunválaszodat, késlelteti az izmok gyógyulását is" - mondja Mirkin. "Az üzenet az, hogy a gyulladás citokinjeit a jegesedés blokkolja - ezt több tanulmány is kimutatta." Most úgy véli, hogy a gyógyulás és a gyógyulás elősegítése helyett a jegesedés valóban ronthatja azt, és a szívváltása nagyrészt egy ember miatt következett be.

Gary Reinl hideg harcos. Egy enyhe férfi, akinek hosszú, őszülő haját gyakran baseball sapka teszi teljessé, Reinl fitt, barnult kinézetű, mint egy veterán maratonista. A Las Vegas-i székhelyű személyi edző és vállalkozó az elmúlt negyven évet az egészség- és fitnesziparban töltötte. Ez idő alatt rehabilitációs programokat készített a sérült munkavállalók számára, és kifejlesztett egy erőépítő protokollt, amelyet az egész ország idősebb lakóhelyein használnak. 2016 nyarán elismerő oklevelet kapott, amelyben elismeréssel tüntették ki a Fehér Ház Orvosi egységének kiemelkedő teljesítményéért, és konzultált profi golfozók, teniszezők, CrossFitters, valamint NFL, MLB, NBA és NHL csapatok számára. Könyveket írt a várandósság utáni fitneszről és a zsírvesztésről, de legfrissebb címe, az Iced! Egy saját kiadású opus a jegesedés okozta sportsérülések és fáradt izmok hiábavalóságáról - ez az oka a rögeszméjévé.

Reinl nem orvos, tudós vagy edző. "Csak riporter vagyok, aki megpróbál segíteni az embereknek" - mondja. Útja a jeges szkeptikussá válásáért 1971 nyarán kezdődött. Éppen elkezdte középiskolájának utolsó évét, és küldetése volt: megdöntötte iskolája felhúzási rekordját. A siker érdekében negyvenkét felhúzást kell végrehajtania egy holt akasztóról. Némi titkos gyakorlat után egyszerre huszonnyolcat tudott elvégezni, és így abban bízva, hogy ha folytatja gyakorlatát, az év végére sikerül elérnie a rekordot, bejelentette néhány barátjának, hogy folytatni kívánja rekord. Időközben híre ment a tervének, és egy rivális bejelentette, hogy már negyven felhúzást végezhet, és ő is megpróbálja megszerezni a rekordot. "Össze voltam zúzva" - írta Reinl az Iced-ben! A másik srácot keményebbnek és izmosabbnak tartotta, mint maga, ezért elhagyta a célját. Még ebben az évben a két fiú kipróbálta a Marine Physical Fitness Team csapatát. Az egyik esemény egy húzópróba volt, és Reinl figyelte, ahogy ellenfele tizenöt felhúzásért küzd. "Gyomromtól voltam rosszul" - mondja Reinl. Vak vetélytársa hivalkodása megtörte álmát.

Szerinte ez volt az utolsó alkalom, amikor bizonyítás nélkül fogadott el egy állítást. "Ettől a pillanattól kezdve mindent megtettem annak érdekében, hogy minden megalapozatlan állítást felismerhessek és elutasítsak" - írta. Azóta Reinl karrierje a hagyományos bölcsesség megkérdőjelezése. Például azzal érvelt, hogy a nők jobban érezhetik magukat a terhesség alatt, ha valamilyen erőnléti edzést végeznek, és hogy az idősebb felnőttek elhagyhatják sétálójukat és kerekes széküket, ha erőnléti edzésbe kezdenek.

Legfrissebb küldetése egyszerű - meggyőzni az embereket, hogy hagyják abba a jég megrándult ízületeken és fájó izmokon való használatát. Szereti megemlíteni a megkérdőjelezhető orvosi eszközök múzeumát St. Paul, Minnesota. "Addig nem nyugszom, amíg a múzeum még egy" megkérdőjelezhető orvosi eszközt "nem ad hozzá a kurátorok gyűjteményéhez - a jégtakaróhoz!" mondja.

Az évek során atlétikai csapatokkal, elit katonai osztagokkal, edzőkkel és edzőkkel dolgozott együtt szerte a világon. "Az emberek döntő többsége, akikkel együtt dolgozom, jeget használnak - amíg meg nem találnak" - mondja. „Az első kérdés, amelyet mindenkinek felteszek: miért használ jeget? Mit próbálsz csinálni? A legtöbb ember azt mondja: „a gyulladás megelőzésére” - mondja. - Nos, miért akarja valaha is megakadályozni vagy megakadályozni a gyulladást? Gyulladás nélkül nem fog meggyógyulni! Így regenerálódik a tested! ” Hangja a türelmetlenségtől fokozódik, amikor ezt mondja, és igyekszik leplezni csalódottságát azzal a hülyeséggel, amelyet kiált. „Amikor jégre borulsz, nem akadályoz semmit és nem akadályoz semmit. Csak annyit tesz, hogy lassítja a dolgokat, hogy ne gyógyuljon meg olyan gyorsan. "

Reinl érvelésének értékeléséhez elengedhetetlen megérteni, hogy mi történik a testben egy intenzív testmozgás után. A kemény edzés egyik leggyakoribb (és fájdalmas) mellékhatása az izomfájdalom, különösen a késleltetett izomfájdalomnak (DOMS) nevezett jelenség, amely macskaköves maradt az első Garfield Grumble futóversenyem után. A DOMS gyötrelme általában a testgyakorlás után körülbelül 24–72 órával jelentkezik, és ez a legsúlyosabb, ha az izmokat úgy gyakorolja, hogy megterhelés alatt legyenek, miközben meghosszabbodnak. Ezek az ellentétes erők megrántják az izmokat, mikroszkopikus könnyeket hozva létre az izomrostokban.

A tested reagál erre a sérülésre egy takarító személyzet mozgósításával a sérült szövetek eltávolítására és az izmok újjáépítésére. Ez a folyamat megerősíti az izmokat, erősebbé téve őket. A javítási válasz ezért az is, hogy az izomkárosító gyakorlatok megismétlődése kevesebb DOM-ot eredményez, mint az első - mert izma erősebb és ellenállóbb lett a kezdeti ütemre reagálva.

A tisztítási és helyreállítási folyamat lényegében a gyulladás folyamata, és Reinl alapvető üzenete a következő: a gyulladás a tested gyógyulási módja, és a jegesedés csak az, hogy késlelteti ezt a gyógyulási reakciót. És ez igaz, függetlenül attól, hogy jegesedik-e a sérülés vagy a kemény edzés okozta mikrokárosodás. Úgy gondolhatja ezeket a sértéseket, mint az autópálya közlekedési balesetek. Ha roncs van, akkor azt szeretné, ha a forgalom körülötte folyna, hogy a mentők és az elsősegélyadók a lehető leggyorsabban eljussanak a baleset helyszínére. Ugyanez vonatkozik a sérült ízületre vagy az izomfájdalomra - azt szeretné, ha az immunrendszer eljutna a probléma helyszínére, de a jegesedés leállítja a véráramlást és lassítja az immunrendszer válaszát - mondja Reinl. Ez olyan, mintha a forgalmat elküldenék az autópályáról, majd lezárnák a rámpákat, hogy az orvosok ne érhessenek el a balesethez. A felgyorsulás helyett ez a megközelítés csak késlelteti a sürgősségi személyzet munkáját.

Akár sérülést okoz a duzzanat csökkentése érdekében, akár egy fájó izom lehűtése a gyulladás megszelídítésére, a megközelítés nem fog működni, mondja Reinl, mert a jegesedés csak lassítja a vér áramlását a területre, és nem állítja meg a végtelenségig. Amint a jegesedés leáll, és a véráramlás normalizálódik, bármely folyamat, amelyet megpróbáltál akadályozni, újra folytatódik. A duzzanat folytatódik és a gyulladás megkezdődik. Az egyetlen dolog, amit tettél, késleltette a dolgokat. Ebben a kérdésben Reinlnek sikerült megingatnia Mirkint, aki az Iced! Előszavában azt írta: "Gary Reinl többet tett, mint bárki más, hogy megmutassa, a hűtés és az immobilizáció késlelteti a helyreállítást."

Az embereket sokkolja Reinl üzenete, amely animációs meséjében diatribírként találkozhat. De kutatást kapott a háta mögött. „Az emberek azt fogják mondani, hogy idióta vagyok, de egyetlen ember sem emelt ki hibát. És tudod, ha találnak valamit, akkor megtalálják, és az egész interneten elérhető lesz ”- mondja Reinl.

A legújabb tanulmányok megerősítik Reinl sejtését, hogy a gyorsabb gyógyulás helyett a jegesedés vagy a lehűlés valóban akadályozhatja. Egy 2006-os tanulmány összehasonlította a kerékpáros ergométer vagy a fogantyú edzésének hatásait hideg fürdővel vagy anélkül. A résztvevők ugyanazt a gyakorlatot végezték minden végtagon, de csak egy kar vagy láb volt kitéve a jégfürdőnek. Négy-hat hetes edzés során a lehűlt végtagok kevesebb teljesítményjavulást értek el, mint a hideg zuhanástól kímélő társaik. Igen, a jég csökkentheti a duzzanat fájdalmát, de úgy tűnik, nem gyorsítja a gyógyulást.